Bezezbytková dieta, dříve známá jako dieta s omezením zbytků, je specifický stravovací plán určený především pro pacienty s různými trávicími obtížemi, jako jsou stomie, Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida v akutní fázi. Tato dieta je navržena tak, aby minimalizovala zátěž na trávicí systém a podporovala zotavení trávicího traktu. Její cíle spočívají v odstranění těžce stravitelných složek z jídelníčku a usnadnění trávení, což může pacientům pomoci snížit objem stolice a zmírnit symptomy, jako jsou bolest, nadýmání a průjem.

Co je Bezezbytková Dieta?

Pokud jste ještě nikdy neslyšeli o bezezbytkové dietě, dost možná si pod ní představíte dietu, při které se dojídá vše až do posledního sousta. Ve skutečnosti se však jedná o typ léčebné výživy, která je určena pro osoby se záněty střev nebo jinými onemocněními zažívacího traktu. Bezezbytková dieta je také známá pod názvy jako dieta s nízkým obsahem vlákniny nebo dieta s nízkým obsahem reziduí. Hlavním cílem bezezbytkové diety je minimalizovat nestrávenou část potravin a zabránit tak podráždění střevní sliznice. Jednoduše řečeno, bezezbytková dieta ze zdravotních důvodů vylučuje potraviny, které se špatně tráví.

Pro koho je tato dieta vhodná?

Bezezbytková dieta bývá nejčastěji doporučována také po operaci střev, před kolonoskopií nebo při střevní neprůchodnosti. Nicméně, klíčovým faktorem u této diety je vždy doporučení lékaře. Bezezbytková dieta se doporučuje při:

• Akutním střevním kataru v období ústupu průjmu
• Chronickém střevním kataru
• Vleklém zánětu tlustého střeva - v období zhoršení potíží
• Chronických průjmových onemocněních

Základní pravidla bezezbytkové diety

Základem bezezbytkové diety je lehce stravitelná strava a nenadýmavé potraviny, díky kterým ve střevech nezůstávají nestravitelné zbytky. Z jídelníčku je proto nutné vyřadit těžce stravitelná, nadýmavá, příliš tučná a smažená jídla. Ve stravě je také potřeba snížit příjem potravin bohatých na vlákninu včetně celozrnných potravin, luštěnin, nadýmavých druhů zeleniny, slupek i pecek z ovoce a zeleniny. Z jídelníčku se eliminují také další nestravitelné složky, jako je kůže nebo kůrka z masa, nezralé ovoce a dráždivé druhy koření.

1. Vyřazení nadýmavých potravin: Z jídelníčku se snažíme co nejvíce vyřadit potraviny, které způsobují nadýmání nebo obsahují vysoké množství nestravitelných zrníček, peciček a podobných částic, jako jsou celozrnné výrobky, luštěniny, ořechy a houby. Tyto složky mohou dráždit střeva a způsobovat nepříjemné pocity, zejména u pacientů s oslabeným trávením.
2. Omezené podávání syrového ovoce a zeleniny: Syrové ovoce a zelenina se při této dietě podávají jen minimálně. Výjimku tvoří například banán nebo oloupané a nastrouhané jablko, které je lépe stravitelné. Zeleninu lze podávat tepelně upravenou, jako například v polévce. U kompotů je důležité dbát na odstranění tuhých slupiček, zrníček a semínek.
3. Kontrolovaný příjem tuků: Potraviny s vysokým obsahem tuku, jako je sádlo, škvarky nebo tučné sýry, mohou zatěžovat játra a slinivku, což platí zejména pro pacienty, kteří již mají s těmito orgány v minulosti zdravotní problémy. Doporučujeme zařadit spíše lehčí, nízkotučné varianty, jako je například eidam s 30 % tuku, který je lépe stravitelný.
4. Jemná koření a bylinky: Pikantní a ostrá koření, jako je pepř nebo chilli, mohou být příliš dráždivá pro trávicí systém a měla by být omezena. Místo toho je vhodné používat jemnější koření a čerstvé bylinky, které pokrmy ochutí, ale nezpůsobí dráždění - například petržel, libeček nebo kopr jsou vhodnou volbou.
5. Příprava jídel „do měkka“: Jídla by měla být připravena tak, aby byla snadno rozkousatelná a stravitelná. Vaření a dušení jsou ideální způsoby přípravy, případně i pečení, pokud nedochází ke vzniku tvrdé kůrky. Tvrdé povrchy mohou střeva dráždit a způsobovat nepohodlí.
6. Vynechání smažených a grilovaných pokrmů: Tepelná úprava smažením nebo grilováním způsobuje, že pokrmy jsou těžce stravitelné a mohou vyvolávat zažívací potíže, jako jsou nadýmání nebo pálení žáhy. Doporučuje se místo toho volit šetrnější způsoby přípravy, které méně zatěžují žaludek a střeva.
7. Vyšší frekvence menších jídel: Při této dietě je doporučeno konzumovat menší porce čtyřikrát až šestkrát denně, aby se zbytečně nepřetěžoval trávicí systém. Velké dávky jídla mohou být náročné na zpracování a způsobovat diskomfort. Pravidelné a menší dávky jídla pomáhají udržet trávicí systém v klidovém režimu.

