Gastroenteritida, známá také jako střevní chřipka, je běžné onemocnění, které postihuje děti i dospělé. I když obvykle netrvá dlouho, může být pro nemocného velmi nepříjemná. Základem léčby jsou dietní opatření, dostatek tekutin a klid na lůžku. Po odeznění obtíží je důležité, aby byl návrat k běžné stravě postupný.

Co je střevní chřipka?

Střevní chřipka (odborně gastroenteritida) je akutní zánět žaludku a střev. I když se běžně používá termín střevní chřipka, lékařsky se tento syndrom označuje jako gastroenteritida. Gastroenteritida, známá jako střevní chřipka, nemá i přes své označení s chřipkou nic společného. Jedná se o virovou infekci gastrointestinálního traktu, kterou obvykle způsobují rota-, adeno- a noroviry. Střevní chřipka je virová infekce trávicího systému. Způsobují ji rotaviry, noroviry nebo adenoviry, které po proniknutí do sliznice ji začnou ničit. Pokud jsou jejím původcem viry, šíří se nemoc mezi lidmi velmi rychle, protože k nakažení stačí jen malé množství virových částic.

Jak se nakazíme?

Střevní chřipkou se tedy nejčastěji můžete nakazit při kontaktu s již nemocnou osobou. Střevní chřipkou se lze nakazit od nemocného člověka - především potravinami, ale také kapénkami. Střevní chřipkou se nejsnáze nakazíte ve velkém množství lidí, např. v obchodě nebo v autobuse. Není těžké se nakazit, pokud žijete nebo se zdržujete v blízkosti nakažené osoby. Podle dostupných údajů virus dokáže přežít na rukou až čtyři hodiny, na pevných plochách až týden. V neposlední řadě je nutné zmínit nedodržování hygienických pravidel, které je častou příčinou vzniku střevních obtíží. Jde především o konzumaci neumyté zeleniny a ovoce, požívání potravin špinavýma rukama. Nejlepší prevencí je řádné mytí rukou teplou vodou a mýdlem (např. po cestování hromadnou dopravou). Každý, kdo se chce vyhnout nákaze virem, by si měl především pravidelně mýt ruce. Po návštěvě toalety, po návratu z obchodu a z práce je třeba si vždy umýt ruce. V případě výskytu gastroenteritidy je dobré mít u sebe gel a vlhčené ubrousky a umýt si ruce i po pozdravu.

Příznaky střevní chřipky

Mezi typické projevy gastroenteritidy, zánětu žaludku a střev, patří průjem (více než 3 řídké stolice za den) a zvracení, které může doprovázet i zvýšená tělesná teplota. Hlavními projevy jsou průjem, zvracení, celková nevolnost a bolesti břicha. Kromě toho může mít pacient nevolnost, nechutenství, zimnici a bolest žaludku, resp. bolesti břicha a křeče v břiše. Pacient má vodnatou stolici a průjem trvá 2 až 3 dny. Člověk nakažený střevní infekcí se může vyprázdnit až 20krát denně. Objevit se mohou také křeče a bolesti břicha, bolesti hlavy a svalů, malátnost a silná únava. Onemocnění často provází horečka, bolesti břicha, nevolnost, nechutenství a celková slabost. Většinu postižených střevní chřipkou trápí jen průjmy, ale u chronicky nemocných osob, seniorů a malých dětí se mohou objevit i vážnější obtíže jako opakované zvracení, které může být příčinou závažné dehydratace organismu.

První příznaky střevní chřipky se objeví už po několika hodinách od nakažení, nemoc se ale může projevit i po 3 až 5 dnech. Virová je spíše spojena se zvracením a bývá doprovázena rýmou a kašlem.

Čtěte také: Co jíst při dětské střevní chřipce

Kdy vyhledat lékaře?

