Dna a zvýšený cholesterol jsou metabolické poruchy, které mohou významně ovlivnit kvalitu života. Vzájemně se ovlivňují a sdílejí podobné rizikové faktory, jako je nezdravá strava, obezita a nedostatek pohybu. Dna je bolestivé zánětlivé onemocnění kloubů, způsobené ukládáním krystalů kyseliny močové. Zvýšená hladina cholesterolu zase zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění. V tomto článku se zaměříme na dietní opatření, která mohou pomoci zmírnit příznaky obou těchto onemocnění a zlepšit celkový zdravotní stav.

Dna: Metabolické onemocnění s bolestivými projevy

Dna je metabolické onemocnění, při kterém dochází k ukládání krystalů kyseliny močové v kloubech a měkkých tkáních. Kyselina močová vzniká při odbourávání purinů, látek obsažených v buněčných jádrech. Hyperurikemie, tedy zvýšená hladina kyseliny močové v krvi, může být způsobena zvýšeným příjmem purinů ve stravě, sníženým vylučováním kyseliny močové ledvinami nebo jinými onemocněními, které vedou ke zvýšenému rozpadu buněk.

Příčiny a projevy dny

Mezi rizikové faktory dny patří obezita, metabolický syndrom, vysoký krevní tlak a poruchy metabolismu tuků a cukrů. Dna se projevuje akutními dnavými záchvaty, které jsou charakterizovány silnou bolestí, otokem a zarudnutím kloubu, nejčastěji palce u nohy. Záchvaty mohou být vyvolány dietními chybami, nadměrnou konzumací alkoholu nebo extrémní fyzickou aktivitou. Neléčená dna může vést k chronickému zánětu kloubů, poškození ledvin a dalším zdravotním komplikacím.

Režimová opatření a dieta při dně

Léčba dny zahrnuje farmakologickou léčbu a úpravu životního stylu, včetně stravovacích návyků a pohybové aktivity. Dříve byla hlavním léčebným postupem bezpurinová dieta, ale v současnosti se doporučuje spíše nízkopurinová dieta, která omezuje příjem potravin s vysokým obsahem purinů, ale zároveň zajišťuje dostatečný příjem všech potřebných živin.

Základní principy diety při dně

Cílem diety při dně je snížit hladinu kyseliny močové v krvi a zmírnit příznaky onemocnění. Důležité je omezit příjem potravin s vysokým obsahem purinů, dodržovat dostatečný pitný režim a udržovat optimální tělesnou hmotnost.

Čtěte také: Dieta a cholesterol: praktické tipy

Potraviny s vysokým obsahem purinů

Mezi potraviny s vysokým obsahem purinů, které by se měly omezit, patří:

• Maso a vnitřnosti: zvěřina, vnitřnosti (játra, ledviny, srdce), masové vývary a extrakty, maso mladých zvířat, trvanlivé salámy, uzeniny.
• Ryby a mořské plody: ančovičky, sardinky, sledě, makrely, krevety, krabi, kaviár, jikry.
• Jiné zdroje: kvasnice, pivo, luštěniny, špenát, houby, kakao, čokoláda, silný černý čaj, zrnková káva.

Doporučené potraviny a zásady stravování

Doporučené potraviny a zásady stravování při dně zahrnují:

• Omezení bílkovin: Snížit celkové množství bílkovin na 0,6-0,8 g/kg tělesné hmotnosti denně. Upřednostňovat mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku jako zdroj bílkovin.
• Maso s mírou: Maso zařazovat do jídelníčku maximálně jednou denně v porci do 90 g před kuchyňskou úpravou. Vhodné je vaření nebo dušení ve větším množství vody, aby se puriny vyvařily.
• Zásadotvorná strava: Vybírat potraviny, které mají zásadotvorný charakter. Omezit kyselé potraviny.
• Dostatek tekutin: Pít 2-3 litry tekutin denně, ideálně vodu, neslazené bylinné čaje nebo minerálky s nízkým obsahem sodíku.
• Omezení alkoholu: Vyvarovat se nadměrné konzumaci alkoholu, zejména piva a destilátů.
• Zelenina a ovoce: Konzumovat dostatek zeleniny (prakticky bez omezení) a menší porce ovoce.
• Mléčné výrobky: Zařazovat do jídelníčku mléčné výrobky s přiměřeným obsahem tuku, ideálně neochucené.
• Omezení cukru: Omezit příjem cukru, sladkostí a slazených nápojů, zejména těch s obsahem fruktózy a sirupů.

Technologická úprava pokrmů

Při přípravě pokrmů je důležité dbát na správnou technologickou úpravu. Maso dusit nebo vařit ve větším množství tekutiny, aby se vyplavily puriny. Smažení a grilování masa nejsou vhodné. Pokrmy kořenit bylinkami a vyhýbat se dráždivému koření.

