Zvracení je u dětí poměrně běžný jev, který může mít mnoho příčin. Často se jedná o obrannou reakci organismu na podráždění žaludku nebo trávicího traktu, například při infekci, dietní chybě nebo užití nevhodné látky. Většinou zvracení samo odezní, ale je důležité vědět, jak dítěti ulevit a kdy je nutné vyhledat lékařskou pomoc.

Příčiny zvracení u dětí

Zvracení může být způsobeno řadou faktorů, včetně:

• Infekce: Virové nebo bakteriální infekce trávicího traktu, jako je střevní chřipka (akutní gastritida), rotaviry nebo salmonela.
• Dietní chyby: Konzumace nevhodných potravin, jako jsou tučná jídla, čokoláda, plněné oplatky, kiwi nebo meloun.
• Onemocnění trávicího traktu: Zánět žaludku, slinivky břišní, žlučníku nebo jater.
• Roztažení trávicího traktu: Přejedení nebo neprůchodnost trávicího traktu.
• Cestování: Kinetóza (nevolnost při cestování).
• Onemocnění mozku: Meningitida, encefalitida, otok mozku, krvácení nebo mozkové nádory.
• U kojenců: Reflux, pylorostenóza.
• Další: Horečka, kašel, pláč, neklid, zánět slepého střeva, invaginace.

První pomoc při zvracení

Důležité je zachovat klid a dítě uklidnit. Položte dítě na záda a zajistěte klidné dýchání. Můžete přiložit studený obklad na čelo.

Rehydratace

Nejdůležitější je zabránit dehydrataci. Podávejte tekutiny po malých dávkách, ideálně po lžičkách, aby nedošlo k dalšímu podráždění žaludku. Vhodné jsou:

• Rehydratační roztoky: Kulíšek, Enhydrol, Iontia (zakoupíte v lékárně). Jsou speciálně navržené pro doplnění tekutin a minerálů ztracených zvracením.
• Minerálka bez bublinek: Střídejte s rehydratačními roztoky.
• Slabý černý čaj: Oslazený glukopurem (hroznový cukr), nikoli bílým cukrem nebo medem.
• Kojenecká voda: Pro kojence, po lžičkách.

Tekutiny by měly být chladné, lépe tolerované než teplé nápoje. Zaledujte bříško pomocí gelových sáčků nebo mražené zeleniny zabalené v utěrce.

Čtěte také: Co jíst při zvracení

Dieta

Po zklidnění žaludku (cca 4-6 hodin) postupně začněte podávat lehkou stravu v malých dávkách a častějších intervalech. Vhodné jsou:

• Suchý rohlík, houska, suchary, piškoty: Obyčejné, bez másla a náplně.
• Rýže: Vařená, bez koření a omastku.
• Vařená mrkev: Rozmixovaná nebo nakrájená na malé kousky.
• Brambory: Vařené, bez másla a mléka (bramborová kaše připravená pouze s vodou).
• Ovoce: Banán, jablko (oloupané a nastrouhané).

Čemu se vyhnout:

• Mléčné výrobky (mléko, jogurty, sýry)
• Tučná jídla
• Smažená jídla
• Sladkosti (čokoláda, plněné oplatky)
• Ovoce a zelenina s vysokým obsahem vlákniny (zelí, cibule, česnek, citrusy)
• Kořeněná jídla
• Uzeniny
• Luštěniny
• Živočišné tuky a majonézy
• Alkohol a káva
• Čerstvé kynuté pečivo
• Tučné cukrářské výrobky

Pro kojence

• Kojené děti: Pokračujte v kojení, ale zkraťte intervaly a snižte dávku. V prvních 3 hodinách, kdy dítě zvrací, podávejte ledovou kojeneckou vodu, iontové roztoky nebo čaj. Pokud kojenec zvrací, vynechejte jedno krmení a podávejte po 10 minutách 1-2 lžičky převařené kojenecké vody nebo rehydratačního roztoku.
• Nekojené děti: Dočasně nahraďte běžné mléko bezlaktózovým mlékem (Nutrilon low lactose nebo ALL 110). Můžete také podávat rýžový odvar, rozmixovanou vařenou mrkev nebo rozmixovanou rýži s banánem.

Další doporučení

• Probiotika: Po zastavení zvracení podávejte probiotika (Enterol, Biopron, Laktobacílky) pro obnovu střevní mikroflóry. Můžete použít i kombinovaný přípravek Biopron Forte (od 6. měsíce věku).
• Smecta nebo Tasectan: Pro zahuštění stolice, rozmíchejte do jídla nebo vody.
• Zázvor: Zázvorové kapky, lízátka nebo bonbóny mohou pomoci zmírnit nevolnost.

Kdy vyhledat lékaře

Navštivte lékaře, pokud:

• Ve zvratcích je krev.
• Zvracení trvá déle než několik hodin.
• Dítě vykazuje známky dehydratace (suchá ústa, málo močí, zapadlé oči, ospalost, apatie).
• Dítě odmítá pít.
• Dítě má silné bolesti břicha.
• Dítě má vysokou horečku.
• Dítě má ztuhlou šíji.
• Dítě je spavé nebo apatické.
• Dítě má krev ve stolici.
• Máte obavy o celkový stav dítěte.
• U kojenců při zvracení obloukem.
• Zvracení doprovází průjem a horečka.

Důležité upozornění

• Nikdy nepodávejte léky proti bolesti břicha bez porady s lékařem, protože mohou zakrýt závažné onemocnění, jako je zánět slepého střeva.
• Čípky proti zvracení (s obsahem domperidonu) používejte pouze po vyšetření lékařem.
• Při průjmovém onemocnění dbejte na hygienu a omezte kontakt dítěte s ostatními členy rodiny, abyste zabránili šíření infekce.
• Zapisujte si množství tekutiny, které dítě vypije, počet močení, zvracení a stolic.

Čtěte také: Doporučení pro stravování při zvracení

Čtěte také: Zkušenosti Haliny Pawlowské s hubnutím