Střevní chřipka většinou probíhá několik dní a k úzdravě dojde bez nutnosti vyhledat lékaře. Většina střevních chřipek odezní sama a nevyžaduje návštěvu lékaře. Při střevní chřipce není dobré podceňovat. Pokud nezvládáte dostatečně pít, poraďte se se svým lékařem. Pomoc vyhledejte také pokud průjem a zvracení neustupují ani po několika dnech, pokud jsou ve stolici stopy krve nebo v případě horečky vyšší než 38,5 °C. Opakované průjmy a zvracení způsobují úbytek příliš velkého množství minerálů, což může zapříčinit takzvaný minerální rozvrat, který má různé projevy. Při nedostatku hořčíku se objevují svalové křeče, chybějící draslík může způsobit poruchy srdečního rytmu. Pokud máte podezření, že i u vás rozvrat minerálů nastal, vyhledejte lékaře. Za nejzávažnější v dětském věku jsou považovány rotaviry, protože onemocnění tímto patogenem je velmi často provázeno zvracením a horečkami. K lékaři bychom měli jít s dítětem již při prvních příznacích, nemělo by se čekat na první projevy dehydratace.

Základní principy stravování při střevní chřipce

Základem léčby jsou dietní opatření, dostatek tekutin a klid na lůžku. Léčba se zaměřuje na zmírnění příznaků a prevenci komplikací, jako je dehydratace. Základem léčby střevních obtíží je dietní úprava běžného stravování, dostatek tekutin a klidový režim. Jakmile se objeví první obtíže, několik hodin vůbec nejezte.

Rehydratace organismu

Nejdůležitějším bodem léčby je dostatečná hydratace, která rychle doplní ztracené tekutiny a ionty. Udržování dostatečné hydratace je zásadní při léčbě průjmu. Během střevních obtíží je zásadní pitný režim, protože díky zvracení a průjmům dochází ke ztrátě tekutin, což může nemocného ohrožovat ve vážných případech i na životě. Důležité je pít dostatek tekutin a sledovat příznaky dehydratace. Nezapomínejte ale pravidelně po malých dávkách pít, protože kvůli průjmu a zvracení přichází tělo o spoustu tekutin, takže je musíte znovu doplnit. Tekutiny by měly být přijímány po malých dávkách, ale pravidelně. To pomáhá předejít zvracení a dalšímu dráždění žaludku. Nejlepšími nápoji jsou černý čaj nebo minerálka, upíjejte je však po doušcích a rozhodně ne najednou ve velkém množství. Vhodná je voda, slabý černý čaj nebo již zmíněné rehydratační roztoky. Pomoci může také cola, která obsahuje látky a koření, které pomáhají zklidnit žaludek (i v tomto případě nejlépe po lžičkách). Ideální je nápoj předem dobře zamíchat a zbavit jej tak bublinek, které by naopak mohly nepříjemně dráždit zažívací trakt. Nemáte-li doma po ruce minerálku ani žádné formy doplnění iontů, můžete si doma vyrobit iontový nápoj.

Pokud máte problémy s příjmem tekutin kvůli zvracení, upíjejte tekutiny po malých dávkách a častěji. V případě potřeby podávejte rehydratační roztoky - třeba Vodníček nebo Kulíšek je určený už pro děti od 1. týdne života. Při dostatečné hydrataci by měla být moč světlá.

Nejen během zažívacích obtíží můžete namísto černých a ovocných čajů vyzkoušet čaje bylinné. Velmi oblíbená je např. máta, fenykl, meduňka a tymián, které jsou v souvislosti s podporou zažívání užívány od nepaměti.

