Ztráta hmotnosti během nemoci je běžný jev, který může mít různé příčiny a dopady na zdraví. Tento článek se zaměřuje na důvody, proč dochází k hubnutí při nemoci, jaké to má následky a jak s tímto problémem bojovat. Důraz je kladen na specifické situace, jako jsou onkologická onemocnění, a na praktické rady, jak podpořit výživu a minimalizovat negativní dopady hubnutí.

Příčiny hubnutí při nemoci

Hubnutí během nemoci může být způsobeno několika faktory. Mezi nejčastější patří:

1. Nechutenství: Nemocný člověk často ztrácí chuť k jídlu, ať už kvůli horečce, průjmům, zvracení nebo celkové slabosti.
2. Metabolické změny: Onemocnění, zejména onkologická, mohou způsobit složité změny ve využití živin v těle. Tyto změny mohou vést k rychlejšímu spalování kalorií a ztrátě hmotnosti.
3. Psychické faktory: Stres, deprese a úzkost spojené s nemocí mohou ovlivnit chuť k jídlu a celkový příjem potravy.
4. Léčba: Některé léčebné postupy, jako je chemoterapie nebo radioterapie, mohou mít vedlejší účinky, které zhoršují příjem potravy, jako jsou nevolnost, zvracení, průjmy a změny vnímání chuti a vůně jídla.
5. Specifická onemocnění: Některá onemocnění, jako jsou nádory slinivky, jícnu, žaludku a plic, jsou zvláště spojena s výrazným úbytkem hmotnosti.

Důsledky hubnutí při nemoci

Úbytek hmotnosti během nemoci může mít řadu negativních důsledků, včetně:

1. Zhoršení fyzické kondice: Ztráta svalové hmoty a tukových zásob vede ke slabosti, únavě a snížené schopnosti vykonávat běžné denní aktivity.
2. Psychické dopady: Hubnutí může vést ke skleslosti, vyčerpání a ochablosti v duševní činnosti. Pacienti se mohou cítit méně aktivní a mít zhoršenou schopnost aktivně pracovat a odpočívat.
3. Oslabení imunitního systému: Podvýživa zvyšuje náchylnost k infekcím a zhoršuje hojení ran. Zesláblí pacienti mají často pooperační komplikace.
4. Zhoršení průběhu nemoci: Malnutrice zhoršuje průběh nemoci a komplikuje léčbu.
5. Nádorová kachexie: U onkologických pacientů může dojít k rozvoji kachexie, což je stav, kdy dochází ke ztrátě váhy, zásobám tuků a svaloviny. Pacienti jsou slabí a unavení.

Hubnutí u onkologických pacientů

Váhový úbytek je velmi častý u onkologických pacientů, zejména u nádorů slinivky, jícnu, žaludku a plic. Pacienti si často stěžují na odpor k jídlu, odlišné vnímání chuti a vůně jídla a předčasný pocit sytosti. Některá léčba s sebou přináší zvracení, průjmy a problémy s polykáním.

Důležité je si uvědomit, že hubnutí není nevyhnutelnou součástí nádorového onemocnění. S dobrou nutriční podporou a péčí o výživu lze minimalizovat riziko váhového úbytku.

Čtěte také: Co jíst na večeři, když hubnete?

Specifické problémy a řešení u onkologických pacientů

1. Změna chuti: Pacienti často ztrácejí chuť na jídla, která měli rádi celý život, a mění se jejich preference. Je vhodné experimentovat s různými druhy jídel a zkoušet nové recepty.
2. Nechutenství: Nechutenství je častým příznakem, zejména při konzumaci masitých a teplých jídel. Lépe se snášejí sladkosti, studené saláty a zmrzlina.
3. Předčasný pocit sytosti: Pacienti se cítí syti již po několika soustech. Doporučuje se jíst menší porce častěji během dne.
4. Odpor k jídlu během chemoterapie: Je vhodné se vyhýbat oblíbeným jídlům v době chemoterapie, aby se nevytvořila averze.

Výživa během nemoci: Co jíst a čemu se vyhnout

Správná výživa hraje klíčovou roli v boji proti nemoci a minimalizaci váhového úbytku. Strava by měla být pestrá a obsahovat všechny potřebné vitamíny, minerály a bílkoviny.

