Češi stále častěji přeprodávají léky na hubnutí, včetně těch, jejichž výdej stát již dříve omezil. Podobné nabídky lze nalézt ve veřejných skupinách na sociálních sítích i na internetových bazarech. Tento článek se zaměří na problematiku zakázaných a rizikových léků na hubnutí, s důrazem na jejich nebezpečí, dostupnost a alternativy.
Dostupnost a rizika zakázaných léků
Po nedostatkových antibioticích se stále častěji přeprodávají i léky na hubnutí. Lék Adipex retard, obsahující látku fentermin, je jedním z nich. Fentermin byl v roce 2017 zařazen na seznam návykových látek kvůli možnému zneužívání při výrobě drog. Od té doby je Adipex vydáván pouze na lékařský předpis s modrým pruhem, který je přísněji evidován.
„Nezákonné zacházení s touto látkou může být považováno za trestný čin,“ upozorňuje tisková mluvčí Státního úřadu pro kontrolu léčiv (SÚKL) Klára Brunclíková. Registrace léku Adipex retard skončila v lednu 2025, protože výrobce G. L. ukončil jeho výrobu pro český trh kvůli poklesu preskripce po zpřísnění podmínek vydávání.
Proč lékaři ustupují od předepisování Adipexu?
Obezitolog Martin Matoulek uvedl, že Adipex nepředepsal několik let. Lék snižuje chuť k jídlu a stimuluje uživatele, což může vést k hyperaktivitě a problémům se spánkem. I přes tato rizika může Adipex předepsat kromě specialistů i praktický lékař.
Někteří uživatelé popisují své zkušenosti s Adipexem na internetu. Například Michaela Z. uvedla, že lék užívá pro udržení postavy, i když nadváhou netrpí. Lék si musí hradit v plné výši, protože pojišťovna na něj nepřispívá.
Čtěte také: Co jíst při jaterní dietě
Alternativy a rizika nákupu léků online
V poslední době narůstá popularita injekčních per s obsahem semaglutidu (Ozempic), původně určených k léčbě cukrovky 2. typu. V Česku je možné Ozempic předepsat pouze diabetikům, ale i tak se lék dostává do internetových diskusí o hubnutí, kde si ho uživatelé vzájemně prodávají.
Martin Matoulek varuje před nákupy léků z internetu, protože nelze ověřit jejich originalitu a způsob skladování. Padělky léku Ozempic se objevují na evropském trhu stále častěji, původem z Německa a Rakouska.
Přehled léků na hubnutí v ČR
Většina přípravků na hubnutí jsou doplňky stravy, ale existuje i několik registrovaných léků. Ty se dělí do několika skupin:
- Léky působící na nervový systém (anorektika): Omezují pocit hladu. Patří sem sibutramin (Sibutramin, Lindaxa, Meridia) a fentermin (Adipex retard). Sibutramin měl časté a závažné nežádoucí účinky, proto byl zakázán. Novějším preparátem je Mysimba (naltrexone a bupropion).
- Léky ovlivňující vstřebávání živin: Obsahují orlistat (Alli, Orlistat, Xenical), který brání vstřebávání tuků ve střevě.
- Liraglutid (Saxenda): Působí na metabolizmus sacharidů, ovlivňuje chuť k jídlu a snižuje hladinu krevního cukru. Aplikuje se injekčně do podkoží 1x denně.
- Semaglutid (Ozempic): Má podobný mechanizmus účinku jako liraglutid. Používá se v léčbě cukrovky 2. typu, ale i jako lék na hubnutí. Aplikuje se podkožně 1x za týden.
- Tirzepatid: Podobný semaglutidu a liraglutidu, ale měl by být ještě účinnější.
Spalovače tuků: Mýty a realita
Spalovače tuků jsou látky, které údajně urychlují odbourávání tuků v těle. Dlouhodobého úbytku tělesné hmotnosti lze dosáhnout pouze změnou životního stylu. „Pilulky na hubnutí“, spalovače tuků a podobné zázračné léky jsou často neúčinné, mají vedlejší účinky a mohou být zdraví škodlivé.
