Zatímco někteří lidé se usilovně snaží zhubnout, jiní začnou nečekaně ztrácet váhu, aniž by se o to snažili. Tento jev nemusí vždy signalizovat závažný problém, ale rozhodně by neměl být ignorován. Nečekané hubnutí může být způsobeno různými faktory, od psychických obtíží až po vážná onemocnění.

Kdy vyhledat lékaře?

Pokud jste během posledních šesti až dvanácti měsíců zaznamenali neúmyslný úbytek hmotnosti vyšší než 5 % vaší celkové váhy (např. 5 kg u osoby vážící 85 kg), doporučuje se konzultace s lékařem. Zvláště pokud se kromě hubnutí objevují i další neobvyklé příznaky. Je však důležité si uvědomit, že tělesná hmotnost přirozeně kolísá, a v létě lidé obvykle váží o něco méně než v zimě.

Psychické zdraví a hubnutí

Hubnutí nemusí vždy souviset s fyzickým zdravím. Významný stres nebo traumatická událost mohou vést ke ztrátě hmotnosti, a to i bez záměrného omezování jídla. Většinou se však příčina hubnutí skrývá jinde.

Nejčastější příčiny nechtěného hubnutí

1. Úbytek svalové hmoty

Ztráta svalové hmoty, doprovázená svalovou slabostí, může vést k nečekanému poklesu váhy. Jedna z končetin může vypadat slabší než druhá. Příčinou bývá nedostatek pohybu, například v důsledku upoutání na lůžko.

Řešení: Posilování a strava bohatá na bílkoviny.

Čtěte také: Nečekané hubnutí: Varovné signály

Další možné příčiny:

• Stárnutí
• Popáleniny
• Mrtvice
• Artróza
• Revmatoidní artritida
• Osteoporóza
• Roztroušená skleróza
• Poškození nervů

2. Hyperaktivní štítná žláza (Hypertyreóza)

Hypertyreóza je stav, kdy štítná žláza produkuje nadměrné množství hormonů, které ovlivňují metabolismus. To vede ke zrychlenému spalování kalorií a potížím s budováním svalové hmoty.

Další příznaky hypertyreózy:

• Rychlá, nepravidelná srdeční frekvence
• Úzkost
• Únava
• Nesnášenlivost tepla
• Problémy se spánkem
• Třes rukou
• Světloplachost

Řešení: Léky, odstranění štítné žlázy nebo jiné metody dle stavu pacienta. Někdy je nutná doživotní regulace hormonů nebo jejich náhrada.

3. Revmatoidní artritida

Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém napadá výstelku kloubů, což způsobuje zánět. Chronický zánět může zrychlit metabolismus a vést k hubnutí.

Příznaky revmatoidní artritidy:

• Otok kloubů a bolest (obvykle na obou stranách těla)
• Ztuhlé klouby (zejména po delší nečinnosti)

Řešení: Antirevmatická léčiva, kortikosteroidy a další terapie.

4. Cukrovka 1. typu

U cukrovky 1. typu imunitní systém napadá buňky ve slinivce břišní, které produkují inzulín. Bez inzulínu tělo nemůže využívat glukózu jako energii, což vede k jejímu vylučování močí a následnému hubnutí.

Čtěte také: Starší lidé a hubnutí: Co je třeba vědět

Další projevy cukrovky 1. typu:

• Časté močení
• Dehydratace
• Únava
• Rozmazané vidění
• Nadměrná žízeň
• Nadměrný hlad

Řešení: Inzulín, monitorování hladiny cukru v krvi, úprava stravy a cvičení.

5. Deprese

Deprese může ovlivnit ty části mozku, které řídí chuť k jídlu, což vede k nechutenství a hubnutí. U některých lidí však může deprese chuť k jídlu naopak zvýšit.

