Slinivka, odborně pankreas, je životně důležitý orgán, který se nachází pod žaludkem a nad tenkým střevem psa. Hraje klíčovou roli v produkci hormonů potřebných pro trávení tuků, škrobů a proteinů. Dále je významná pro regulaci krevního cukru pomocí produkce inzulínu a glukagonu. Zánět slinivky (pankreatitida) je onemocnění, které může postihnout psy i kočky a projevuje se akutně nebo chronicky.

Příčiny zánětu slinivky

Mezi časté spouštěče zánětu slinivky patří:

• Nadváha
• Nevhodná strava s vysokým obsahem tuku
• Úrazy břicha
• Nedostatek minerálů nebo nadbytek vápníku
• Některé léky (antiepileptika, chemoterapeutika, vakcíny)
• Stres
• Metabolická a infekční onemocnění (babezióza, problémy se štítnou žlázou)
• Dočasně snížený průtok krve během anestezie
• Pozření nevhodného jídla (extrémně mastné, kořeněné, ostré jídlo)

Plemenná predispozice k tomuto onemocnění byla zjištěna u boxerů, briardů, mladých německých ovčáků, kavalírů, kokršpanělů, malých kníračů, šeltií i jorkšírů.

Rozdělení zánětu slinivky

Zánět slinivky se dělí na:

• Akutní: Vzniká náhle, často v důsledku dietní chyby. Dochází k abnormálnímu zvýšení sekrece pankreatických enzymů, které se snaží rychle kompenzovat dietní chybu. Může být život ohrožující. Zánět vytváří otok a ucpání slinivky břišní, což snižuje produkci hormonů a vede k odumírání buněk.
• Chronický: Vzniká na základě dlouhodobého dráždění pankreasu nevhodnou stravou. Provázejí jej světlé a silně zapáchající průjmy a neschopnost přibrat. Může vést k cukrovce (Diabetes mellitus) 1. typu nebo exokrinní nedostatečnosti pankreatu (EPI).

Příznaky zánětu slinivky

Pankreatitida je velmi bolestivá a nepříjemná, takže si jí u svého psa určitě všimnete. Mezi nejčastější příznaky patří:

Čtěte také: Jak dieta ovlivňuje zánět slinivky?

• Nahrbený hřbet z bolesti
• Průjem (často s krví)
• Zvracení
• Horečka
• Dehydratace
• Nechutenství, apatie až deprese
• Výrazná bolest břicha
• Plynatost (meteorismus)
• Zpomalení až zástava pohybu střev
• Abnormální postoj
• Letargie
• Neklid
• Občasné zvracení
• Kolitida

Projevy se mohou lišit v závislosti na rozsahu poškození. U akutního zánětu dochází často k dehydrataci, proto je důležité zajistit dostatečné zavodnění a příjem potravy po malých dávkách.

Pokud u svého psa pozorujete tyto příznaky, je nutné neprodleně kontaktovat veterinárního lékaře.

Diagnostika zánětu slinivky

Diagnostika pankreatitidy spočívá ve zhodnocení klinických příznaků, laboratorních vyšetření krve v kombinaci s ultrazvukovým vyšetřením.

• Krevní obraz: Může odhalit dehydrataci, zvýšení počtu specifických bílých krvinek a u sekundárních komplikací i anémii. Krevní sérum může být chylózní a nažloutlé.
• Biochemický profil: Může zjistit zvýšenou koncentraci močoviny v séru, zvýšený krevní cukr, případné zvýšení jaterních enzymů a bilirubinu, málo vápníku a draslíku.
• Spec cPL test: Měří hladinu pankreatické lipázy v krvi.
• Ultrazvukové vyšetření: Může zobrazit zánětlivou slinivku, která je ztluštělá, tmavě se zobrazující vlastní tkáň a světle se zobrazující tuk okolo slinivky.

Léčba zánětu slinivky

Léčba pankreatitidy závisí na závažnosti onemocnění a zahrnuje:

• Hospitalizaci: Většinou je nutná alespoň 24hodinová hospitalizace psa pro pozorování.
• Infuzní terapii: Pro zajištění dostatečného objemu oběhových tekutin a rehydrataci.
• Léky proti zvracení (antiemetika).
• Analgetika: K tlumení bolesti.
• Antibiotika: Pouze v případě bakteriální infekce.
• Nitrožilní výživu: Pokud pes odmítá potravu.
• Dietetická opatření: Klíčová součást léčby.

