Diabetes mellitus 2. typu (cukrovka 2. typu) je chronické onemocnění, které postihuje stále větší část populace. Jeho výskyt je úzce spojen s nezdravým životním stylem, nadváhou, nedostatkem pohybu a špatnými stravovacími návyky. Klíčem k úspěšné léčbě a prevenci komplikací je změna životního stylu, přičemž úprava jídelníčku hraje zásadní roli. Tento článek poskytuje komplexní pohled na dietu při cukrovce 2. typu, včetně doporučených potravin, jídelníčku a praktických tipů.
Co je diabetes mellitus 2. typu?
Diabetes mellitus (cukrovka) je chronické onemocnění, při kterém tělo není schopno správně zpracovávat glukózu, základní cukr, který je hlavním zdrojem energie. U zdravého člověka hormon inzulin umožňuje vstup glukózy z krve do buněk. U diabetiků 2. typu buňky na inzulin nereagují dostatečně (inzulinová rezistence) a slinivka břišní nemusí produkovat dostatek inzulinu, což vede k hromadění glukózy v krvi.
Typy cukrovky
Existují různé typy cukrovky, z nichž nejčastější jsou:
- Diabetes mellitus 1. typu: Autoimunitní onemocnění, při kterém tělo produkuje velmi málo nebo žádný inzulin. Většinou se objevuje v dětství nebo v mládí.
- Diabetes mellitus 2. typu: Nejčastější typ cukrovky, který se obvykle rozvíjí v dospělosti, ale v posledních letech se objevuje i u dětí. Je charakterizován inzulinovou rezistencí a relativním nedostatkem inzulinu.
- Gestační diabetes (těhotenská cukrovka): Objevuje se u některých žen během těhotenství a obvykle po porodu odezní.
Proč je dieta důležitá při cukrovce 2. typu?
Správně nastavená dieta je základním kamenem léčby diabetu 2. typu. Pomáhá:
- Udržovat stabilní hladinu cukru v krvi: Vyvážený jídelníček s omezením jednoduchých cukrů a preferencí komplexních sacharidů pomáhá předcházet prudkým výkyvům glykémie.
- Snížit tělesnou hmotnost: Redukce hmotnosti je klíčová pro zlepšení inzulinové citlivosti a kontrolu diabetu.
- Zlepšit celkový zdravotní stav: Zdravá strava snižuje riziko komplikací spojených s cukrovkou, jako jsou srdečně-cévní onemocnění, poškození ledvin a nervů.
- Dosáhnout remise diabetu: U některých pacientů s diabetem 2. typu je možné dosáhnout remise, což znamená ústup onemocnění a udržení normální hladiny cukru v krvi bez léků.
Zásady diety při cukrovce 2. typu
Neexistuje univerzální dieta, která by byla vhodná pro všechny diabetiky 2. typu. Jídelníček by měl být vždy individuálně přizpůsobený s ohledem na věk, pohlaví, tělesnou hmotnost, fyzickou aktivitu, přidružená onemocnění a osobní preference. Nicméně, existují obecné zásady, které by měly být dodržovány:
Čtěte také: Zkušenosti Haliny Pawlowské s hubnutím
- Jezte pravidelně: Doporučuje se jíst 3-6krát denně v menších porcích, aby se předešlo velkým výkyvům glykémie.
- Omezte jednoduché cukry: Vyhýbejte se slazeným nápojům, sladkostem, dezertům a průmyslově zpracovaným potravinám s vysokým obsahem cukru.
- Preferujte komplexní sacharidy: Komplexní sacharidy, jako jsou celozrnné obiloviny, luštěniny a zelenina, se tráví pomaleji a nezpůsobují prudké zvýšení hladiny cukru v krvi.
- Zvyšte příjem vlákniny: Vláknina zpomaluje vstřebávání cukrů, podporuje pocit sytosti a má pozitivní vliv na hladinu cholesterolu. Bohatými zdroji vlákniny jsou zelenina, ovoce, celozrnné obiloviny a luštěniny.
- Nezapomínejte na bílkoviny: Bílkoviny jsou důležité pro udržení svalové hmoty a stabilizaci hladiny cukru v krvi. Dobrými zdroji bílkovin jsou libové maso, ryby, drůbež, vejce, mléčné výrobky a luštěniny.
- Omezte příjem nasycených tuků a trans-tuků: Tyto tuky zvyšují hladinu "zlého" LDL cholesterolu a zvyšují riziko srdečně-cévních onemocnění. Nacházejí se v tučném mase, uzeninách, tučných mléčných výrobcích, smažených jídlech a průmyslově zpracovaných potravinách.