Cholesterol: Tichý zabiják a dietní opatření

Cholesterol je tuková látka, která je nezbytná pro správné fungování organismu. Je součástí buněčných membrán, podílí se na tvorbě hormonů a vitamínu D. Problém nastává, když je hladina cholesterolu v krvi příliš vysoká. Zvýšený cholesterol je rizikovým faktorem kardiovaskulárních onemocnění, jako je ateroskleróza, infarkt myokardu a cévní mozková příhoda.

Co je TLC dieta?

TLC (Therapeutic Lifestyle Changes) dieta je léčebná dieta, která se zaměřuje na úpravu stravování a životního stylu s cílem snížit vysokou hladinu cholesterolu v krvi. Jedná se o pestrý a nutričně vyvážený jídelníček, který je dlouhodobě udržitelný.

Čtěte také: Cholesterol a strava: Praktické tipy a seznam potravin

Hlavní principy TLC diety

Hlavní principy TLC diety zahrnují:

• Snížení příjmu nasycených tuků: Omezit příjem nasycených tuků pod 7 % z celkového denního energetického příjmu. Nasycené tuky se nacházejí především v tučném mase, uzeninách, tučných mléčných výrobcích a tropických olejích (kokosový, palmový).
• Zvýšení příjmu nenasycených tuků: Nahradit nasycené tuky nenasycenými tuky, které se nacházejí v rostlinných olejích (olivový, řepkový, slunečnicový), ořeších, semínkách a tučných rybách.
• Zvýšení příjmu vlákniny: Konzumovat dostatek vlákniny, která pomáhá snižovat hladinu cholesterolu v krvi. Vláknina se nachází v celozrnných obilovinách, luštěninách, zelenině a ovoci.
• Omezení příjmu cholesterolu: Omezit příjem cholesterolu ve stravě na méně než 200 mg denně. Cholesterol se nachází především v živočišných produktech, jako jsou vnitřnosti, vejce a tučné mléčné výrobky.
• Zvýšení příjmu rostlinných sterolů a stanolů: Konzumovat potraviny obohacené o rostlinné steroly a stanoly, které pomáhají snižovat vstřebávání cholesterolu v trávicím traktu. Rostlinné steroly a stanoly se nacházejí například v některých margarínech a jogurtech.
• Dostatek pohybu: Pravidelná fyzická aktivita pomáhá zvyšovat hladinu „hodného“ HDL cholesterolu a snižovat hladinu „zlého“ LDL cholesterolu.

Vhodné a nevhodné potraviny při TLC dietě

Vhodné potraviny:

• Zelenina a ovoce (2-5 porcí denně)
• Celozrnné obiloviny
• Luštěniny
• Mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku (nejlépe kysané)
• Rostlinné oleje (olivový, řepkový, slunečnicový)
• Ořechy a semínka
• Tučné ryby (losos, makrela, sardinky)

Nevhodné potraviny:

• Tučné maso a uzeniny
• Tučné mléčné výrobky
• Vnitřnosti
• Vejce (omezeně)
• Živočišné tuky (máslo, sádlo)
• Tropické oleje (kokosový, palmový)
• Sladkosti a slazené nápoje
• Průmyslově zpracované potraviny

Vzorový jídelníček při dně a cholesterolu

Následující vzorový jídelníček kombinuje principy diety při dně a TLC diety a je vhodný pro osoby s oběma onemocněními:

Snídaně:

• Ovesná kaše s ovocem a ořechy, připravená s mlékem s nízkým obsahem tuku
• Celozrnný chléb s avokádem a vejcem natvrdo

Svačina:

• Bílý jogurt s nízkým obsahem tuku a ovocem
• Hrst ořechů a semínek

Oběd:

• Kuřecí maso dušené se zeleninou a celozrnnou rýží
• Losos pečený se zeleninou a bramborami vařenými ve slupce

Svačina:

• Zeleninový salát s olivovým olejem
• Ovoce

Večeře:

• Tofu se zeleninou a quinoou
• Zeleninová polévka

Důležitost komplexního přístupu

Dieta je důležitou součástí léčby dny a vysokého cholesterolu, ale neměla by být jediným opatřením. Důležitý je komplexní přístup, který zahrnuje úpravu životního stylu, pravidelný pohyb, udržování optimální tělesné hmotnosti a případnou farmakologickou léčbu.

Pohyb a redukce hmotnosti

Pravidelná fyzická aktivita má pozitivní vliv na metabolismus kyseliny močové a cholesterolu. Doporučuje se alespoň 30 minut pohybu denně, ideálně kombinace aerobního cvičení (chůze, běh, plavání) a posilování. U obézních pacientů je důležitá redukce tělesné hmotnosti, která vede ke snížení hladiny kyseliny močové a cholesterolu.

Konzultace s odborníkem

Při sestavování jídelníčku a úpravě životního stylu je vhodné konzultovat se s lékařem, nutričním terapeutem nebo dietologem. Odborník vám pomůže sestavit individuální plán, který bude zohledňovat váš zdravotní stav, stravovací návyky a preference.

Čtěte také: Jak snížit cholesterol stravou