Cukrovka, neboli diabetes mellitus, je chronické onemocnění, které ovlivňuje způsob, jakým tělo zpracovává glukózu, hlavní zdroj energie pro buňky. U diabetiků bývá hladina cukru v krvi dlouhodobě zvýšená. Úprava stravovacích návyků je pro terapii diabetu všech typů zásadní. I přes individuální rozdílnosti mají doporučené stravovací styly diabetiků několik společných charakteristik, které pomáhají udržovat stabilní hladinu cukru v krvi a podporují celkové zdraví.
Obecné Zásady Diabetické Diety
Současné studie ukazují, že neexistuje jedna univerzálně vhodná dieta pro všechny diabetiky. Výběr správného jídelníčku by měl být vždy přizpůsoben individuálním potřebám a možnostem diabetika a ideálně konzultován s ošetřujícím lékařem.
Klíčové prvky:
- Pravidelnost: Doporučuje se jíst pravidelně a menší porce (3-6x denně), aby se předešlo výkyvům hladin cukru v krvi.
- Kontrola sacharidů: Nemusí být zcela vyloučeny, je však nutné volit správné druhy a kontrolovat jejich množství.
- Glykemický index (GI): Zařazování potravin s nízkým glykemickým indexem (GI), který určuje rychlost, jakou daná potravina zvyšuje hladinu cukru v krvi.
Sacharidy v Diabetické Dietě
Diabetik může do svého jídelníčku zařadit určité množství potravin obsahujících sacharidy, ale je důležité volit ty správné. Při výběru sacharidových potravin je třeba dát přednost tzv. složeným sacharidům s vysokým obsahem vlákniny. Tyto sacharidy se vstřebávají pomaleji a zabraňují prudkému nárůstu hladiny glykemie.
Doporučené zdroje sacharidů:
- Celozrnné obiloviny a výrobky z nich (např. ovesné vločky, quinoa, celozrnný chléb, žitný chléb, pohanka, celozrnná rýže, bulgur, celozrnné těstoviny)
- Luštěniny
Nevhodné zdroje sacharidů:
- Bílé pečivo (chléb, rohlíky, jemné pečivo)
- Běžné pšeničné těstoviny, houskové knedlíky a bílá rýže (způsobují prudký vzestup cukru v krvi)
- Limonády a energetické nápoje (vysoké množství cukru, který se rychle vstřebává)
Zelenina a Vláknina
Doporučuje se konzumovat co nejvíce čerstvé zeleniny, protože obsahuje minimum sacharidů a vysoký podíl vlákniny. Vláknina nejen podporuje pocit sytosti, ale také zpomaluje vstřebávání sacharidů. Zelenina dále obsahuje ochranné látky jako jsou vitaminy a minerální látky. Své pozitivní vlastnosti na zdraví si však zachovává i zelenina tepelně upravená, sušená, nebo mražená.
Vhodné druhy zeleniny:
- Listová zelenina (špenát, zelí, saláty)
- Košťálová zelenina (brokolice, květák)
- Plodová zelenina (rajčata, lilek, cuketa, okurky)
Ovoce:
- Jahody, maliny, borůvky, ostružiny, grapefruity v množství velikosti pěsti. Příjem je ale třeba zohlednit v celkovém denním příjmu sacharidů.
- Jablka, hrušky, pomeranče, broskve, kiwi, švestky, třešně, meruňky.
Nevhodné druhy ovoce:
- Banány, hroznové víno nebo sušené ovoce (včetně toho nedoslazovaného) mohou způsobit prudký nárůst hladiny cukru v krvi. Datle, fíky, kandované a sušené ovoce sladké kompoty, džemy, marmelády. Ovocné džusy i čerstvé šťávy.
Bílkoviny a Tuky
Proteiny stabilizují hladinu cukru v krvi a prodlužují pocit sytosti. I tuky jsou pro diabetiky důležité, protože pomáhají tělu vstřebávat vitaminy rozpustné v tucích (A, D, E, K), přispívají k regeneraci buněk, správné funkci mozku a hormonální rovnováze. Je však důležité vybírat kvalitní zdroje tuků s převahou nenasycených mastných kyselin.
