Článek se zaměří na problematiku diagnostiky bazálního metabolismu (BMR), jeho významu pro pochopení energetických potřeb těla a na různé metody, které se k jeho zjištění používají. Bude objasněno, co BMR vlastně je, jaké faktory ho ovlivňují a jaké metody se používají pro jeho měření, včetně moderních technologií jako InBody.

Co je bazální metabolismus?

Bazální metabolismus (BMR) je definován jako minimální množství energie, které lidské tělo potřebuje k zachování základních životních funkcí, jako je dýchání, srdeční činnost, činnost mozku a udržování tělesné teploty v klidovém stavu. Tuto energii využívá mozek, srdce, plíce a další vnitřní orgány, svaly a kůže. BMR představuje zhruba 50-75 % celkového denního energetického výdeje u průměrně aktivního člověka.

Hodnota bazálního metabolismu není konstantní a mění se v průběhu života. Snižuje se s věkem a úbytkem svalové hmoty, naopak se zvyšuje při kardiorespiračním cvičení a s nárůstem svalové hmoty. Optimální nebo zpomalený metabolismus lze zjistit pomocí diagnostických metod, například pomocí přístroje InBody.

Faktory ovlivňující bazální metabolismus

Metabolismus ovlivňuje řada faktorů, včetně:

• Pohlaví: Muži mají obvykle rychlejší metabolismus než ženy (průměrně o 5-7 %) díky většímu podílu svalové hmoty.
• Množství svalové hmoty: Svaly spotřebovávají více energie než tuk, takže lidé s větším množstvím svalové hmoty mají vyšší BMR.
• Výška: Větší lidé mají více metabolizující tkáně, a tím i větší BMR.
• Věk: S přibývajícím věkem BMR typicky klesá, což souvisí s poklesem svalové hmoty.
• Dietní minulost: Drastické diety a hladovění mohou vést ke snížení metabolismu.
• Teplota prostředí: BMR je ovlivněn okolní teplotou.
• Hormony: Hormony jako kortizol a tyroxin ovlivňují rychlost metabolismu.

Metody diagnostiky bazálního metabolismu

Existuje několik metod, jak zjistit hodnotu BMR:

Čtěte také: Kompletní průvodce diagnostikou bazálního metabolismu

Výpočet pomocí rovnic

BMR lze odhadnout pomocí různých rovnic, které zohledňují věk, pohlaví, výšku a váhu. Mezi nejznámější patří:

• Harris-Benedictova rovnice: Jedna z nejstarších a nejpoužívanějších rovnic, i když odborníci uvádějí, že BMR nadhodnocuje zhruba o 5 %.
• Mifflin-St Jeorova rovnice: Považována za přesnější, jde o revidovanou Harris-Benedictovu rovnici.
• Katch-McArdle vzorec: Vychází z aktivní tělesné hmotnosti (beztukové tkáně) a bere v potaz metabolickou aktivitu svalové hmoty.

Použití více rovnic a zprůměrování výsledků může vést k přesnějšímu odhadu BMR.

Přístroje pro měření metabolismu

Přesnější než výpočet pomocí rovnic je měření BMR pomocí speciálních přístrojů v laboratorních podmínkách. Mezi tyto metody patří:

• Nepřímá kalorimetrie: Měří se spotřeba kyslíku a výdej oxidu uhličitého. Na základě rozdílu mezi vdechnutým kyslíkem a vydechnutým oxidem uhličitým se vypočítá energetický výdej.
• Přímá kalorimetrie: Měří se celkové teplo, které tělo vyprodukuje, v kalorimetrické komoře s kontrolovanými podmínkami prostředí.

Bioelektrická impedanční analýza (BIA)

BIA je metoda, která se používá pro odhad složení těla, včetně podílu svalů, tuku a vody. Přístroje InBody využívají metodu DSM-BIA (Direct Segmental Multi-frequency Bioelectrical Impedance Analysis), která analyzuje elektrický odpor různých tkání v těle. Tato metoda spočívá ve schopnosti šíření střídavého elektrického proudu nízké intenzity biologickými strukturami, kdy se tělo chová jako elektrický obvod. Různé tkáně mají rozdílný odpor (impedanci) k průchodu střídavého elektrického proudu - například tuková tkáň má vyšší odpor než svalová tkáň.

Přístroje InBody rozdělují tělo do pěti segmentů - levá ruka, pravá ruka, levá noha, pravá noha a trup, což zpřesňuje výsledky segmentální analýzy. Používají více frekvencí pro přesnější analýzu intracelulární i extracelulární vody.

