Žaludeční vředy, známé také jako peptické vředy, jsou bolestivé léze na sliznici žaludku nebo dvanáctníku. V České republice se s nimi během života setká přibližně každý desátý člověk. V tomto článku se dozvíte, co vředy způsobuje, jak se léčí a jakou roli hraje dieta v procesu hojení a zmírňování příznaků.
Co jsou žaludeční vředy a jak se projevují
Žaludeční vředy jsou poškození sliznice žaludku nebo dvanáctníku. Mezi hlavní příznaky patří palčivá bolest v nadbřišku, křeče v žaludku, pocit plnosti a nadmutí, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, říhání, nechutenství a hubnutí. Je důležité si uvědomit, že u některých lidí, zejména u seniorů nad 70 let, mohou vředy probíhat bezpříznakově a projevit se až závažnou komplikací, jako je krvácení nebo prasknutí vředu. Bolest se často objevuje po jídle u žaludečních vředů, zatímco u dvanáctníkových vředů spíše nalačno nebo v noci.
Kdy vyhledat lékařskou pomoc
Komplikace žaludečních vředů, jako je krvácení nebo perforace (prasknutí), vyžadují rychlou lékařskou pomoc. Na závažnou situaci upozorní velmi silná bolest v oblasti žaludku, zvracení krve (jasně červené nebo černé), tmavá stolice, ztížené dýchání, mdloby nebo šokový stav. Prasklý žaludeční vřed představuje život ohrožující stav.
Příčiny a rizikové faktory
Mezi nejčastější příčiny vzniku žaludečních vředů patří infekce bakterií Helicobacter pylori a užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). I když tyto faktory vředy přímo nevyvolávají, zhoršují jejich závažnost a zpomalují hojení:
- Kouření zvyšuje produkci žaludečních šťáv a narušuje produkci hlenu.
- Alkohol, káva (včetně bezkofeinové) a kolové nápoje dráždí žaludek.
- Silně kořeněná a pikantní jídla mohou zhoršovat příznaky.
- Dlouhodobý stres narušuje rovnováhu v žaludku.
Léčba žaludečních vředů
Díky moderním lékům má většina pacientů s žaludečními vředy velmi dobrou prognózu. Léčba žaludečních a dvanáctníkových vředů je podobná a zahrnuje několik typů léků:
Čtěte také: Zkušenosti Haliny Pawlowské s hubnutím
- Inhibitory protonové pumpy (IPP): (omeprazol, pantoprazol, lanzoprazol…) jsou nejčastěji předepisované léky, které blokují sekreci kyseliny chlorovodíkové.
- H2-blokátory: (ranitidin, famotidin) tlumí sekreci kyseliny chlorovodíkové, ale v současnosti jsou předepisovány méně často než IPP.
- Antacida: snižují překyselení žaludku neutralizací kyseliny chlorovodíkové. Jsou vhodné pro rychlou úlevu, ale jejich účinek je krátkodobý.
- Antibiotika: jsou nasazena v případě potvrzené přítomnosti Helicobacter pylori. Obvykle se kombinují dvě antibiotika a současně se podávají léky ke snížení žaludeční sekrece.
- Střevní ochranné látky: (sukralfát, bizmutové soli) chrání sliznici žaludku.
Pokud jsou vředy způsobeny užíváním NSAID, je třeba tyto léky vysadit a s lékařem vybrat jinou variantu léků proti bolesti. Antisekreční léky a antacida mohou ztěžovat vstřebávání některých živin, proto je vhodné zvážit doplňování vitaminu B12 a železa. Z minerálů lze doporučit zinek a selen.
Volně prodejné přípravky
Při žaludečních potížích, jako je překyselení žaludku, nevolnost po jídle či pálení žáhy, lze použít některé z volně prodejných léčiv. Ze skupiny IPP jsou volně prodejné Nolpaza (pantoprazol) a Ortanol (omeprazol), z H2-blokátorů Famosan (famotidin). Tyto léky jsou určeny ke krátkodobému užívání. Pro rychlou úlevu od překyseleného žaludku si můžete vybrat z mnoha antacid ve formě žvýkacích tablet nebo v tekuté formě.