Doporučené a nevhodné potraviny

Při bezezbytkové dietě je důležité vybírat potraviny, které minimalizují objem stolice a dráždění trávicího traktu.

Čtěte také: Recepty pro bezezbytkovou dietu

Vhodné potraviny:

• Maso: Libové hovězí maso zadní, vepřová kýta, telecí, jehněčí, libová slepice, kuře, krůta, dobře odblaněný králík, šunka s minimálním obsahem tuku.
• Ryby: Sladkovodní i mořské, pstruh, štika, lín, cejn, kapr, filé.
• Uzeniny: Libová šunka, libové dietní párky, šunkový salám, dietní salám.
• Mléčné výrobky: Tvaroh měkký i tvrdý, nízko i plnotučný. Dále jsou vhodné tvarohové sýry jako Lučina, Žervé, cottage, mozzarella light, nízkotučné zakysané mléčné výrobky - podle snášenlivosti, sýry do 30% tuku.
• Vejce: Vejce je vhodné konzumovat v rámci pokrmu, samostatně se doporučuje v omezené míře.
• Tuky: Čerstvé máslo, rostlinné tuky, nejvhodnější jsou rostlinné oleje. Domácí přepuštěné máslo (Ghí) je výbornou alternativou.
• Sladidla: Cukr a med přiměřeně.
• Obiloviny: Mouka hladká, polohrubá i hrubá, ovesné vločky, krupice.
• Přílohy: Brambory, bramborová kaše, těstoviny, rýže, bramborové knedlíky, noky, případně halušky a knedlíky kypřené kypřícím práškem (nesmí obsahovat kvasnice).
• Pečivo: Vždy starší a bílé, housky, rohlíky, veka, piškoty v menším množství, netučná vánočka, mazanec, suchary.
• Ovoce: Čerstvé pouze banány, případně jemně strouhaná jablka, ze syrového ovoce pouze ovocné šťávy, dále ovoce pouze ve formě rosolů, pyré, kompotů, např. jablka meruňky, broskve.
• Zelenina: Pouze vařená, dušená a lisovaná mrkev. Celer, petržel pouze jako vývar. Dále je povolen špenát, dýně, jemně krájený hlávkový salát, rajčatová šťáva, rajský protlak.
• Koření: Kmín, vývar z kmínu, vývar z bobkového listu, nového koření, cibule, malé množství sladké papriky, mletá skořice, strouhaný perník, majoránka, natě.

