Atopický ekzém je chronické zánětlivé onemocnění kůže, které postihuje nejen děti, ale i dospělé. Svědění, zarudnutí a suchá pokožka mohou významně ovlivnit kvalitu života. Hledání spouštěčů a způsobů, jak zmírnit projevy ekzému, je pro mnoho pacientů klíčové. Jedním z často diskutovaných témat je vliv stravy na atopický ekzém. Jaká dieta je vhodná pro dospělé s atopickým ekzémem? Je nutné se omezovat v jídle a co z jídelníčku vyřadit?

Úvod do atopického ekzému a stravy

Atopický ekzém je komplexní onemocnění, na jehož rozvoji se podílí mnoho faktorů. Genetické predispozice, narušená kožní bariéra, vliv vnějšího prostředí, imunita a také strava hrají významnou roli. Potravinové alergie a intolerance mohou být spouštěčem vzplanutí ekzému, zejména u dětí. U dospělých je vliv potravinových alergenů často menší, ale i zde může strava ovlivnit průběh onemocnění.

Názory odborníků na vliv stravy na ekzém se různí. Někteří úpravu stravy doporučují, jiní ji považují za zbytečnou. Zkušenosti z praxe však ukazují, že dieta může být užitečná. Je však důležité přistupovat k ní s rozvahou a zaměřit se na individuální potřeby každého pacienta.

Eliminační dieta: Ano či ne?

Eliminační dieta spočívá ve vyřazení určitých potravin z jídelníčku s cílem zjistit, zda tyto potraviny nezhoršují projevy ekzému. Existuje několik typů eliminačních diet, od základních až po striktní protokoly, jako je autoimunitní protokol (AIP).

Základní eliminační dieta

Základní eliminační dieta obvykle zahrnuje vyřazení mléka a mléčných výrobků, lepku (včetně ovsa), cukru, sóji a průmyslově zpracovaných potravin. U dospělých se doporučuje vyřadit i alkohol. Tuto dietu je vhodné dodržovat alespoň 6 týdnů, ideálně 3 měsíce, aby se projevil její vliv.

Čtěte také: Praktické tipy pro péči o dětskou pokožku s atopickým ekzémem

Striktnější eliminační protokoly

Pokud se stav ekzému nezlepší ani po základní eliminační dietě, je možné zvážit striktnější protokoly, jako je autoimunitní protokol (AIP). Tyto protokoly jsou však velmi omezující a vyžadují odborné vedení, aby nedošlo k nedostatku živin.

Rizika a úskalí eliminační diety

Při eliminační dietě je důležité si uvědomit, že tělo potřebuje dostatek živin pro správné fungování a regeneraci. Příliš restriktivní dieta může vést k nedostatku vitamínů, minerálů a dalších důležitých látek. Proto je nezbytné dbát na vyvážený jídelníček a případně doplňovat chybějící živiny formou doplňků stravy.

Dlouhodobé držení eliminační diety bez odborného vedení může vést k úzkosti z jídla a strachu z opětovného zařazování potravin do jídelníčku. Proto je vhodné se poradit s lékařem, alergologem nebo nutričním terapeutem, který pomůže sestavit vhodný jídelníček a sledovat reakce těla na jednotlivé potraviny.

Jak zjistit, které potraviny ekzém zhoršují?

Identifikace spouštěčů ekzému může být komplikovaná. Problémem může být konkrétní složka ve složení potraviny nebo kosmetického produktu. Proto je důležité pečlivě číst složení výrobků a zaměřit se na možné alergeny a dráždivé látky.

Testovací (vylučovací) dieta

Pro odhalení hlavních příčin zhoršování ekzému se používá speciální krátkodobá vylučovací diagnostická dieta. Z jídelníčku se vyřadí prokázané alergeny. Pokud po této úpravě stravy ekzém zcela vymizí a nevrací se, není nutné dietu rozšiřovat na další potraviny.

Čtěte také: Kojení a atopický ekzém u dětí

Alergie vs. intolerance

Důležité je rozlišovat mezi alergií a intolerancí na potraviny. Alergie je reakce imunitního systému na určitou potravinu, zatímco intolerance je dysfunkce trávicího systému. Příznaky alergie mohou být závažnější než příznaky intolerance.

Testy na alergie a intolerance

Pro zjištění alergií a intolerancí existují různé testy, například:

• Krevní test nebo vlasová analýza (IgG): Zaměřuje se na přítomnost protilátek IgG v krvi, které poukazují na údajnou senzitivitu.
• Kožní test (prick test): Na pokožku se umístí malé množství podezřelé potraviny a kůže se propíchne jehličkou.
• H2 dechový test: Měří koncentraci vodíku ve vydechovaném vzduchu po podání určitého cukru.
• Biopsie střeva: Nejpřesnější metoda, ale invazivní.
• Eliminační dieta: Vhodný test ke zjištění alergie a zároveň očista zažívacího traktu.