Čtěte také: Zkušenosti Haliny Pawlowské s hubnutím

Realimentace

Důležitá je i realimentace. Jedná se o včasné podání výživy ve formě dobře tolerovaných potravin. Jakmile začnou zažívací obtíže ustupovat, je možné pomalu začít jíst. Strava člověka trpícího střevní chřipkou by měla obsahovat produkty jako u lidí trpících jakoukoli jinou otravou jídlem. Po několika dnech lze do jídelníčku postupně zařazovat ostatní potraviny. Po ukončení léčby by pacient neměl nejméně čtyři týdny jíst rychlá a těžce stravitelná jídla. Základem stravy v tomto období by měly být jednoduché, nezatěžující pokrmy, které tělu dodají potřebnou energii a zároveň budou šetrné k žaludku a střevům. Během prvních dnů střevních potíží je často nutné omezit příjem pevné stravy a soustředit se především na hydrataci. První den byste se měli zdržet jakéhokoli jídla. Tělo by se mělo hydratovat pouze vodou nebo slabým čajem. 1.den není nutné jíst, jeden den půstu zdraví neohrozí.

Doporučené potraviny při střevní chřipce

Vhodnými potravinami jsou piškoty, suchary, pečivo. Jídelníček by měl v době obtíží obsahovat pouze lehce stravitelné potraviny jako jsou suchary, piškoty, pečivo, suchá rýže, brambory a banány. Postupně lze zařadit suchou vařenou rýži, brambory, banány a vařené kuřecí maso. Postupně můžete v dalších dnech přidávat kašovitou stravu a následně pomalu i pevnou stravu. Onemocnění střev oslabuje organismus, a proto je důležité mu během rekonvalescence dodávat potřebné živiny. Stravu je dobré obohatit například o vařenou zeleninu. Vhodné je při střevní chřipce aplikovat CBD olej, máte-li jej po ruce.

První dny

• Tekutiny: Čistá voda, slabý heřmánkový nebo mátový čaj, rehydratační roztoky (Kulíšek, Vodníček). Doporučuje se rehydratační roztok, který je k dostání nejen v běžné síti lékáren, ale také na našem e-shopu. Rehydratační roztok je ideální mít doma a v případě silných průjmů a zvracení ho ihned podat. Nápoj dáváme raději často, v malých dávkách, nejlépe po lžičkách. Podáte-li najednou velké množství tekutin, může to vyvolat opětovné zvracení.
• Pevná strava (po odeznění nejhorších příznaků): Suchary, piškoty, vařená rýže, banány.

Další dny

• Lehce stravitelné potraviny: Bramborová kaše (bez mléka a másla), dušená mrkev, jablečný kompot, vařené kuřecí maso.
• Postupně zařazujte: Libovou šunku, vývar z hovězího či kuřecího masa a zeleniny (odstraňte tuk), dušenou kořenovou zeleninu či cuketu, zakysané mléčné výrobky s nižším obsahem tuku (jogurt, polotučný tvaroh, žervé nebo sýr cottage).

Potraviny vhodné po odeznění akutních příznaků

Když akutní potíže odezní, je možné přidat například libovou šunku, vývar z hovězího či kuřecího masa a zeleniny (z jeho hladiny odstraňte tuk), krůtí či kuřecí maso nebo tresku dušenou s bylinkami na vodě (bez tuku), přidejte dušenou kořenovou zeleninu či cuketu. Chutným doplňkem je také pečené ovoce, tvaroh, jogurt a vývar, např. drůbeží a hovězí. Je dobré přidávat do jídla potraviny bohaté na vlákninu. Vynikající jsou chia semínka či konopné semínko loupané.

Potraviny, kterým se vyhnout při střevní chřipce

Vyhnout byste se měli kávě, alkoholu, kouření, mléku, tučným, kořeněným a sladkým jídlům a perlivým nápojům. I když se stav začne zlepšovat, je důležité být opatrný při výběru potravin. Vzorový jídelníček při střevních potížích by se měl vyhýbat potravinám, které mohou dráždit žaludek a střeva nebo způsobit zhoršení příznaků. Vyhněte se smaženým pokrmům a pokrmům či potravinám s vysokým obsahem tuku, dráždivějším kořením (větší množství pepře, pálivá koření) a alkoholu.