Další příznaky deprese:

• Neustálý smutek
• Ztráta zájmu o koníčky
• Nedostatek energie
• Špatné soustředění
• Nespavost nebo nadměrná spavost
• Myšlenky na smrt nebo sebevraždu
• Podrážděnost

6. Zánětlivé onemocnění střev (IBD)

Zánětlivé onemocnění střev, jako je Crohnova choroba a ulcerózní kolitida, může vést k nečekané ztrátě hmotnosti. Chronický zánět způsobuje, že tělo neustále spotřebovává energii, a narušuje tvorbu hormonů ghrelinu (hlad) a leptinu (sytost).

Další příznaky IBD:

• Průjem
• Bolest břicha
• Nadýmání
• Krvavá stolice
• Únava

Řešení: Nutriční podpora, někdy chirurgický zákrok.

7. Endokarditida

Endokarditida je zánět vnitřní výstelky srdce (endokardu), způsobený bakteriemi, které se dostanou do krevního řečiště. Častým příznakem je horečka a nechutenství. Zvýšená tělesná teplota zrychluje metabolismus a spaluje tuky, což vede k hubnutí.

Čtěte také: Co jíst na večeři, když hubnete?

Další příznaky endokarditidy:

• Srdeční šelest
• Kašel (s krví nebo bez krve)
• Bolest břicha
• Bolest na hrudi
• Potíže s dýcháním
• Noční pocení
• Bolesti zad
• Bolest hlavy
• Červené nebo fialové skvrny na kůži

Řešení: Antibiotika a chirurgický zákrok.

8. Zhoubné onemocnění (Rakovina)

Nečekané zhubnutí může být příznakem rakoviny, zejména nádorů slinivky břišní, plic, žaludku a jícnu. Rakovina způsobuje zánět, úbytek svalstva a ovlivňuje tvorbu hormonů regulujících chuť k jídlu.

Další možné příčiny nechtěného hubnutí

• Problémy se zuby: Špatně padnoucí zubní protézy nebo potíže s polykáním mohou vést ke sníženému příjmu potravy.
• Neurologické příčiny: Demence nebo Parkinsonova choroba mohou ovlivnit chuť k jídlu a schopnost jíst.
• Celiakie: Nesnášenlivost lepku, která způsobuje zánět tenkého střeva a špatné vstřebávání živin.
• Syndrom dráždivého tračníku (IBS) a syndrom bakteriálního přerůstání v tenkém střevě (SIBO): Mohou vést k zažívacím potížím a snížené chuti k jídlu.
• Srdeční selhání: Méně krve pro trávicí systém může vést k nevolnosti a pocitu předčasné plnosti.
• Peptické vředy: Mohou být příčinou špatné absorbce živin ze stravy.
• Pankreatitida: Nesprávná funkce slinivky břišní znemožňuje tělu rozkládat potravu.
• Stres a špatné stravovací návyky: Mohou vést k vynechávání jídel nebo výběru nevhodných potravin.
• Nežádoucí účinky léků: Některé léky mohou ovlivnit chuť k jídlu nebo způsobit zažívací potíže.

Diagnostika nechtěného hubnutí

Zjišťování příčiny nechtěného hubnutí obvykle začíná důkladným vyšetřením, během kterého se lékař zeptá na další příznaky a anamnézu. Na základě konkrétních příznaků vám lékař může doporučit specifické testy.

Hubnutí ve starším věku

Hubnutí ve starším věku nemusí nutně znamenat nemoc, ale je důležité ho nepodcenit. Příčiny mohou být různé a často se kombinují. Senioři by měli navštívit lékaře již při prvních příznacích nechtěného hubnutí.

Možná řešení pro seniory:

• Rozložení jídla do více porcí denně.
• Konzumace dostatku bílkovin (sýr, vejce, mléko, maso, ryby).
• Doplňování minerálů a vitamínů (doplňky stravy nebo ovoce a zelenina).
• Příjem celozrnných produktů a olejů.
• Kašovitá strava při potížích s polykáním.
• Vysokoenergetická výživa (sipping) jako částečná nebo kompletní náhrada potravy.