Ledviny hrají zásadní roli v udržování zdraví psa. Stejně jako u lidí, i u psů plní ledviny řadu životně důležitých funkcí, včetně filtrace odpadních látek z krve, regulace elektrolytů a produkce hormonů. Selhání ledvin je závažný stav, který může vést k nevratnému poškození organismu, a proto je důležité věnovat pozornost prevenci a včasné diagnostice. V tomto článku se zaměříme na význam diety při selhání ledvin u psů a na to, jak správná výživa může podpořit jejich zdraví a kvalitu života.

Funkce ledvin a důsledky jejich selhání

Ledviny jsou párový orgán umístěný v dutině břišní psa, konkrétně v oblasti za posledním žebrem. Mezi jejich hlavní úkoly patří:

• Filtrování krve: Odstraňování zplodin metabolismu a toxinů z krve, které vznikají při látkové výměně. Tyto škodliviny jsou následně vylučovány z těla močí.
• Regulace elektrolytů: Udržování stálého pH a hladiny elektrolytů (jako je sodík, draslík a vápník) v krvi.
• Udržování hydratace: Regulace množství vody v organismu vylučováním nadbytečné vody nebo zadržováním vody v případě dehydratace.
• Produkce hormonů: Tvorba hormonů, které ovlivňují krevní tlak a tvorbu červených krvinek.

Selhání ledvin nastává, když je poškozeno více než 75 % ledvinové tkáně a ledviny nejsou schopny plnit své funkce. Tento stav vede k hromadění škodlivých látek v těle, narušení rovnováhy elektrolytů a dalším zdravotním komplikacím. Pokud není selhání ledvin včas léčeno, může vést ke smrti.

Typy selhání ledvin

Existují dva hlavní typy selhání ledvin:

• Akutní selhání ledvin: Jedná se o náhlé zhroucení funkce ledvin, které je často způsobeno intoxikací (např. pozření hroznů, nemrznoucí směsi, lilií), šokovými stavy, infekcemi, traumatem nebo podáním některých léčiv (např. ibuprofen, paracetamol). Při včasném rozpoznání a zahájení léčby je možné funkci ledvin obnovit. Příznaky akutního selhání ledvin zahrnují zvracení, průjem, křeče a letargii. Akutní selhání ledvin vyžaduje okamžitou veterinární péči.
• Chronické selhání ledvin: Jedná se o postupné zhoršování funkce ledvin, kdy ledviny ztrácejí svou funkci pomalu. Chronické selhání ledvin je často způsobeno stárnutím organismu, genetickými predispozicemi (např. u plemen jako bullteriér, pudl, bernský salašnický pes, kokršpaněl, lhasa-apso), infekcemi, otravami nebo srdečním selháním. Díky vysoké kompenzační schopnosti ledvin je nemoc často objevena až při rozsáhlém poškození. Chronické selhání ledvin je bohužel nevratné, ale správnou péčí lze zpomalit jeho progresi. Mezi příznaky chronického selhání ledvin patří zvýšená žízeň a časté močení (polyurie/polydipsie), úbytek na váze, nechutenství, špatný dech, zvracení a změny v kvalitě srsti.

Význam diety při selhání ledvin

Dieta hraje klíčovou roli při léčbě selhání ledvin u psů. Podstatou ledvinové diety je snížení zátěže ledvin a zároveň zajištění všech potřebných živin. Hlavní zásady ledvinové diety zahrnují:

Čtěte také: Zdravá dieta pro ledviny

• Omezení bílkovin: Dříve doporučované striktní omezení bílkovin se již nepovažuje za tak důležité. Kvalitní a lehce stravitelné bílkoviny jsou pro organismus nezbytné, ale jejich množství by mělo být omezeno v závislosti na stupni postižení ledvin. Nedostatek bílkovin ve stravě může vést k úbytku svalové hmoty a celkovému chátrání organismu. Vhodné zdroje bílkovin zahrnují vařené kuřecí maso, králičí maso, jehněčí maso, krůtí maso nebo ryby. Méně vhodná jsou hovězí a vepřová masa, která obsahují více fosforu.
• Omezení fosforu: Fosfor je minerál, se kterým si organismus při postižení ledvin neumí poradit. Omezení fosforu je klíčové pro zpomalení progrese onemocnění ledvin. Je třeba omezit mléčné výrobky a vnitřnosti s vyšším obsahem fosforu. Veterinární lékař může doporučit přípravky, které vyvazují fosfor z krmiva a odvádějí ho z těla (např. Ipakitine/Nefrovet, Rubenal).
• Omezení sodíku: Sodík (sůl) by měl být omezen i u zdravých psů, ale u psů se selháním ledvin je toto omezení ještě důležitější. Nadměrný příjem sodíku může zvyšovat krevní tlak a zhoršovat funkci ledvin.
• Zvýšený příjem vitaminů: Při selhání ledvin dochází k velkým ztrátám vitaminů, zejména těch, které jsou rozpustné ve vodě (vitaminy skupiny B a C). Je proto nutné doplňovat vitaminy ve zvýšeném množství, až dvojnásobnou dávku než pro zdravého psa. Můžete využít pangamin nebo Beaphar Vit Total kapky.
• Esenciální mastné kyseliny: Přidání esenciálních mastných kyselin (omega-3 a omega-6) může organismu pomoci. Podávejte kvalitní rostlinné nebo živočišné oleje, jako je pupalkový nebo lososový olej. Lososový olej je vhodnější než rostlinné oleje, protože je zdrojem nenasycených mastných kyselin.
• Dostatečný pitný režim: Pes musí mít vždy přístup k čerstvé vodě, protože by snadno mohlo dojít k dehydrataci organismu. Můžete nabídnout i speciální bylinné čaje, které můžete ochutit Glukopurem nebo medem.