Čtěte také: Recenze diagnostiky metabolismu

InBody a DSM-BIA

InBody je moderní diagnostické zařízení, které poskytuje detailní analýzu složení těla. Využívá patentovanou technologii DSM BIA a DSMF BIA, která umožňuje přesné měření bez ohledu na pohlaví, věk, nemoc nebo etnický původ. Tato technologie nevyužívá empirický odhad jako jiná BIA zařízení.

Příprava na měření InBody:

Pro získání přesných výsledků je důležité dodržovat následující podmínky:

• Měřit se nalačno nebo alespoň 2-3 hodiny po jídle.
• Před měřením se vyhnout konzumaci alkoholu a kofeinu.
• Nezatěžovat se náročnou fyzickou aktivitou 24 hodin před měřením.
• Před měřením vyprázdnit močový měchýř.
• Být bez kovových předmětů na těle.
• Mít čisté dlaně a chodidla (nepoužívat mastné krémy).
• Postavit se na nášlapnou desku a srovnat chodidla přesně na plochu nožních elektrod.
• Upažit paže od těla tak, aby se nedotýkaly trupu.
• Zkontrolovat, zda se nohy vzájemně nedotýkají v tříslech (v případě dotyku použít elektrický izolant, např. list papíru).

Co dokáže InBody změřit:

• Množství kosterních svalů
• Tělesný tuk
• Minerální látky
• Množství tělesné vody
• Fázový úhel buněk (u prémiových modelů)

Optimální množství všech parametrů je stanoveno referenčními hodnotami nebo procentuálním vyjádřením.

Srovnání s DEXA

V klinickém prostředí je zlatým standardem pro měření tělesné kompozice metoda DEXA (dvouenergiová rentgenová absorpciometrie), která funguje na principu měření absorpce rentgenového záření při průchodu tělem. Studie nalezly vysokou korelaci mezi výsledky DEXA a DSM-BIA (InBody) v měření beztukové tělesné tkáně, tukové tkáně a procenta tukové tkáně. DSM-BIA metody mohou lehce podceňovat hodnotu beztukové tělesné hmoty a naopak lehce nadhodnocovat procento tělesného tuku v porovnání s metodou DEXA. Tyto nepřesnosti se mohou zvýrazňovat s rostoucím BMI.

Klidový metabolismus (RMR)

Klidový metabolismus (RMR) je množství energie, které tělo spálí v klidu. Měří se alespoň 2 hodiny po posledním jídle v naprostém tělesném a duševním klidu. RMR je obvykle o 10 % vyšší než BMR.

Čtěte také: Diagnostika metabolismu v Brně

Využití diagnostiky BMR

Znalost hodnoty BMR je užitečná pro:

• Plánování optimálního kalorického příjmu: Ať už je cílem hubnutí, nabírání svalů nebo udržení váhy, znalost BMR je základem pro výpočet optimálního kalorického příjmu.
• Sestavení výživového plánu a jídelníčku na míru: Na základě výsledků InBody měření je možné sestavit vhodný výživový plán a jídelníček na míru.
• Monitorování změn ve složení těla: Pravidelné měření InBody umožňuje efektivně monitorovat změny ve složení těla a optimalizovat zdravotní cíle.
• Zjišťování efektivity výživového režimu a pohybové aktivity: Lékařské bioimpedanční diagnostické přístroje InBody jsou neocenitelnou pomůckou při stanovení tělesného složení a následném zjišťování efektivity a dodržování nastaveného výživového režimu i pohybové aktivity.

Ovlivnění bazálního metabolismu

I když je BMR do určité míry dán pohlavím, věkem a genetikou, existují způsoby, jak ho ovlivnit:

• Zvýšení svalové hmoty: Svaly spotřebovávají více energie než tuk, takže budování svalové hmoty pomocí silového tréninku může zvýšit BMR.
• Pravidelná fyzická aktivita: I když samotný bazální metabolismus nezahrnuje energii spálenou při pohybu, pravidelná fyzická aktivita má vliv na BMR.
• Zdravý životní styl: Dostatečný spánek, správný pitný režim a vyvážená strava mohou podpořit zdravý metabolismus.

Klamavé reklamy a diagnostika metabolismu

Na sociálních sítích se objevují reklamy slibující diagnostiku metabolismu, která určí, jaké potraviny brání tělu v hubnutí nebo naopak hubnutí podporují, a určí podíl živin ve vašem jídelníčku. Tyto reklamy často využívají přístroj InBody S10, který je speciálně určen pro pacienty s dialýzou, pacienty po operacích či pro imobilní pacienty na lůžku. InBody vám sice ukáže hodnotu klidového metabolismu, ale neprozradí vám, jaké potraviny vám brání v hubnutí nebo naopak hubnutí podporují. Neexistují potraviny podporující nebo brzdící hubnutí. Vždy jde jen o celkovou skladbu jídelníčku a zkonzumované množství.