Dieta při zánětu slinivky

Správná výživa je u psů s onemocněním slinivky zásadní pro jejich zdraví a pohodu. Psi s citlivou či nemocnou slinivkou potřebují speciální dietu, která je nezatíží. Klíčem je nízkotučná a snadno stravitelná strava.

Čtěte také: Zdravý životní styl s pankreatitidou

Obecné zásady diety:

• Nízký obsah tuku (do 15 % v krmivu)
• Vysoká stravitelnost
• Podávání v malých, častějších porcích (4-6x denně)
• Dostatečná hydratace
• Vyhýbat se tučnému masu a vnitřnostem, smaženým a kořeněným pokrmům, mléčným výrobkům, pamlskům s vysokým obsahem tuku a syrovému masu a kostem

Doporučené potraviny:

• Libové bílé maso (kuřecí, telecí nebo krůtí prsa bez kůže)
• Vařená bílá rýže
• Dušená zelenina (mrkev, dýně)
• Drůbeží vývar
• Speciální nízkotučné granule a konzervy určené pro psy s pankreatitidou (Royal Canin VD Gastrointestinal low fat, Hill’s Gastrointestinal low fat, Calibra VD gastrointestinal a pankreas)
• Kvalitní probiotika pro podporu trávení

Ukázkový jídelníček (pro středně velkého psa o hmotnosti přibližně 15 kg):

• Akutní fáze (první 2-3 dny): Pouze vařená bílá rýže s vývarem z kuřecího masa, krmit po malých porcích každé 4 hodiny, zajistit stálý přístup k čerstvé vodě.
• Následná fáze (po odeznění akutních příznaků):
  • 6:00 - Snídaně: 2-3 lžíce vařené bílé rýže, 1 lžíce vařeného kuřecího masa bez kůže
  • 9:00 - Dopolední svačina: Malá porce speciálních nízkotučných granulí pro psy s pankreatitidou, 1 lžička vařené mrkve
  • 12:00 - Oběd: 2-3 lžíce vařené bílé rýže, 1 lžíce vařeného krůtího masa, 1 lžička vařené dýně
  • 15:00 - Odpolední svačina: Malá porce speciálních nízkotučných granulí, 1 lžička vařené zeleniny (mrkev nebo dýně)
  • 18:00 - Večeře: 2-3 lžíce vařené bílé rýže, 1 lžíce speciální konzervy
  • 21:00 - Druhá večeře (lehká): 1-2 lžíce vařené rýže s trochou kuřecího vývaru

Množství krmiva je nutné upravit podle hmotnosti psa. Pro menší psy použijte vzorec: (váha vašeho psa / 15) × uvedená porce. Pro větší psy použijte vzorec: (váha vašeho psa / 15) × uvedená porce.

Pamlsky:

Běžné pamlsky nejsou vhodné. Jako odměnu můžete použít malé kousky vařeného kuřecího masa nebo speciální nízkotučné pamlsky určené pro psy s citlivým zažíváním. Vhodné jsou například sušené ryby pro psy (bez konzervantů, barviv a dochucovadel), sušené ančovičky, Renal pamlsky pro psy (od veterinářky Libuše Krejčové) nebo špenátové bezlepkové sušenky.

Doplňky stravy:

Pro podporu organismu psa s pankreatitidou je vhodné podávat doplňky stravy, jako jsou omega-3 nenasycené mastné kyseliny, antioxidanty, trávicí enzymy, prebiotika a probiotika.

Prevence zánětu slinivky

Prevence pankreatitidy zahrnuje:

• Krmení zdravou a čerstvou stravou
• Udržování optimální váhy psa
• Pravidelné cvičení a přiměřený odpočinek
• Vyhýbání se nadměrnému očkování
• Pozornost k příznakům, které mohou signalizovat problém

Co je to slinivka a jak funguje?

Slinivka břišní (pankreas) je žláza s vnitřní (endokrinní) a vnější (exokrinní) sekrecí.

Čtěte také: Pankreatitida a správná výživa

• Endokrinní funkce: Produkce hormonů inzulínu a glukagonu pro regulaci krevního cukru.
• Exokrinní funkce: Produkce trávicích enzymů (lipáza, amyláza, proteázy) a bikarbonátu, které jsou důležité pro trávení a vstřebávání živin v tenkém střevě.