• Tučné a smažené potraviny: Zpomalují trávení a mohou zhoršit nevolnost.
• Kořeněná jídla: Dráždí žaludek a střeva.
• Mléčné výrobky (obsahující laktózu): U některých lidí mohou zhoršit průjem.
• Sladkosti a slazené nápoje: Cukr dráždí oslabený žaludek.
• Alkohol a kofein: Mohou dehydratovat organismus a dráždit trávicí trakt.
• Luštěniny a kapustová zelenina: Způsobují nadýmání.
• Konzervované okurky, hrášek, fazole, bílé a červené zelí: Jsou těžko stravitelné.
• Všechna smažená a uzená masa a ryby dráždí střevní sliznici.

Pokud byste trávení v této době zatížili pokrmem smaženým nebo pečeným na tuku, obsahujícím dráždivější koření, můžete se dočkat bolestí žaludku nebo také průjmu znovu.

Čtěte také: Co jíst při jaterní dietě

Probiotika a prebiotika pro obnovu střevní mikroflóry

Po ústupu obtíží je dobré začít užívat probiotika. Pro obnovu původního osídlení pozitivními (zdraví prospěšnými) kmeny bakterií a normalizaci trávení, je vhodné užívat probiotika a prebiotika. Jde o živé organismy, které osidlují střevní mikroflóru, která je vlivem střevní chřipky narušená, a tak je důležité ji obnovit. Nestačí pouze zařadit do stravy častěji jogurty, které obsahují některé z prospěšných kmenů bakterií. Tabletky nebo kapsle mohou obsahovat i kmeny prospěšných bakterií, které by v jogurtu nepřežily delší dobu, mohou jich také obsahovat vyšší množství. Velmi často přípravky obsahují více kmenů probiotických bakterií a zároveň i prebiotika.

Pro podporu rovnováhy střevní mikrobioty doplňujte probiotika, přátelské bakterie, které příznivě ovlivňují složení vaší střevní mikrobioty, a tím také vaši celkovou kondici. Doplňky stravy Biopron® nabízí vysoce kvalitní probiotické produkty obsahující probiotické kmeny, které splňují přísné požadavky včetně prokázané životaschopnosti a odolnosti vůči kyselému prostředí žaludku, čímž se dostávají až do střeva. Široká škála produktů pokrývá různé potřeby a cílové skupiny, a to dokonce již děti od narození. Doplněk stravy Biopron FORTE oceníte nejen během náhlých situací v průběhu letních dovolených, ale kdykoliv během roku, kdy potřebujete podpořit rovnováhu střevní mikrobioty. Biopron FORTE obsahuje speciální kombinaci probiotických bakterií (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus) a probiotických kvasinek Saccharomyces boulardii doplněnou o prebiotické fruktooligosacharidy, tři aktivní složky = trojitá podpora obnovy rovnováhy střevní mikrobioty.

Důležité rady a doporučení

• Jezte malé porce: Zpočátku konzumujte malé porce jídla, abyste nepřetížili trávicí systém. Během prvních dnů je vhodné konzumovat malé porce, jíst pomalu a jídlo v ústech důkladně rozmělnit. Při prvních pokusech je vhodné sníst jen několik soust (i když je člověk hladový), vše v ústech dobře rozmělnit.
• Poslouchejte své tělo: Každý člověk je jiný, a tak i rekonvalescence trvá u každého jinak dlouho. Pokud vaše střevní potíže přetrvávají delší dobu nebo se zhoršují, je vždy vhodné konzultovat svůj stav s lékařem, který může doporučit další postupy nebo případně i úpravy stravy. Rozhodně se nesnažte nic uspěchat. Každý člověk je jiný, a tak i rekonvalescence trvá u každého jinak dlouho. Někomu stačí k zotavení necelý týden, jiný potřebuje čtrnáct dní.
• Hygiena: Důkladné mytí rukou je klíčové pro prevenci šíření infekce. Každý, kdo se chce vyhnout nákaze virem, by si měl především pravidelně mýt ruce. V případě výskytu gastroenteritidy je dobré mít u sebe gel a vlhčené ubrousky a umýt si ruce i po pozdravu.