Čtěte také: Recenze krabičkové diety pro diabetiky
Doporučené zdroje bílkovin:
- Libové druhy masa (kuřecí, krůtí, hovězí)
- Ryby (losos, tuňák, sardinky, pstruh)
- Vejce
- Tofu
- Středně tučné mléčné výrobky (kefír, jogurty, tvarohy a sýry, ať už čerstvé nebo zrající)
Doporučené zdroje tuků:
- Avokádo
- Ořechy
- Semena
- Olivový a lněný olej
- Živočišným zdrojem kvalitních tuků jsou např. ryby.
Nápoje pro Diabetiky
Mnoho lidí si neuvědomuje, že nápoje mohou obsahovat velké množství skrytých cukrů, což může výrazně ovlivnit hladinu krevního cukru a zvyšovat celkový příjem energie.
Vhodné nápoje:
- Voda (ideální volba, neobsahuje žádné cukry ani kalorie)
- Neochucené a neslazené minerální vody (obsahují důležité minerální látky)
- Zelený čaj, bílý čaj, bylinné čaje (heřmánkový, mátový, meduňkový, kopřivový), nebo černý čaj v rozumném množství
- Káva (v rozumné míře, obsahuje antioxidanty a může podporovat citlivost těla na inzulin)
- Šťávy z okurky, celeru, špenátu nebo rajčat (nízký glykemický index)
- Kokosová voda (v malém množství, přirozený zdroj elektrolytů)
Nevhodné nápoje:
- Limonády a energetické nápoje (extrémně vysoké množství cukru)
- Sladká vína, míchané koktejly a likéry (kombinují cukry a alkohol)
- Mléčné koktejly, ochucené jogurtové nápoje, kakao nebo ochucená mléka (velké množství přidaného cukru)
- Alkoholické nápoje (víno, pivo, destiláty), neředěné 100% džusy, nektary, sladké nápoje (Fanta, Kofola, Sprite…). Energetické nápoje.
Příklady Jídelníčku s 200 g Sacharidů
Níže jsou uvedené rámcové jídelníčky podle množství sacharidů za den. Jsou pouze orientační, protože každý má své zvyklosti a každému vyhovuje něco jiného. Je třeba znát potraviny, kde se sacharidy nachází, ale nemusí se přesně vážit každá potravina.
Příklad 1:
- Snídaně: Ovesná kaše s ovocem a ořechy (40 g sacharidů)
- Svačina: Bílý jogurt s hrstí borůvek (15 g sacharidů)
- Oběd: Celozrnný těstovinový salát s kuřecím masem a zeleninou (50 g sacharidů)
- Svačina: Knäckebrot s avokádem a vejcem (20 g sacharidů)
- Večeře: Pečený losos se zeleninovým salátem a quinoou (45 g sacharidů)
- Druhá večeře (volitelné): Kefír (30% tuku) (30 g sacharidů)
Příklad 2:
- Snídaně: Žitný chléb s avokádem a plátkem sýra (35 g sacharidů)
- Svačina: Jablko s hrstí mandlí (20 g sacharidů)
- Oběd: Hovězí maso s dušenou zeleninou a celozrnnou rýží (55 g sacharidů)
- Svačina: Tvaroh s dýňovými semínky a trochou stévie (15 g sacharidů)
- Večeře: Kuřecí prsa pečená se zeleninou a bramborem (45 g sacharidů)
- Druhá večeře (volitelné): Kefír (30% tuku) (30 g sacharidů)
Potraviny: Vhodné, Méně Vhodné a Nevhodné
| Potraviny | Vhodné potraviny | Méně vhodné potraviny | Nevhodné potraviny |
|---|---|---|---|
| Obiloviny | Zdroje kvalitních sacharidů v regulovaném nebo minimálním množství. Celozrnné a žitné pečivo, ječný chléb, ovesná kaše, pohanka, otruby. | Sladké pečivo (croissanty, koláče), smažené pečivo (koblihy), dorty, zákusky, cornflakes. | |