- Preferujte zdravé tuky: Nenasycené mastné kyseliny, které se nacházejí v ořeších, semínkách, avokádu, olivovém oleji a tučných rybách, mají pozitivní vliv na zdraví srdce.
- Dbejte na dostatečný pitný režim: Pijte dostatek vody, neslazených čajů a minerálních vod. Vyhýbejte se slazeným nápojům a džusům.
- Omezte příjem soli: Nadměrný příjem soli zvyšuje krevní tlak a zatěžuje ledviny.
- Vařte doma: Domácí strava vám umožní mít kontrolu nad složením a kvalitou potravin.
- Konzultujte svůj jídelníček s odborníkem: Nutriční terapeut nebo diabetolog vám pomůže sestavit individuální jídelníček, který bude odpovídat vašim potřebám a cílům.
Potraviny vhodné a nevhodné při cukrovce 2. typu
Následující tabulka uvádí příklady potravin, které jsou vhodné a nevhodné pro diabetiky 2. typu:
| Kategorie | Vhodné potraviny | Méně vhodné potraviny | Nevhodné potraviny |
|---|---|---|---|
| Obiloviny | Celozrnné a žitné pečivo, ječný chléb, ovesná kaše, pohanka, quinoa, celozrnná rýže | Běžné pečivo, těstoviny | Sladké pečivo (croissanty, koláče), smažené pečivo (koblihy), dorty, zákusky, cornflakes |
| Mléčné výrobky | Mléko polotučné, zakysané mléčné výrobky a jogurty s obsahem tuku okolo 3,5 %, sýry do 30 % tuku v sušině, polotučný tvaroh, tvarohové sýry (Žervé, Lučina), sýr cottage, mozzarella, olomoucké tvarůžky | Sýry do 40 % tuku v sušině (běžné plísňové a zrající sýry jako Niva, Hermelín), tvrdé sýry (parmezán), smetana | Sýry tavené, ochucované, slazené jogurty a mléčné nápoje, ochucené zakysané smetany, ochucené mléčné dezerty a pudinky, vysoce tučné sýry, slazené kondenzované mléko, šlehačky |
| Maso | Drůbež (kuře, krůta), králičí, telecí, klokaní a pštrosí maso, zvěřina, ryby (mořské i sladkovodní). Maso bez viditelného tuku a kůže. Libové hovězí a vepřové maso (vepřová panenka, kýta, kotleta, hovězí svíčková, zadní, roštěnec), netučné uzeniny (šunka, párky s vysokým obsahem masa a nižším obsahem soli a tuku) | Tučné maso (vepřový bok, koleno), kupované mleté maso, trvanlivé uzeniny, paštiky, vnitřnosti (i drůbeží), jikry, mlíčí, kaviár, zabijačkové produkty (jitrnice, jelítka, tlačenky), uzené maso a uzeniny | |
| Vejce | Vaječné bílky | Celá vejce | Vaječné žloutky, běžné majonézy |
| Zelenina | Listová zelenina (špenát, zelí, saláty), košťálová zelenina (brokolice, květák), plodová zelenina (rajčata, lilek, cuketa, okurky) | Mrkev, hrášek, zelené fazolky, kukuřice, červená řepa, celer (při vyšší konzumaci než 200 g uvedené zeleniny na porci se musí započítat do celkového příjmu sacharidů na den) | Smažená a zahuštěná zelenina, zelenina ve sladkých nálevech |
| Ovoce | Jahody, maliny, borůvky, ostružiny, grapefruity v množství velikosti pěsti. Příjem je ale třeba zohlednit v celkovém denním příjmu sacharidů | Jablka, hrušky, pomeranče, broskve, kiwi, švestky, třešně, meruňky | Banány, hroznové víno, cukrový i vodní meloun, datle, fíky, kandované a sušené ovoce sladké kompoty, džemy, marmelády, ovocné džusy i čerstvé šťávy |
| Luštěniny | Fazole, hrách, čočka, sója (musí se započítat Tofu, tempeh, miso, kvalitní sójová omáčka | Fazole, hrách, čočka, sója (musí se započítat do denního příjmu sacharidů), hummus, edamame | Tofu ve sladkých marinádách, průmyslově dochucované luštěninové výrobky (doslazované) pomazánky |
| Tuky | Olej panenský olivový, řepkový, ryby, avokádo | Ghí, máslo, kvalitní margaríny | Sádlo, slanina, škvarky, vypečený tuk, ztužené tuky, kokosový a palmový olej ve velkém množství |
