Pravidelná menstruace je pro mnoho žen známkou zdraví a pohody. Její absence, zvláště pokud je vyloučeno těhotenství, může vyvolat obavy. Menstruační cyklus je komplexní proces, ovlivněný mnoha faktory. Tento článek se zaměří na jednu z možných příčin ztráty menstruace - hubnutí - a prozkoumá další související faktory, důsledky a možnosti řešení.

Menstruační cyklus: Individuální a komplexní proces

Menstruační cyklus je u každé ženy jedinečný. Dříve se za standard považoval 28denní cyklus, ale současné výzkumy ukazují, že normální rozmezí je 21 až 35 dní. Důležitější než přesná délka je pravidelnost. Sledování a zaznamenávání cyklu je klíčové pro rozpoznání případných odchylek. Poruchy menstruačního cyklu jsou běžné a ne vždy signalizují vážný problém, ale je důležité jim věnovat pozornost. Pravidelné krvácení je známkou správného fungování ženského těla.

Amenorea: Když menstruace nepřichází

Amenorea je termín pro absenci menstruace. Rozlišujeme dva typy:

• Primární amenorea: Nedostavení se menstruace u dívek do 15 let. Příčiny mohou být hormonální poruchy, problémy s endokrinním systémem nebo nesprávná funkce vaječníků.
• Sekundární amenorea: Vynechání menstruace po dobu tří a více měsíců u žen, které dříve menstruovaly pravidelně.

Příčiny ztráty menstruace

Ztráta menstruace (amenorea) může mít mnoho různých příčin. Zde jsou některé z nejčastějších:

1. Stres

Stres, ať už fyzický nebo psychický, má zásadní vliv na hormonální rovnováhu a může vést ke zpoždění nebo vynechání menstruace. Dlouhodobý stres ovlivňuje chemické reakce v těle a zvyšuje hladinu stresových hormonů (kortizol, adrenalin), což narušuje menstruační cyklus.

Čtěte také: Co jíst na večeři, když hubnete?

2. Problémy s váhou

Extrémní váha, ať už nadváha nebo podváha, ovlivňuje menstruaci. Nízká váha a poruchy příjmu potravy vedou k nízké hladině estrogenu, což zabraňuje tvorbě děložní výstelky a následné menstruaci.

Energetická dostupnost a triáda ženských sportovkyň

Ztráta menstruace u sportovkyň je často spojena s tzv. triádou ženských sportovkyň, která zahrnuje:

• Nízkou energetickou dostupnost: Nedostatečný příjem energie vzhledem k výdeji, často spojený s intenzivním tréninkem a dietami. Energetická dostupnost pod 30 kcal/kg je považována za problematickou.
• Amenoreu: Ztráta menstruace, dříve připisovaná stresu z cvičení, nyní spíše nedostatku energie a nízké hladině leptinu (hormonu vylučovaného tukovou tkání). Nízká hladina leptinu ovlivňuje centra v mozku, která řídí uvolňování hormonů nezbytných pro menstruační cyklus (LH, FSH) a činnost vaječníků.
• Sníženou hustotu kostní hmoty: Nedostatek pohlavních hormonů narušuje tvorbu kostní hmoty. Období puberty a brzké dospělosti je klíčové pro dosažení optimální kostní hustoty.

Problém nízké energetické dostupnosti spočívá v tom, že organismus nemá dostatek energie pro pokrytí bazálních procesů, udržení dusíkové bilance a funkčního imunitního systému. Nízká energetická dostupnost má negativní dopad na celkové zdraví a pohodu ženy.

3. Užívání léků

Některé léky, jako antidepresiva, antipsychotika a léky na vysoký krevní tlak, mohou narušit menstruační cyklus a způsobit vymizení krvácení.

4. Přetěžování organismu

Nadměrná fyzická zátěž, zejména u vrcholových sportovkyň, může ovlivnit menstruační cyklus a plodnost. Amenorea spojená s nadměrným cvičením snižuje hladinu vápníku v kostech a zvyšuje riziko zlomenin a osteoporózy.

Čtěte také: Tepová frekvence a hubnutí: praktický průvodce

5. Hormonální nerovnováha

Hormonální nerovnováha, například syndrom polycystických ovarií (PCOS), způsobuje nadprodukci mužských pohlavních hormonů, což negativně ovlivňuje menstruační cyklus a způsobuje tvorbu cyst na vaječnících, čímž brání pravidelné ovulaci. Problémy se štítnou žlázou, ať už její nadměrná nebo snížená funkce, také mohou vést ke ztrátě menstruace.