Je však důležité si uvědomit, že léčiva snižující kyselost v žaludku mohou omezit vstřebávání jiných léků, které užíváte.
Dieta při vředové chorobě
Ačkoli neexistuje žádná specifická dieta, která by dokázala vyléčit žaludeční vředy, správná strava hraje klíčovou roli v procesu hojení a zmírňování příznaků. Dieta by měla být šetrná k žaludku, lehce stravitelná a neměla by dráždit sliznici. Doporučuje se jíst menší porce jídla častěji, ideálně 5-6x denně.
Co jíst?
- Zelenina: Květák, zelí, ředkvičky, sladká paprika, mrkev, brokolice, listová zelenina (špenát), česnek.
- Ovoce: Jablka, borůvky, maliny, ostružiny, jahody, třešně (oloupané a bez zrníček).
- Potraviny s vysokým obsahem probiotik: Jogurt, kefír, kysané zelí.
- Olivový olej a jiné rostlinné oleje: Obsahují protizánětlivé látky.
- Med: Má antibakteriální a protizánětlivé účinky.
- Zelený čaj bez kofeinu: Obsahuje antioxidanty.
- Lékořice a kurkuma: Mají protizánětlivé účinky.
- Libové maso: Kuřecí, krůtí, ryby (vařené v páře, dušené nebo pečené bez tuku).
- Mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku: Tvaroh, jogurt, acidofilní mléko.
- Celozrnné pečivo: Obsahuje vlákninu.
Tyto potraviny jsou bohaté na antioxidanty, vitamíny a minerály, které podporují imunitní systém a pomáhají v boji proti infekci Helicobacter pylori. Vláknina má pozitivní vliv na hojení žaludečních vředů a působí preventivně.
Čtěte také: Co jíst při jaterní dietě
Co pít?
Důležitý je dostatečný příjem tekutin, ideálně neslazené čaje, voda nebo ředěné ovocné šťávy. Vyhýbejte se alkoholu, kávě a syceným nápojům.
Čemu se vyhnout?
- Káva: Zvyšuje vylučování kyseliny, která narušuje sliznici žaludku.
- Čokoláda: Může zhoršovat příznaky.
- Kořeněná jídla: Dráždí žaludek.
- Alkohol: Dráždí sliznici žaludku a zvyšuje produkci žaludeční kyseliny.
- Kyselé potraviny: Citrusy a rajčata mohou dráždit žaludek.
- Tučná a smažená jídla: Zvyšují produkci žaludeční kyseliny a zpomalují trávení.
- Sycené nápoje: Mohou způsobovat nadýmání a pálení žáhy.
- Mléko: I když mléko může dočasně zmírnit bolest vředu, způsobuje, že žaludek produkuje více kyseliny, což může vředy zhoršit.
- Potraviny s vysokým obsahem cukru a bílé pečivo: Mohou zhoršit příznaky.
Jak jíst?
- Pravidelnost: Jezte pravidelně, v menších porcích, 5-6x denně.
- Konzistence: Jídla by měla být rozmixovaná, rozmělněná nebo nakrájená na malé kousky.
- Úprava: Vařte v páře, duste nebo pečte v troubě bez tuku. Vyhýbejte se smažení.
- Teplota: Nejezte příliš horká nebo mražená jídla a nápoje.
Další doporučení
- Přestaňte kouřit: Kouření zpomaluje hojení vředů a zvyšuje riziko jejich opakování.
- Omezte alkohol: I malé množství alkoholu může mít negativní dopad na váš žaludek.
- Zvládejte stres: Stres může zhoršit příznaky a zpomalit hojení. Vyzkoušejte cvičení, jógu, meditaci nebo trávení času v přírodě.
- Upřednostněte léky, které nedráždí žaludek.
- Dbejte na dostatek vlákniny ve stravě.
- Zjistěte přítomnost bakterie Helicobacter pylori, případně ji vyléčte.
Čtěte také: Krabičková dieta Brandýs nad Labem: Výběr