| Ořechy a semínka | Dýňová, sezamová a slunečnicová semena, mandle, pekanové, vlašské, lískové, kešu, para ořechy (pozor na vysokou energetickou hodnotu) | Kokos, podzemnice | Solené a pražené ořechy, ořechy v těstíčku nebo cukru |
| Sladkosti | Ideálně zcela vynechat. Případně sladidla jako stevie, erythritol, xylitol, sukralóza, čekankový sirup | DIA cukroviny slazené náhradními sladidly (aspartam) | Agávový sirup, med, bílý cukr (řepný cukr), hnědý cukr, glukóza, vysokofruktózový kukuřičný sirup |
| Nápoje | Čistá voda, voda s citronem, neslazené bylinné a ovocné čaje, sodová voda, neslazená minerální voda, překapávaná nebo rozpustná káva s kofeinem (max. 2-3 šálky denně), káva bez kofeinu | Vodou ředěné 100% džusy a freshe, kombucha, vodní kefír, kokosová voda | Alkoholické nápoje (víno, pivo, destiláty), neředěné 100% džusy, nektary, sladké nápoje (Fanta, Kofola, Sprite…), energetické nápoje |
| Polévky | Nezhouštěné zeleninové a masové vývary | Luštěninové a zeleninové polévky zahuštěné malým množstvím mouky a lisovanou zeleninou | Krémové polévky a polévky zahušťované jíškou nebo smetanou |
| Přílohy | Zelenina, pohanka, bulgur teff, quinoa, brambory, celozrnné obiloviny a výrobky z nich (celozrnná rýže, těstoviny, celozrnné a žitné pečivo), low carb náhrady příloh | Pyré a kaše z batáty a brambor, polenta | Běžné těstoviny, bílá rýže, bílé pečivo, bramboráky, hranolky a další přílohy připravené na větším množství tuku |
| Omáčky | Nezhouštěné šťávy a výpečky | Zeleninové omáčky a omáčky zahuštěné malým množstvím (luštěninové) mouky | Omáčky zahušťované moukou a smetanou (houbová, svíčková, koprová) |
| Koření a dochucovadla | Zelené natě (petrželová, celerová, pažitka, libeček), kmín, fenykl, majoránka, paprika sladká, muškátový oříšek, bobkový list, pepř atd., hořčice |
Vzorový jídelníček při cukrovce 2. typu
Následující jídelníček je pouze orientační a je nutné ho přizpůsobit individuálním potřebám a preferencím.
- Snídaně: Celozrnné pečivo s avokádem a vejcem, zelenina (rajče, okurka)
- Svačina: Bílý jogurt s lesními plody a ořechy
- Oběd: Pečené kuře se zeleninovým salátem a quinoou
- Svačina: Kefírové mléko
- Večeře: Zeleninový salát s tuňákem a celozrnným pečivem
Glykemický index (GI)
Glykemický index (GI) je ukazatel, který hodnotí, jak rychle konkrétní potravina zvyšuje hladinu cukru v krvi po její konzumaci. Potraviny s nízkým GI (do 55) způsobují pomalejší a menší nárůst glykémie než potraviny s vysokým GI (nad 70). Diabetici by měli preferovat potraviny s nízkým a středním GI.
Fyzická aktivita
Pravidelná fyzická aktivita je nedílnou součástí léčby diabetu 2. typu. Zlepšuje citlivost tkání na inzulin, snižuje hladinu cukru v krvi, pomáhá snižovat tělesnou hmotnost a zlepšuje celkovou kondici. Doporučuje se alespoň 150 minut středně intenzivní aerobní aktivity týdně, jako je chůze, plavání, jízda na kole nebo tanec.
Sladidla
Pokud se chcete vyhnout cukru, můžete použít náhradní sladidla. Vhodná jsou sladidla s nízkým glykemickým indexem, jako je stevie, erythritol, xylitol nebo čekankový sirup.
Čtěte také: Co jíst při jaterní dietě
Co pít při cukrovce 2. typu
- Voda: Základem pitného režimu by měla být čistá voda.
- Neskazené čaje: Bylinné a ovocné čaje jsou vhodnou alternativou.
- Káva: V rozumném množství může být káva pro diabetiky prospěšná.
- Minerální vody: Neslazené minerální vody mohou doplnit důležité minerály.
Vyhýbejte se sladkým limonádám, džusům, energetickým nápojům a alkoholu.
Čtěte také: Krabičková dieta Brandýs nad Labem: Výběr