Ketodieta se v posledních letech stala hitem. Řada lidí ji považuje za zázračnou metodu pro redukci hmotnosti. Stejně jako každá dieta nebo úprava stravování, i ketodieta s sebou nese jistá pozitiva, ale také potenciální zdravotní rizika. Tento článek se zaměřuje na objasnění těchto rizik a poskytuje komplexní pohled na ketogenní dietu.

Co je to Ketodieta?

Ketodieta je stravovací režim, který se zaměřuje na vysoký příjem tuků a minimální příjem sacharidů. Pro ketodietu je typické výrazné omezení nebo úplné vynechávání sacharidů ve stravě. Nejvyšší podíl tak v jídelníčku tvoří tuky, které jsou následovány bílkovinami. Neexistuje oficiální definice, která by poměr makroživin jednoznačně upravovala, v praxi se však v rámci celkového energetického příjmu (CEP) nejčastěji pracuje s těmito rozmezími:

• Tuky: 55-60 % CEP
• Bílkoviny: 30-35 % CEP
• Sacharidy: 5-10 % CEP

Klíčem k úspěchu keto diety je výrazné omezení příjmu sacharidů, což vede tělo do metabolického stavu zvaného ketóza.

Princip Ketózy

Při běžném stravování tělo využívá glukózu jako hlavní zdroj energie. Glukóza pochází ze sacharidů obsažených v potravinách, jako jsou cereálie, ovoce, zelenina a sladkosti. Při ketodietě, kdy je příjem sacharidů drasticky omezen, tělo začne ve vyšší míře zpracovávat zásobní tuky a v játrech produkovat tzv. ketolátky, které daly dietě název. Jedná se o kyselinu acetooctovou, kyselinu beta-hydroxymáselnou a aceton. Obě kyseliny slouží následně po rozvedení krví jako „palivo“ pro buňky svalů a dalších orgánů těla. Aceton organismus využít neumí a tělo se ho zbavuje tím, že je vydechován nebo vylučován do moči.

Historie a Využití Ketodiety

Ketogenní dieta byla původně využívána k terapii epilepsie u dětí. Lékař Wilder si v roce 1921 všiml, že tato úprava stravy vede ke snížení počtu záchvatů a také míry jejich intenzity. Provedené klinické studie prokázaly v případě epilepsie její účinnost i to, že většina pacientů ji dlouhodobě tolerovala. I v dnešní době existují pacienti, kteří jsou vůči terapii antiepileptiky rezistentní, a jakožto částečná forma léčby se tak ketogenní dieta může stále využívat. V posledních letech jste se však s keto dietou mohli setkat spíše ve spojitosti s hubnutím.

Čtěte také: Keto Dieta: Jídelníček, Výhody, Rizika

Potraviny Vhodné a Nevhodné pro Ketodietu

Mezi běžné potraviny, které jsou součástí keto diety, patří:

• Maso
• Ryby
• Vejce
• Sýry
• Ořechy
• Semena
• Některé druhy zeleniny s nízkým obsahem sacharidů (např. špenát, brokolice)
• Zdravé tuky (např. olivový olej, kokosový olej, avokádo)

Při ketodietě jsou vyřazeny všechny potraviny a nápoje obsahující cukry a dále veškeré přirozené zdroje sacharidů, tedy:

• Pečivo
• Přílohy (brambory, rýže, těstoviny)
• Luštěniny
• Ovoce

Přílohy jsou nahrazovány zeleninou.

Zdravotní Rizika Ketodiety

I když ketodieta může být v mnoha ohledech přínosná, je důležité si být vědom potenciálních zdravotních rizik.

"Ketochřipka"

Prvních několik dní se můžete potýkat s nevolnostmi, únavou, letargií či zvracením. Tento stav je označován jako „ketochřipka” a vzniká na základě toho, že naše tělo vyčerpává všechen cukr ke spalování energie a začíná spalovat tuky. Tělo se tak dostává do ketózy a tato změna ho vyčerpává.

Čtěte také: Průvodce výběrem keto diety

Trávicí Potíže

Strava s vysokým obsahem tuků a nízkým množstvím vlákniny může vést k trávicím obtížím, jako jsou průjem, zácpa nebo křeče. Držíte ketodietu a máte problém s průjmem? Ani v tomto případě se nemusíte příliš bát o své zdraví. Průjem je totiž častým průvodním jevem ketodiety. Příčinu hledejte u žlučníku, který produkuje žluč a pomáhá nám rozkládat tuky ve stravě.

Zatížení Ledvin

Zvýšený příjem bílkovin při ketodietě může být rizikem pro naše ledviny, které jsou větším množstvím bílkovin zatěžovány vzhledem k tomu, že vysoká produkce ketonů může vést k častějšímu močení a rychlejší ztrátě tekutin. Potíž nastává v tom, že ledviny patří mezi orgány, které nejprve nebolí, ale začnete je cítit až v okamžiku, kdy nastane větší problém. Většinu obtíží odhalíme až při lékařském vyšetření, proto není na škodu, když si před začátkem ketodiety ověříte, že jsou vaše ledviny v pořádku. Pokud trpíte vadou ledvin, měli byste se poradit se svým lékařem, zda je vhodné ketodietu zařadit, nebo se vydat jinou cestou. Často pomůžou pravidelné kontroly a lékařský dozor.

