Infekční mononukleóza, v České republice poměrně časté onemocnění, je infekční onemocnění, které způsobuje virus Epsteina‐Barrové (EBV). Nejčastěji postihuje malé děti, dospívající a mladší dospělé, zvláště jedince s oslabenou imunitou nebo ty, kteří jsou vystaveni neustálému stresu. Protože na mononukleózu bohužel neexistuje očkování, které by zabránilo vzniku nákazy, je nedílnou součástí léčby mononukleózy úprava stravy.

Co je infekční mononukleóza?

Infekční mononukleóza (známá také jako "nemoc studentů", "polibková nemoc" nebo "nemoc z líbání") je onemocnění vyvolané primoinfekcí virem Epsteina-Barrové (EBV). Klinicky se podobá streptokokové angíně, projevuje se horečkou, bolestí v krku, lymfadenopatií a hepatosplenomegalií, ale na rozdíl od angíny neodpovídá na antibiotickou léčbu. Podstatně méně často se jedná o tzv. syndrom infekční mononukleózy vyvolaný obvykle cytomegalovirem (CMV).

Mononukleóza se přenáší pouze přímým kontaktem, a to nejčastěji slinami - například sdílením předmětů denní potřeby (zubní kartáček, sklenička, láhve na pití, rtěnka…), strkáním půjčených dětských hraček do pusy, sdílením svačiny mezi spolužáky nebo líbáním.

Virus mononukleózy navíc v těle zůstává po celý život v latentním stavu (tzv. spí). Při oslabení imunity nebo jiné infekci se může virus znovu aktivovat, ale znovu aktivovaná mononukleóza se neprojevuje žádnými příznaky.

Léčba a význam diety

Léčba mononukleózy se zaměřuje hlavně na potlačení jednotlivých příznaků - podávají se léky na snížení horečky a musí se dodržovat klidový režim. V případě těžšího průběhu onemocnění může lékař předepsat kortikoidy, antibiotika (podávají se jen při superinfekci) nebo hospitalizaci v nemocnici. Důležitá je podpůrná léčba pro podporu nemocí zatížených jater.

Čtěte také: Zkušenosti Haliny Pawlowské s hubnutím

Nedílnou součástí léčby je i úprava stravy. V principu jde o uvolněnou jaterní dietu. Mononukleóza je totiž virové onemocnění, které postihuje játra a slezinu. Právě játra napadená virem mononukleózy fungují omezeně a je pro ně náročnější zastat všechny energetické a metabolické procesy. Dietu při mononukleóze je nutné dodržovat alespoň do té doby, než se zlepší jaterní testy. Léčba mononukleózy trvá přibližně 6 měsíců.

Zásady diety při mononukleóze

Dieta při infekční mononukleóze se zaměřuje na to, aby člověk přijímal veškeré potřebné živiny, minerální látky, vitaminy, antioxidanty, kvalitní bílkoviny, vlákninu a další důležité látky. V minulosti se při infekční mononukleóze doporučovala přísná jaterní dieta s omezením tuků, ale současný přístup je méně restriktivní. Dieta při mononukleóze není tak přísná jako kdysi a vychází ze zásad zdravého stravování.

Důležitá doporučení:

• Konzultace s lékařem a terapeutem: Dietu při mononukleóze by měl člověk vždy konzultovat se svým ošetřujícím lékařem a nejlépe také s nutričním terapeutem.
• Zákaz alkoholu a smažených jídel: Hlavním pravidlem je vyhýbat se smaženým jídlům a především alkoholu. Vhodné je vynechat i nezdravé vysoce průmyslově zpracované potraviny a sladkosti.
• Šetrná příprava pokrmů: Důležitý je také způsob přípravy jídla, který by měl být šetrný. Doporučuje se používat vaření nebo dušení, pečení bez použití tuku (podléváme vodou nebo zeleninovým vývarem), příprava na páře a pečení v alobalu. Dobrým pomocníkem v kuchyni pro vás bude tlakový hrnec, zapékací miska, teflonová pánev. Potraviny vařte ve vodě nebo duste v páře.
• Výběr kvalitních tuků: Tuky se z jídelníčku nevylučují, protože jsou pro člověka zdrojem prospěšných omega-3 mastných kyselin a výše zmíněných vitaminů rozpustných v tucích. Při mononukleóze se o dost více zaměřujeme za správný výběr tuků. Vhodné jsou naopak zdravé tuky v podobě rostlinných olejů, avokáda, oliv a při dobré toleranci pacienta i oříšků a semínek.
• Dostatečný pitný režim: V neposlední řadě je důležité dodržovat pitný režim (alespoň 2 litry tekutin za den) a pravidelnost v jídle.
• Lehká dietní jídla: Pro podporu nemocí zatížených jater doporučujeme jíst lehká dietní jídla. Z masa je vhodnější bílé - ryby, kuře, králík. Vyhněte se ostrým, smaženým či hodně tučným jídlům a polotovarům.

Povolené a zakázané potraviny

Povolené potraviny:

• Ovoce a zelenina: Všechny druhy, důraz na čerstvé a sezónní.
• Obiloviny: Celozrnné pečivo, rýže, těstoviny.
• Bílkoviny: Libové maso (kuřecí, krůtí, králičí), ryby, vejce, luštěniny.
• Mléčné výrobky: Nízkotučné mléko a jogurty.
• Tuky: Rostlinné oleje (olivový, řepkový), avokádo, ořechy a semínka (v malém množství a při dobré toleranci).
• Tekutiny: Voda, bylinkové čaje, ředěné ovocné šťávy.

Zakázané potraviny:

• Alkohol: Absolutní zákaz.
• Tučná a smažená jídla: Smažené maso, hranolky, tučné omáčky.
• Zpracované potraviny: Polotovary, fast food, konzervy.
• Sladkosti: Cukr, sladké nápoje, zákusky.
• Tučné maso: Vepřové, hovězí, uzeniny.
• Plnotučné mléčné výrobky: Tučné sýry, smetana.

Tipy pro jídelníček

• Snídaně: Ovesná kaše s ovocem a ořechy, celozrnné pečivo s avokádem a vejcem.
• Oběd: Pečené kuře se zeleninou a rýží, ryba dušená na páře s bramborem a zeleninovým salátem.
• Večeře: Zeleninová polévka, lehký salát s kuřecím masem nebo tofu.
• Svačiny: Ovoce, zelenina, bílý jogurt, ořechy.

Další doporučení

Jako podporu jater při rekonvalescenci můžete využít vitamíny, především vitamín C a vitamíny skupiny B. Velmi vhodné jsou i produkty na podporu jater, např. esenciální fosfolipidy nebo ostropestřec mariánský.

Je důležité si uvědomit, že dieta při mononukleóze je především léčebná dieta, tudíž má za úkol zmírnit příznaky tohoto nepříjemného onemocnění. I u této diety je hlavní nevýhodou omezení výběru jídel. Aby navíc člověk dietu neporušil a nepřitížilo se mu, musí si jídla většinou připravovat sám. Kromě infekční mononukleózy je tato dieta použitelná i pro žloutenku nebo jiná onemocnění jater.

Čtěte také: Co jíst při jaterní dietě

Čtěte také: Krabičková dieta Brandýs nad Labem: Výběr