Nevhodné potraviny:

• Celozrnné mouky, celozrnný chléb, celozrnné pečivo, pečivo a chléb se semínky, čerstvé pečivo a chléb, semínkový chléb a pečivo, kynuté pečivo, kynuté knedlíky, linecké a listové těsto, hranolky a bramborový salát.
• Sádlo, škvarky, šlehačka, máslové krémy, tučné sýry a tučné jogurty.
• Tučné kousky hovězího a vepřového masa, kachna a husa, vnitřnosti, tučná mletá masa, tučné salámy, uzenářské výrobky, paštiky, prejt, tlačenka, sádlo, škvarky, slanina.
• Ořechové pokrmy, čokoláda, krémové dorty, sušenky s krémovými náplněmi, dorty a zákusky s nevhodným ovocem a semínky, smažené pečivo, semínkové nebo ořechové sušenky a jiné sladkosti, které je obsahují.
• Sterilovaná zelenina, kapusta, zelí, květák, brokolice, ředkvičky, kedlubny, cibule, česnek, houby, nakládaná zelenina, papriky a okurky.
• Nezralé a neloupané ovoce, ovoce se semínky a slupkami, hrušky, ananas, třešně, jahody, maliny, ostružiny, kiwi, rybíz, mučenka, kokos, čerstvé fíky, ovoce méně zralé a neloupané a sušené ovoce.
• Sycené nápoje (perlivá voda), nápoje s obsahem kofeinu a silná káva.

Doporučená příprava jídel

Při vaření je třeba rozrušovat hrubou vlákninu, potraviny se připravují doměkka. Masa je ideální vařit, dusit a péct pod pokličkou na vodě. Při přípravě masa se nepoužívají oleje ani vysmažování masové šťávy a osmažený cibulový základ pod maso, protože tak dochází k přepalování tuků, které dráždí.

Maso a obiloviny se před tepelnou úpravou opečou a opraží nasucho, tuk se dává až do hotových pokrmů. Pokrmy obsahující vlákninu se při konečné úpravě lisují nebo mixují (brambory, zelenina, ovoce, kroupy, ovesné vločky…). Z nádobí pro přípravu pokrmů je optimální teflonové, které umožňuje přípravu jídla bez nutnosti přidání tuku. Omáčky nezahušťujeme jíškou, ale lze volit např. rozmixovanou zeleninou (povolené druhy), nastrouhaným bramborem. Brambory, ovoce a zeleninu jemně strouháme, mixujeme nebo podáváme ve formě kaší. Nejméně vhodná příprava je grilování a smažení.

Ukázkový jídelníček

Den 1

• Snídaně: Starší rohlík s máslem a meruňkovým džemem
• Dopolední svačina: Neochucený kefír nebo acidofilní mléko
• Oběd: Hovězí dušené maso s mrkví a bramborová kaše
• Odpolední svačina: Suchary s tvarohovou pomazánkou
• Večeře: Rajčatová polévka s nízkotučným sýrem

Den 2

• Snídaně: Omeleta s uzeným lososem.
• Dopolední svačina: Broskvový kompot.
• Oběd: Zapečené brambory se šunkou a sýrem.
• Odpolední svačina: Strouhané jablko
• Večeře: Kuřecí vývar s kořenovou zeleninou.

Recepty pro bezezbytkovou dietu

Domácí přepuštěné máslo (Ghí)

Ingredience:

• 500 g nesoleného másla

Postup:

1. Máslo rozpusťte v hrnci se silným dnem a nechte jej bublat, prskat a pěnit. Dejte pozor, aby se nepřipálilo.
2. Vzniklou nežádoucí sraženinu (pěnu) postupně odebírejte.
3. Jakmile bude máslo čisté, nechte jej trochu zchladnout, přeceďte přes plátno a nechte zcela vychladnout.

Bramborové noky

1. Část brambor uvaříme ve slupce.
2. Syrové a vařené vychladlé brambory nastrouháme, přidáme vejce a zalijeme mlékem.
3. Přisypeme hrubou mouku, osolíme a vypracujeme těsto, ze kterého vykrajujeme lžící noky.