Reintrodukční fáze eliminační diety

Po ukončení eliminační diety se do jídelníčku postupně přidávají jednotlivé potraviny, aby se zjistilo, jak na ně tělo reaguje. Je důležité zaměřit se na primární potraviny, jako jsou vejce, mléko, ryby apod. Reintrodukční fáze by měla být kontrolovaný proces - potraviny přidáváme jednu po druhé.

Velkým pomocníkem může být psaní deníku o tom, jakou potravinu jsme znovu zařadili, jak jsme se po konzumaci cítili a zda se dostavila nějaká reakce.

Co jíst při atopickém ekzému?

Po úspěšném absolvování eliminační diety a identifikaci problematických potravin je důležité zaměřit se na to, co jíst. Klíčové je zajistit dostatečný příjem vitamínů, minerálů a dalších živin, které jsou pro zdraví (i zdraví pokožky) důležité.

Čtěte také: Zkušenosti Haliny Pawlowské s hubnutím

Vitamíny a minerály pro zdravou pokožku

• Vitamín D: Nedostatek vitamínu D je u lidí s atopickým ekzémem velmi častý. Je vhodné si jeho hladinu testovat a v případě nedostatku suplementovat. Ideální hladina 25-OH-vitamínu D v krvi je kolem 150 nmol/l.
• Vitamín A: Důležitý pro tvorbu a regeneraci kožních buněk. Vitamín A najdeme v živočišných potravinách, jako jsou játra, žloutky, maso nebo ryby, ale jeho prekurzor (betakaroten) získáváme i z rostlinných zdrojů.
• Vitamín C: Zásadní pro tvorbu kolagenu, což je bílkovina, která tvoří většinu naší kůže. Vitamín C můžete získávat i z brambor, ale musíte vědět, jak je správně připravit.
• Zinek: Důležitý minerál pro zdraví kůže. Zinek se nikde v těle neukládá do zásoby, takže je důležité ho přijímat v dostatečném množství v potravě. Ideálním zdrojem jsou živočišné potraviny.
• Omega-3 mastné kyseliny (ALA, EPA a DHA): Mají protizánětlivé účinky a jsou důležité pro zdraví pokožky. Zdrojem jsou tučné ryby (losos, makrela, sardinky), lněná semínka, chia semínka, vlašské ořechy. Jako náhrada těchto přirozených zdrojů mohou být doplňky stravy (rybí olej, olej z tresčích jater, olej z krillu nebo olej extrahovaný z mořských řas).

Potraviny s protizánětlivými účinky

Do jídelníčku je vhodné zařadit potraviny s protizánětlivými účinky, jako jsou:

• Zelenina a ovoce: Bohaté na vitamíny, minerály a antioxidanty.
• Tučné ryby: Zdroj omega-3 mastných kyselin.
• Ořechy a semínka: Zdroj zdravých tuků, vitamínů a minerálů.
• Kvalitní rostlinné oleje (olivový, lněný, kokosový): Zdroj zdravých tuků.
• Probiotika a prebiotika: Podporují zdraví střevní mikroflóry, která má vliv na imunitu a zánětlivé procesy v těle.

Histaminová dieta

U některých lidí s atopickým ekzémem může hrát roli i histamin. Histamin je látka, která se uvolňuje při alergických reakcích a může zhoršovat svědění. Proto se doporučuje omezit potraviny s vysokým obsahem histaminu, jako jsou:

• Fermentované potraviny (kysané zelí, kimchi, kombucha).
• Zrající sýry (ementál, parmazán, niva).
• Uzené maso a ryby.
• Alkohol (zejména červené víno a pivo).
• Některé druhy ovoce a zeleniny (rajčata, špenát, avokádo, citrusové plody, jahody).

Další faktory ovlivňující atopický ekzém

Kromě stravy existuje mnoho dalších faktorů, které mohou ovlivnit průběh atopického ekzému. Je důležité zaměřit se na celkový životní styl a minimalizovat vliv negativních faktorů.

Stres

Stres může zhoršovat zánětlivé procesy v těle a tím i projevy ekzému. Proto je důležité naučit se zvládat stres a zařadit do svého života relaxační techniky, jako je jóga, meditace nebo procházky v přírodě.

Kouření a alkohol

Kouření a nadměrná konzumace alkoholu mají negativní vliv na zdraví pokožky a mohou zhoršovat projevy ekzému. Proto se doporučuje se těmto návykům vyhnout.

Péče o pokožku

Pravidelná péče o pokožku je klíčová pro zmírnění projevů ekzému. Je důležité používat jemné mycí přípravky bez mýdla a parfemace a pravidelně promazávat pokožku hydratačními krémy a mastmi.

Vnější vlivy

Mezi vnější vlivy, které mohou zhoršovat ekzém, patří suchý vzduch, chladné nebo naopak velmi teplé počasí, kontakt s alergeny a dráždivými látkami v kosmetice a čisticích prostředcích. Je důležité se těmto vlivům vyhýbat a chránit pokožku před nepříznivými podmínkami.