Jak krmit psa se selháním ledvin

Existuje několik možností, jak krmit psa se selháním ledvin:

• Veterinární ledvinové diety: Na trhu jsou dostupné speciální veterinární diety pro psy s onemocněním ledvin (označované jako "renal" nebo "kidney diet"). Tyto diety jsou navrženy tak, aby splňovaly všechny požadavky na výživu psa se selháním ledvin a zároveň minimalizovaly zátěž ledvin. Mezi kvalitní značky veterinárních diet patří Vetlife renal, Hill’s k/d, Royal Canin renal a Calibra renal. Veterinární diety jsou dostupné ve formě suchých granulí i mokrého krmiva (konzervy). Mokré krmivo může být pro psy s nechutenstvím atraktivnější a zároveň zvyšuje hydrataci.
• Domácí strava: Přípravu domácí stravy pro psa se selháním ledvin by měl vždy sestavit veterinární specialista na výživu, aby bylo zajištěno správné složení a vyváženost živin. Domácí strava může být vhodná pro psy se špatnou nebo selektivní chutí ke krmivu. Při přípravě domácí stravy je důležité dodržovat zásady ledvinové diety a používat kvalitní suroviny.

Příklady jídelníčku pro psa se selháním ledvin (domácí strava):

• Vařené kuřecí maso + zelenina (mrkev, dýně, cuketa) + rýže
• Krůtí maso + zelenina + rýže
• Jehněčí maso + zelenina + vařené brambory + Pangamin®, Ipakitine / Nefrovet, olej, vitaminy
• Vařené vejce + vařené brambory + mrkev
• Bílý jogurt nebo kefír + ovoce + med
• Vařené vejce + bílé pečivo (1 plátek toustového chleba / 10kg) + Pangamin®, Ipakitine / Nefrovet, vitaminy

Důležité:

• Množství krmné dávky stanovte v závislosti na stáří a kondici psa na 3-5 % ideální hmotnosti.
• Pokud potřebujete bílkoviny více omezit, můžete 2-3 dny v týdnu udělat bezmasé dny.
• Všechny potraviny vařte ve vodě bez soli!
• Krmivo rozdělte na dvě dávky za den, aby se snížila zátěž organismu při trávení.

Nevhodné potraviny pro psy se selháním ledvin:

• Mléčné výrobky (kvůli vysokému obsahu fosforu)
• Vnitřnosti (kvůli vysokému obsahu fosforu)
• Hovězí a vepřové maso (v nadměrném množství)
• Ovesné vločky (kvůli vysokému obsahu fosforu)
• Žloutek (kvůli vysokému obsahu fosforu)
• Sůl

Pamlsky pro psy se selháním ledvin

I pejsci na ledvinové dietě si zaslouží občasnou odměnu. Je však důležité vybírat pamlsky s ohledem na jejich zdravotní stav. Doporučují se pamlsky pro psy s ledvinovou dietou, které obsahují nízký obsah fosforu, sodíku a bílkovin. Můžete vyzkoušet pamlsky s ovocem nebo bylinkami pro psy s ledvinovou dietou.

Další důležité aspekty péče o psa se selháním ledvin

• Pravidelné veterinární prohlídky: Pravidelné návštěvy veterináře jsou klíčové pro sledování stavu ledvin a úpravu léčby. Krevní testy a analýza moči mohou odhalit rané příznaky problémů s ledvinami. Veterinář vám také může doporučit preventivní opatření a doplňky, které podpoří zdraví ledvin.
• Dostatečný pitný režim: Zajistěte, aby měl pes vždy přístup k čerstvé vodě. U některých psů může být užitečné podávat konzervované krmivo, které obsahuje více tekutin, nebo pořídit fontánku na vodu.
• Sledování zdravotního stavu: Sledujte chování a zdravotní stav svého psa. Příznaky jako zvýšená žízeň, časté močení, ztráta chuti k jídlu, zvracení, letargie, zácpa nebo změny v kvalitě srsti mohou být známkou problémů s ledvinami.
• Prevence otrav: Ujistěte se, že se váš pes nedostane k žádným nebezpečným látkám, jako jsou nemrznoucí směsi, jedovaté rostliny (např. lilie, azalky), některé léky (např. ibuprofen, paracetamol) nebo chemikálie (např. čisticí prostředky).

Čtěte také: Jak se stravovat při srdečním selhání

Čtěte také: Onemocnění ledvin: Výživa