Jo-jo Efekt

Na první pohled spíše estetickým problémem se může jevit jo-jo efekt. Opak je však pravdou. U ketodiety jo-jo efekt nastává zejména poté, co hubnoucí projde prvními dvěma fázemi, dosáhne totiž většinou vysněné váhy a vzhledu postavy. Keto dieta může být z krátkodobého hlediska účinnou podporou redukce hmotnosti, dlouhodové vlivy však nejsou prozkoumány a kvůli vysoké míře omezení může po ukončení vést k jojo efektu.

Další Potíže

Mimo výše uvedené zdravotní potíže se u některých lidí na ketodietě může projevit dlouhotrvající únava, zácpa, nepravidelná či slabá menstruace, případně snížená hustota kostí.

K možným dlouhodobým rizikům ketodiety patří onemocnění srdce, rakovina, cukrovka, ledvinové kameny, Alzheimerova choroba a další nemoci. Ketodiety mohou být zvláště nebezpečné pro těhotné ženy nebo ty, které se snaží otěhotnět.

Čtěte také: Průvodce keto stravováním

Nedostatek Mikroživin

Omezení ovoce, celozrnných obilovin, luštěnin a některých druhů zeleniny může vést k nedostatku vitamínů (např. vitamíny skupiny B, vitamín C), minerálů (např. hořčík, draslík, vápník) a antioxidantů.

Sociální Izolace a Stres

Keto dieta je velmi restriktivní a může vést k sociální izolaci, stresu a zhoršení vztahu k jídlu kvůli nutnosti neustále kontrolovat složení potravin a omezeným možnostem stravování mimo domov.

Zvýšený Cholesterol

Vysoký příjem nasycených tuků, který je pro keto dietu typický, může zvyšovat hladinu LDL („špatného“) cholesterolu.

Hypoglykémie u Diabetiků

U lidí s diabetem, kteří užívají inzulin nebo jiné léky snižující hladinu cukru v krvi, může keto dieta způsobit hypoglykémii, tedy nebezpečně nízkou hladinu glukózy v krvi.

Poruchy Menstruačního Cyklu a Hormonální Nerovnováha

U žen může dlouhodobé dodržování keto diety vést k poruchám menstruačního cyklu nebo snížení hladiny hormonů štítné žlázy.

Pro Koho Není Ketodieta Vhodná?

Keto dieta není vhodná pro všechny. Mezi rizikové skupiny patří:

• Těhotné a kojící ženy
• Děti a dospívající
• Osoby s poruchami příjmu potravy
• Lidé s onemocněním jater, ledvin nebo slinivky břišní
• Pacienti s diabetem mellitem 2. typu

Jak Minimalizovat Rizika Ketodiety

Pokud se rozhodnete pro ketodietu, je důležité dodržovat několik zásad, abyste minimalizovali potenciální rizika:

• Konzultace s lékařem nebo nutričním terapeutem: Před zahájením ketodiety se vždy poraďte se svým lékařem nebo nutričním terapeutem, zejména pokud máte nějaké zdravotní problémy.
• Vyvážená strava: Dbejte na to, aby strava byla dobře vyvážená, obsahovala dostatek tuků, bílkovin, vlákniny a esenciálních živin.
• Výběr vhodných tuků: Při keto dietě je důležité dbát na výběr vhodných tuků. Vyhýbejte se nadměrné konzumaci nasycených a trans mastných kyselin.
• Dostatečný příjem tekutin: Doporučuje se pít dostatek čisté vody, případně neslazených čajů a kávy bez cukru.
• Postupné přidávání sacharidů: U ketodiety je velmi důležité také to, abyste při přechodu na méně striktní stravovací režim začali omezované sacharidy přidávat postupně.

Ketóza vs. Ketoacidóza

Je důležité rozlišovat mezi ketózou, která je cílem ketodiety, a ketoacidózou, což je nebezpečný stav, který se může vyskytnout u diabetiků. Při ketoacidóze dochází ke značnému okyselení organismu (acidóza) a vysokému obsahu ketolátek v krvi (více než 3 mmol/l), ale i v moči (ketonurie). Typický je také zápach acetonu v dechu.

Alternativy Ketodiety

Pokud hledáte zdravější a udržitelnější způsob hubnutí, zvažte low carb dietu. Low carb stravování povoluje vyšší příjem sacharidů (obvykle 50-150 gramů denně), což tělu umožňuje využívat glukózu jako hlavní zdroj energie a současně podporuje spalování tuků. Díky tomu se většina výše uvedených vedlejších účinků vůbec neobjeví, nebo jsou mnohem mírnější a přechodné. Low carb dieta představuje kompromis mezi přísnou keto dietou a běžným jídelníčkem.