| Mléčné výrobky | Mléko polotučné, plnotučné, zakysané mléčné výrobky a jogurty s obsahem tuku okolo 3,5 %, sýry do 30 % tuku v sušině, polotučný tvaroh, tvarohové sýry, sýr cottage, mozzarella, olomoucké tvarůžky. | Sýry do 40 % tuku v sušině (běžné plísňové a zrající sýry jako Niva, Hermelín), tvrdé sýry (parmezán), smetana. | Sýry tavené, ochucované, slazené jogurty a mléčné nápoje. Ochucené zakysané smetany, ochucené mléčné dezerty a pudinky. Vysoce tučné sýry. Slazené kondenzované mléko, šlehačky. |
| Maso | Drůbež (kuře, krůta), králičí, telecí, klokaní a pštrosí maso, zvěřina, ryby (mořské i sladkovodní). Maso bez viditelného tuku a kůže. | Libové hovězí a vepřové maso (vepřová panenka, kýta, kotleta, hovězí svíčková, zadní, roštěnec), netučné uzeniny (šunka, párky s vysokým obsahem masa a nižším obsahem soli a tuku). | Tučné maso (vepřový bok, koleno), kupované mleté maso, trvanlivé uzeniny, paštiky, vnitřnosti (i drůbeží), jikry, mlíčí, kaviár, zabijačkové produkty. Uzené maso a uzeniny. |
| Vejce | Vaječné bílky | Celá vejce | Vaječné žloutky. Běžné majonézy. |
| Zelenina | Listová zelenina (špenát, zelí, saláty), košťálová zelenina (brokolice, květák), plodová zelenina (rajčata, lilek, cuketa, okurky) a další nevyjmenované. | Mrkev, hrášek, zelené fazolky, kukuřice, červená řepa, celer (při vyšší konzumaci než 200 g uvedené zeleniny na porci se musí započítat do celkového příjmu sacharidů na den). | Smažená a zahuštěná zelenina. Zelenina ve sladkých nálevech. |
| Ovoce | Jahody, maliny, borůvky, ostružiny, grapefruity v množství velikosti pěsti. Příjem je ale třeba zohlednit v celkovém denním příjmu sacharidů. | Jablka, hrušky, pomeranče, broskve, kiwi, švestky, třešně, meruňky. | Banány, hroznové víno, cukrový i vodní meloun. Datle, fíky, kandované a sušené ovoce sladké kompoty, džemy, marmelády. Ovocné džusy i čerstvé šťávy. |
| Luštěniny | Fazole, hrách, čočka, sója (musí se započítat Tofu, tempeh, miso, kvalitní sójová omáčka. | Fazole, hrách, čočka, sója (musí se započítat do denního příjmu sacharidů). Hummus. Edamame. | Tofu ve sladkých marinádách, průmyslově dochucované luštěninové výrobky (doslazované) pomazánky. |
| Tuky | Olej panenský olivový, řepkový, ryby, avokádo. | Ghí, máslo, kvalitní margaríny. | Sádlo, slanina, škvarky, vypečený tuk, ztužené tuky, kokosový a palmový olej ve velkém množství. |
| Ořechy a semínka | Dýňová, sezamová a slunečnicová semena. Mandle, pekanové, vlašské, lískové, kešu, para ořechy. Pozor na vysokou energetickou hodnotu. | Kokos, podzemnice. | Solené a pražené ořechy. Ořechy v těstíčku nebo cukru. |
| Sladkosti | Ideálně zcela vynechat. Případně sladidla jako stevie, erythritol, xylitol, sukralóza, čekankový sirup. | DIA cukroviny slazené náhradními sladidly (aspartam). Agávový sirup, med. | Bílý cukr (řepný cukr), hnědý cukr, glukóza, vysokofruktózový kukuřičný sirup. |