Krupicové noky

1. Do mléka (vody) přidáme olej, osolíme a přivedeme do varu.
2. Když tekutina začne vařit, přisypeme krupici a mícháme tak dlouho, až se kaše nelepí na vařečku.
3. Odstavíme, necháme zchladnout a do vlažné hmoty vmícháme vejce.
4. Navlhčenou lžící vykrajujeme noky, které vpouštíme do osolené vařící vody. Vaříme asi 5 minut.
5. Po uvaření vyjmeme a promastíme olejem.

Bramborové knedlíky

1. Uvařené brambory prolisujeme, přidáme vejce, krupici, sůl, prášek do pečiva (asi na špičku nože) a vypracujeme těsto.
2. Do těsta vpracujeme na kostky pokrájenou žemli.
3. Z těsta utvoříme válečky, které zavineme do navlhčené utěrky a vaříme asi 30 minut.

Halušky

1. Z mouky, vejce, soli a vody vypracujeme řidší těst, které protlačujeme přes haluškové síto do vroucí osolené vody.

Dušené maso se zeleninou

1. Maso pokrájíme na kostky, opečeme na sucho, podlijeme vývarem a dusíme.
2. Později přidáme nastrouhanou zeleninu a dodusíme.
3. Šťávu zahustíme moukou, zjemníme máslem a dochutíme solí, kořením a zelenou natí.

Maso dušené s mrkví

1. Maso opečeme na sucho, osolíme, podlijeme vodou a dusíme.
2. K poloměkkému masu přidáme nastrouhanou zeleninu a dodusíme.
3. Zahustíme moukou rozšlehanou s mlékem nebo smetanou, provaříme, dochutíme cukrem a citrónovou šťávou a omáčku rozmixujeme.

Bramborový guláš s masem

1. Maso nakrájíme na kostky, opečeme na sucho, osolíme, podlijeme vodou, přidáme protlak a dusíme.
2. K poloměkkému masu přidáme syrové nastrouhané brambory, mletý kmín, majoránku a dodusíme.

Dušené maso s džemem

1. Maso opečeme na sucho, podlijeme vodou, osolíme a s bobkovým listem dusíme.
2. Později přidáme nastrouhanou zeleninu a udusíme doměkka.
3. Omáčku zahustíme moukou rozmíchanou v mléce, přidáme džem a provaříme.

Maso protahované šunkou

1. Maso protáhneme šunkou, na sucho opečeme, osolíme, přidáme rajský protlak, podlijeme vodou a dusíme.

Masová roláda

1. Plát masa naklepeme, osolíme, položíme na něj plátky šunky, vejce, mrkev, stočíme, převážeme nití a opečeme na sucho.
2. Podlijeme vodou a dusíme.
3. Šťávu zahustíme moukou, provaříme a přidáme máslo.

Maso s rajským protlakem

1. Maso opečeme na sucho, osolíme, přidáme rajský protlak, podlijeme a dusíme.

Dušené maso

1. Plátek masa naklepeme, opečeme na sucho, osolíme, podlijeme a dusíme do měkka.

Maso zapečené s bešamelem

1. Opraženou mouku na sucho zalijeme mlékem a uvaříme hustou kaši.
2. Přidáme máslo a necháme vychladnout.
3. Pak vmícháme sůl, žloutek, strouhaný sýr, posekanou petrželovou nať a z bílku sníh.
4. Maso přendáme na vymaštěný pekáč, potřeme bešamelem a ve vodní lázni zapečeme.

Vařené mleté maso s vejcem

1. Maso uvaříme v osolené vodě, semeleme, přidáme rozšlehané vejce a necháme srazit.

Dušená játra

1. Játra nakrájíme na plátky nebo na kostky, opečeme na sucho a udusíme.

Karbanátky

1. Do mletého masa přidáme namočenou a vymačkanou žemli, vejce, sůl, majoránku a na prkénku posypaném strouhankou vytvarujeme karbanátky.