Doporučení pro stravování během nemoci

1. Pestrá strava: Strava by měla obsahovat různé druhy potravin, včetně ovoce, zeleniny, obilovin, masa, ryb, mléčných výrobků a luštěnin.
2. Dostatek bílkovin: Bílkoviny jsou důležité pro udržení svalové hmoty a podporu imunitního systému. Zdroje bílkovin zahrnují maso, ryby, vejce, mléčné výrobky a sojové výrobky. Vhodný je i přípravek enterální klinické výživy.
3. Komplexní sacharidy: Sacharidy jsou zdrojem energie. Upřednostňujte komplexní sacharidy s dostatečným obsahem vlákniny, pokud nemáte trávicí potíže.
4. Zdravé tuky: Tuky jsou důležité pro vstřebávání vitamínů a celkovou energii. Upřednostňujte nenasycené mastné kyseliny, které najdete v rostlinných olejích a rybách.
5. Dostatek tekutin: Během nemoci je důležité pít dostatek tekutin, aby se zabránilo dehydrataci. Vhodné jsou voda, neslazené čaje a ovocné šťávy.
6. Vitamíny a minerály: Je lepší přijímat vitamíny a minerály v jejich přirozené podobě, tedy z ovoce a zeleniny, než ve formě tablet.
7. Enterální klinická výživa (sipping): V období nechutenství a omezeného příjmu stravy je vhodné zařadit do jídelníčku přípravky enterální klinické výživy uzpůsobené k popíjení. Jedná se o kompletní a vyváženou tekutou stravu uzpůsobenou k okamžitému použití jako nápoj.

Čemu se vyhnout

1. Vegetariánská strava: Vegetariánská strava přináší riziko nízkého přívodu bílkovin a energie při relativně vysokém objemu stravy. Chybí i dostupnost některých dalších živin, jako jsou železo, vápník a vitamín B12.
2. Vysoký obsah vlákniny: Velké množství vlákniny není vhodné během chemoterapie a ani při ozařování na oblast břicha. Proto není vhodná ani makrobiotická dieta, která je objemově bohatá a obsahuje hodně zbytků.
3. Extrémní diety: Vyhněte se přísným dietám a hladovění, které mohou vést k devastaci organismu. Žádná klinická studie neprokázala, že by bylo možné hladověním zničit nádor.
4. Breussova dieta: Někteří pacienti dodržují tzv. Breussovu dietu, kdy pijí jen šťávy, což může vést ke stavu, který znemožňuje další léčbu.

Praktické tipy pro zlepšení příjmu potravy

1. Jezte menší porce častěji: Místo tří velkých jídel jezte pět až šest menších porcí během dne.
2. Pijte tekutiny mezi jídly: Abyste nezaplnili žaludek tekutinami před jídlem, pijte tekutiny mezi jídly.
3. Volte energeticky bohaté potraviny: Zařaďte do jídelníčku potraviny, které jsou bohaté na kalorie a živiny, jako jsou tučné sýry, jogurty, čokoládový krém Nutela apod.
4. Upravte konzistenci stravy: Pokud máte problémy s polykáním, jezte měkkou nebo kašovitou stravu.
5. Zkuste popíjení enterální výživy (sipping): Tyto přípravky jsou snadno stravitelné a obsahují všechny potřebné živiny.
6. Poraďte se s lékařem a nutričním terapeutem: Lékař a nutriční terapeut vám mohou pomoci sestavit individuální plán stravování, který bude vyhovovat vašim potřebám.
7. Malá sklenka piva před jídlem: Můžete zkusit malou sklenku piva před jídlem jako aperitiv, pokud vám to lékař dovolí.

Kdy vyhledat lékařskou pomoc

Poraďte se se svým lékařem, pokud:

1. Jste zhubli za poslední 3 měsíce více než 7,5 % původní hmotnosti.
2. Vaše hmotnost stále klesá.
3. Klesá příjem stravy pro výrazné nechutenství, zvracení nebo průjmy.
4. Jste ztratili bez zjevné příčiny až 5 % své váhy v rozmezí 6-8 měsíců.

Čtěte také: Tepová frekvence a hubnutí: praktický průvodce

Čtěte také: Zlepšete pohodu s Wim Hofem