| Nápoje | Čistá voda, voda s citronem, neslazené bylinné a ovocné čaje, sodová voda, neslazená minerální voda, překapávaná nebo rozpustná káva s kofeinem (max. 2-3 šálky denně), káva bez kofeinu. | Vodou ředěné 100% džusy a freshe. Kombucha, vodní kefír, kokosová voda. | Alkoholické nápoje (víno, pivo, destiláty), neředěné 100% džusy, nektary, sladké nápoje (Fanta, Kofola, Sprite…). Energetické nápoje. |
| Polévky | Nezhoustlé zeleninové a masové vývary. | Luštěninové a zeleninové polévky zahuštěné malým množstvím mouky a lisovanou zeleninou. | Krémové polévky a polévky zahušťované jíškou nebo smetanou. |
| Přílohy | Zdroje kvalitních sacharidů v regulovaném nebo minimálním množství. Zelenina. Pohanka, bulgur teff, quinoa, brambory, celozrnné obiloviny a výrobky z nich. Nebo low carb náhrady příloh. | Pyré a kaše z batáty a brambor. Polenta. | Běžné těstoviny, bílá rýže, bílé pečivo. Bramboráky, hranolky a další přílohy připravené na větším množství tuku. |
| Omáčky | Nezhoustlé šťávy a výpeky. | Zeleninové omáčky a omáčky zahuštěné malým množstvím (luštěninové) mouky. | Omáčky zahušťované moukou a smetanou (houbová, svíčková, koprová). |
| Koření a dochucovadla | Zelené natě, kmín, fenykl, majoránka, paprika sladká, muškátový oříšek, bobkový list, pepř atd., hořčice. |
Ukázkový jídelníček při cukrovce 1. typu
Poznámka: Suroviny jsou uvedeny v syrovém (suchém) stavu.
Snídaně: Trvanlivý chléb slunečnicový 500 g - BONAVITA, spol. - 1 krajíc, D-jogurt jahoda 150 g (s nízkým obsahem tuku min. 2, 2.
Oběd: Květák uvaříme doměkka v osolené vodě a nakrájíme. Cibulku osmahneme na oleji, přidáme nakrájenou papriku a rajčata, podusíme. Potom přidáme uvařený květák, prohřejeme a zalijeme rozšlehanými vejci v mléce. Osolíme, opepříme a ozdobíme petrželkou.
Čtěte také: Sacharidová dieta pro diabetiky
Večeře: Manga rozpůlíme a vyndáme semena. Dvě manga umixujeme a třetí nakrájíme na kousky. Citrónovou šťávu smícháme s umělým sladidlem a vmícháme do jogurtu. Bílky vyšleháme v tuhý sníh a smícháme vše dohromady s mangem.
Důležité Poznámky
- U diabetu I. typu je dietní léčba založená především na počítání sacharidů ve stravě pomocí tzv. výměnných jednotek (totéž platí i pro neobézní diabetiky II. typu léčené intenzifikovaným inzulinovým režimem). U diabetu II. typu je dietní léčba založená více či méně na redukčních režimech.
- U diabetiků 1. typu se nedoporučuje dieta s velmi nízkým obsahem sacharidů (pod 130 g/den) kvůli zajištění správného fungování centrální nervové soustavy bez nutnosti čerpat energii alternativními cestami - z bílkovin nebo tuků.
- Pro usnadnění práce s množstvím sacharidů ve stravě se používají tzv. „výměnné jednotky“, přičemž jedna výměnná jednotka obsahuje 10 gramů sacharidů.
Závěr
Diabetická dieta s 200 g sacharidů denně může být účinným nástrojem pro kontrolu hladiny cukru v krvi. Je však důležité, aby byla strava vyvážená, pestrá a přizpůsobená individuálním potřebám. Konzultace s lékařem a nutričním terapeutem jsou klíčové pro správné nastavení jídelníčku a monitorování zdravotního stavu.
Čtěte také: Recepty pro diabetiky