Sekaná s vejcem

1. Suroviny i příprava jsou stejné jako na karbanátek. Navíc uvaříme vejce.

Rybí karbanátky

1. K rozemletému filé přidáme žemli namočenou ve vodě, vejce a sůl.
2. Místo karbanátků vytvarujeme válečky, naskládáme je na pekáček, zalijeme rajským protlakem a dusíme.

Nudle s vařeným mletým masem

1. Vařené mleté maso spojíme s namočenou a vymačkanou žemlí, žloutkem, sněhem z bílku a solí.
2. Uvařené nudle ve slané vodě promícháme s mletou šunkou (vařeným masem), máslem, solí, petrželovou natí a dáme na vymaštěný a vysypaný pekáč.

Dušené maso s mrkví a rýží

1. Maso nakrájíme na kostky, osolíme, opečeme na sucho, podlijeme vodou nebo vývarem a dusíme.
2. Později přidáme strouhanou mrkev a vše udusíme do měkka.
3. Rýži propláchneme a vaříme obvyklým způsobem.

Sýrová kaše

1. Z mléka a mouky uvaříme hustou kaši.
2. Do vychladlé vmícháme sůl, žloutky, strouhaný sýr sníh z bílku.

Tvarohové noky

1. Tvaroh zpracujeme s krupicí, strouhankou, vejcem a solí, podle potřeby použijeme mléko.

Ovocné knedlíky

1. Do vroucí osolené vody vsypeme mouku a za stálého míchání uvaříme husté těsto.
2. Necháme zchladnout a vmícháme vejce.
3. Na pomoučeném vále vyválíme plát, nakrájíme na čtverce a plníme ovocem (meruňky) nebo marmeládou.

Krupicový nákyp

1. Máslo utřeme s cukrem a žloutky, přidáme prochladlou krupicovou kaši a sníh z bílku.

Těstovinový nákyp s tvarohem

1. Do uvařených a prochladlých těstovin vmícháme tvaroh, utřené máslo s cukrem a žloutkem a ušlehaný bílek s cukrem.
2. Hmotu přendáme na vymaštěný a vysypaný pekáč a ve vodní lázni upečeme.

Bramborové šišky s povidly

1. Ve slupce uvařené brambory očistíme, prolisujeme, přidáme mouku, vejce, sůl a vypracujeme těsto.
2. Z rozváleného těsta vykrájíme čtverce, naplníme povidly, dobře přitlačíme okraje a uvaříme.

Palačinky

1. Z mléka, mouky a vajec připravíme řídké těsto, které upečeme na teflonové pánvi.

Důležité upozornění

Vláknina je pro většinu lidí nezbytnou součástí zdravého jídelníčku a podporuje správnou činnost trávení i střevní mikrobiom. Doporučená denní dávka vlákniny u zdravých lidí se pohybuje v rozmezí 25 až 35 gramů. Pokud vám ovšem byla předepsána bezezbytková dieta, měli byste na tato doporučení zapomenout - alespoň krátkodobě. U bezezbytkové diety by se nemělo konzumovat více než 10 až 15 gramů vlákniny denně.

Bezezbytková dieta by měla být předepsána pouze krátkodobě u lidí, kteří mají problémy s onemocněním střev - hlavně ve fázi vzplanutí potíží. U zdravých lidí nemá dodržování bezezbytkové stravy význam, naopak její neuvážené aplikování může způsobit nutriční nedostatky (zejména nedostatek některých vitaminů a minerálních látek) a zdravotní problémy (zácpa a trávicí problémy v důsledku nízkého příjmu vlákniny).

Před a během diety s nízkým obsahem vlákniny určitě komunikujte se svým lékařem nebo nutričním či výživovým poradcem o potravinách, u nichž si nejste jisti zařazením nebo které vás jednoduše zajímají a mohly by splňovat vaše individuální potřeby.

Čtěte také: Zdravé trávení s bezezbytkovou dietou

Čtěte také: Bezezbytková dieta pro trávicí potíže