Efedrin
Efedrin je stimulans, který zvyšuje metabolický obrat a oddaluje únavu. Je účinnou složkou některých léků a podléhá zákonu o léčivech. Jeho užívání je vázáno na lékařský předpis a je na Seznamu zakázaných látek a metod Světové antidopingové agentury.
Čtěte také: Alternativy k zakázaným lékům
Zdravotní rizika: Zneužívání efedrinu může vést ke zvýšení tělesné teploty, potížím s kardiovaskulárním systémem, závislostnímu chování, stresu, neklidu, úzkosti, agresi, nucení na močení, depresím, euforii, nespavosti, halucinacím, křečím, ochrnutí dýchacích cest, stavům těžkého vyčerpání a v extrémních případech až ke smrti.
Karnitin
Karnitin (L-karnitin) zajišťuje transport mastných kyselin do mitochondrií, kde jsou „spalovány“. Účinnost karnitinu jako spalovače tuků je sporná. Lidské tělo si dokáže doplnit takové množství karnitinu, jaké potřebuje.
Poznámka: Dodatečný příjem karnitinu nezvyšuje rychlost spalování tuků ani nezlepšuje vytrvalostní výkon. Přípravky s obsahem karnitinu proto nejsou doporučovány ani jako spalovače tuků, ani pro zvýšení výkonnosti.
Diuretika
Diuretika jsou léky na předpis, které podporují tvorbu a vylučování moči, a tím i odvod vody z těla. Nejsou to spalovače tuků, ale pomáhají snížit hmotnost během několika málo hodin. Ve sportech s váhovými kategoriemi jsou diuretika zneužívána k manipulaci s tělesnou hmotností.
Poznámka: Užívání diuretik může mít vedlejší účinky, jako je narušení vodní a elektrolytové rovnováhy, vylučování minerálních látek, pokles krevního tlaku, svalové křeče, oběhový kolaps, zažívací potíže, poškození ledvin, impotence u mužů a poruchy menstruačního cyklu u žen. Diuretika jsou na seznamu zakázaných látek Světové antidopingové agentury (WADA).
Čtěte také: Jak se stravovat při nízkosacharidové dietě
Kofein
Kofein stimuluje centrální nervový systém a zlepšuje reakce, koordinaci i koncentraci. Může zlepšit spalování tuků u trénovaných sportovců, pokud je užíván v koncentrované formě jako doplněk stravy (10-15 miligramů kofeinu na kilogram tělesné hmotnosti).
Cena léků na hubnutí
Ceny léků na hubnutí se liší v závislosti na situaci na farmaceutickém trhu. Léky jsou často velmi žádané a stojí nemalé částky. Meridia a Lindaxa jsou zakázané v Česku kvůli obsahu sibutraminu.
Léky s obsahem orlistatu (Xenical, Alli) fungují na bázi účinné látky orlistat, která zabraňuje řádné práci enzymů v trávícím systému, a tím část tuků z potravy vychází z těla v nezměněné podobě ve stolici. Účinná látka fentermin (Adipex) působí na centrální nervový systém a snižuje pocit hladu, zvyšuje energetický výdej a zlepšuje spalování tuků. Vzhledem k možné závislosti se užívá maximálně tři měsíce.
Další možnosti hubnutí
Existují i kapsle obsahující přírodní polysacharidy, které po spolknutí v žaludku nabobtnají, navozují pocit nasycení a snižují porce jídla. Pokud se člověk rozhodne hubnout pomocí léků, musí počítat s měsíčními výdaji v řádu stovek až tisíců korun.
Doplňky stravy a individuální poradenství
Užívání doplňků stravy a dalších přípravků by mělo být konzultováno s lékařem nebo lékárníkem. Někdy může být užitečné i individuální výživové poradenství. Nekontrolované užívání doplňků stravy se nedoporučuje.
Zneužívání léků na hubnutí ve sportu
Odborníci si všímají, že léky k rychlému hubnutí používají například někteří plavci. Popularita injekcí na úbytek váhy roste a dle odborníků po nich začínají sahat i profesionální sportovci. Zvažuje se proto zákaz používání těchto léků jako doping.