6. Další faktory

Mezi další faktory, které mohou ovlivnit menstruační cyklus patří:

• Nemoci: Závažná onemocnění, jako je cukrovka, chronické záněty nebo rakovina, mohou vést k úspornému režimu organismu a vypnutí některých funkcí, včetně menstruace.
• Životní styl: Nezdravý životní styl, těžká fyzická práce, nedostatek živin, užívání steroidů, to vše může ovlivnit menstruační cyklus.
• Menopauza a perimenopauza: Přirozený útlum menstruace v období menopauzy (obvykle po 40. roce věku). Předčasná menopauza (před 40. rokem) může být způsobena autoimunitními onemocněními, genetickými vlivy, obezitou, nezdravým životním stylem nebo dlouhodobým užíváním léků.
• Potrat: Po potratu se hormonální hladina musí vrátit do normálu, což může dočasně ovlivnit menstruační cyklus.
• Antikoncepce: Hormonální antikoncepce může ovlivnit menstruační cyklus a způsobit slabé špinění nebo úplné vymizení menstruace.
• Syndrom polycystických vaječníků (PCOS): Metabolické a endokrinní onemocnění, které postihuje 5-20 % žen v reprodukčním věku. Způsobuje nadměrnou produkci mužských pohlavních hormonů.

Důsledky ztráty menstruace

Ztráta menstruace, zvláště pokud je dlouhodobá, může mít negativní dopady na zdraví ženy:

• Neplodnost: Absence ovulace znemožňuje otěhotnění.
• Řídnutí kostí (osteoporóza): Nedostatek estrogenu zvyšuje riziko řídnutí kostí a zlomenin.
• Kardiovaskulární problémy: Některé studie naznačují, že amenorea může souviset s endoteliální dysfunkcí a nepříznivým lipidovým profilem.
• Psychické problémy: Hormonální nerovnováha může vést k náladovosti, depresím a rozhození psychiky.

Řešení a prevence

Řešení ztráty menstruace závisí na její příčině. Důležitá je konzultace s lékařem (gynekologem), který provede potřebná vyšetření a určí diagnózu. Mezi obecná doporučení patří:

• Úprava životního stylu:
  • Dostatečný příjem energie: Zajistit dostatečný kalorický příjem, který pokryje energetické potřeby organismu, zejména při fyzické aktivitě.
  • Vyvážená strava: Konzumovat stravu bohatou na živiny, včetně zdravých tuků, bílkovin a sacharidů.
  • Zvládání stresu: Naučit se techniky zvládání stresu, jako je meditace, jóga, relaxační cvičení nebo psychoterapie.
  • Adekvátní odpočinek: Zajištění dostatečného spánku a odpočinku.
  • Omezení nadměrné fyzické zátěže: Přizpůsobit tréninkovou zátěž tak, aby odpovídala energetické dostupnosti.
• Léčba hormonální nerovnováhy: V případě PCOS nebo problémů se štítnou žlázou je nutná léčba pod dohledem lékaře.
• Léčba základního onemocnění: Pokud je ztráta menstruace způsobena jiným onemocněním, je nutné léčit toto onemocnění.
• Bylinná léčba: Některé bylinky, jako fenykl, pískavice řecké seno, kaštan koňský, kontryhel, řepík, šalvěj, pupalka nebo třezalka, se tradičně používají k podpoře menstruačního cyklu. Před užíváním bylin je však nutné konzultovat se s lékařem nebo lékárníkem.
• Psychoterapie: V případě, že je ztráta menstruace způsobena stresem nebo psychickými problémy, může být užitečná psychoterapie.

Mýty a omyly ohledně ztráty menstruace

• Ztráta menstruace je vždy způsobena těhotenstvím: I když je těhotenství častou příčinou vynechání menstruace, existuje mnoho dalších důvodů.
• Hormonální antikoncepce řeší problém ztráty menstruace: Hormonální antikoncepce pouze navozuje umělý cyklus a neřeší příčinu problému.
• Ztráta menstruace je pouze kosmetický problém: Ztráta menstruace může mít vážné dopady na zdraví ženy, včetně neplodnosti a řídnutí kostí.

Čtěte také: Zlepšete pohodu s Wim Hofem