Chronické a akutní střevní záněty vyžadují specifický dietní přístup. V akutních stadiích se často zvažuje enterální výživa pro její léčebné účinky. Následná strava by měla být přizpůsobena individuálním preferencím pacienta, s důrazem na šetrnou úpravu a výběr nenadýmavých a neostrých potravin. Důležité je postupně rozšiřovat spektrum přirozených živin a omezovat zbytečné dietní restrikce.
Frekvence jídel hraje klíčovou roli, doporučuje se jíst 6-7krát denně v menších dávkách, v intervalech 2,5-3 hodiny, aby se snížila zátěž na resorpční plochu a zlepšilo trávení. Strava by měla být bohatá na bílkoviny (1-2 g/kg), s jemnou vlákninou a mírným omezením tuků, energeticky vydatná.
Idiopatické střevní záněty, jako je ulcerózní kolitida a Crohnova choroba, vyžadují specifický peri- a pooperační přístup a dietní opatření jsou trvalou součástí léčby. Tyto nemoci často vedou k negativní dusíkové bilanci, hypoproteinemii, proteinové malnutrici, dehydrataci, anémii a ztrátě tekutin. Psychická alterace pacienta může dále komplikovat dietní léčbu. Běžný je nedostatek vitamínů rozpustných v tucích, železa, kyseliny listové a dalších iontů.
Co je to Bezezbytková Dieta?
Bezezbytková dieta, známá také jako dieta s nízkým obsahem vlákniny nebo šetřící dieta, je specifický stravovací režim, který má za cíl minimalizovat množství nestravitelných zbytků v trávicím traktu. Tato dieta se zaměřuje na omezení potravin s vysokým obsahem nerozpustné vlákniny, která zvyšuje objem stolice a zrychluje průchod stravy střevem.
Princip Fungování Bezezbytkové Diety
Bezezbytková dieta funguje na principu omezení určitých potravin s vysokým obsahem vlákniny. Rozhodně tedy nejde o dietu, kterou byste měli zkoušet například v případě, že chcete zhubnout. O jejím zahájení by měl rozhodnout lékař či výživový poradce.
Čtěte také: Recepty pro bezezbytkovou dietu
Kdy Začít s Bezezbytkovou Dietou a Pro Koho je Vhodná?
Bezezbytková dieta je často léčebným postupem a neměla by být zahájena bez konzultace s lékařem nebo nutričním terapeutem. Není vhodná pro zdravé osoby, protože vláknina má důležitou roli ve správném fungování trávicího traktu, výživě střevní mikroflóry a tvorbě energetických substrátů pro střevní buňky.
Mezi hlavní indikace pro bezezbytkovou dietu patří:
- Akutní a chronická průjmová onemocnění: Při zhoršení stavu u nespecifických střevních zánětů (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba).
- Chronická enteritida a střevní dyspepsie: Pro zmírnění zátěže trávicího traktu.
- Syndrom dráždivého tračníku: Ke snížení produkce stolice a minimalizaci dráždění střev.
- Před kolonoskopií: K zajištění čistého střeva pro úspěšné vyšetření.
- Po operacích trávicího ústrojí nebo gynekologických zákrocích: Pro usnadnění hojení a snížení zátěže na trávicí systém.
Pacienti s Crohnovou Chorobou
Crohnova choroba je autoimunitní onemocnění, které způsobuje zánět a poškození trávicího traktu. Projevuje se bolestmi břicha, dlouhodobým průjmem, únavou, úbytkem hmotnosti a podvýživou. Bezezbytková dieta může pomoci zmírnit tyto příznaky tím, že sníží množství nestravitelných zbytků, které by mohly dráždit zanícené střevo.
Pacienti s Ulcerózní Kolitidou
Ulcerózní kolitida je chronické zánětlivé onemocnění, které postihuje tlusté střevo a konečník. Bezezbytková dieta se často používá k léčbě ulcerózní kolitidy, protože pomáhá snižovat zánět a podporuje hojení střevní sliznice.
Lidé před Kolonoskopií
Kolonoskopie je vyšetření tlustého střeva, které umožňuje lékařům zjišťovat onemocnění trávicího traktu. Aby bylo vyšetření úspěšné, je nutné, aby bylo střevo čisté a bez zbytků potravy. Proto se pacientům týden před kolonoskopií doporučuje bezezbytková dieta.
Čtěte také: Zdravé trávení s bezezbytkovou dietou
Pacienti po Operaci
Lékaři často doporučují dočasnou bezezbytkovou dietu pacientům, kteří se zotavují po operaci trávicího traktu. Tato dieta pomáhá snižovat zátěž na operované střevo a usnadňuje hojení.
Pacienti s Průjmy a Jinými Žaludečními Komplikacemi
Bezezbytková dieta může být účinným řešením pro pacienty s dlouhodobým průjmem, křečemi a bolestmi břicha, nebo jinými nepříjemnými žaludečními komplikacemi.
Potraviny, které jsou při Bezezbytkové Dietě Povoleny
Bezezbytková dieta není striktní dieta, která zakazuje většinu jídel. Naopak, existuje mnoho zdravých a lehce stravitelných potravin, které obsahují malé množství vlákniny.
Ovoce
Z ovoce si vybírejte zejména zralé plody bez slupky a semen, například:
- Banány
- Jablečné pyré
- Konzervované broskve
- Meloun (bez semen)
Zelenina
Zeleninu konzumujte podobně jako ovoce, bez slupky a semen. Vhodné jsou:
Čtěte také: Bezezbytková dieta pro trávicí potíže
- Vařená mrkev
- Zelené fazolky
- Špenátový protlak
- Rajčatový protlak
Pečivo, Rýže a Těstoviny
- Bílé pečivo (starší)
- Bílá rýže
- Těstoviny z bílé mouky
Mléko a Mléčné Výrobky
Mléko a mléčné výrobky se zařazují dle individuální snášenlivosti. Pokud jsou tolerovány, vybírejte nízkotučné nebo polotučné varianty. Vhodné jsou:
- Nízkotučné mléko
- Bílý jogurt (do cca 2 % tuku)
- Sýry do 45 % tuku v sušině
- Zakysané mléčné výrobky (méně tučné, neochucené)
- Smetana do 12 % tuku
Maso a Masné Výrobky
Do jídelníčku zařazujte libové maso bez viditelného tuku a šlach, vždy doměkka upravené. Vhodné jsou:
- Drůbeží maso (kuře, krůta)
- Králičí maso
- Libové hovězí a telecí maso
- Libové vepřové maso
- Méně tučné ryby (treska, štika, filé)
- Drůbeží párky a šunkový salám
Sladkosti, Dezerty a Slané Pochutiny
Vybírejte méně tučné a méně sladké varianty, vyrobené z piškotového, bílkového nebo odpalovaného těsta. Vhodné jsou:
- Ovocné rosoly
- Pudinky
- Pyré
- Kaše
Koření
Používejte menší množství soli, mletou červenou papriku, vývar z cibule (pouze vývar, cibule samotná se nekonzumuje), bobkový list, kmín nebo nové koření. Vhodné jsou bylinky a zelené natě, jako petrželová a celerová nať, kopr, majoránka, bazalka.
Nápoje
Doporučuje se pít čaje, pitnou nebo minerální vodu bez bublinek, bílou kávu s méně tučným mlékem (ne z celozrnných obilovin), případně nealkoholické pivo.
Smíšené
- vejce
- rostlinné oleje (řepkový, olivový)
- čerstvé máslo
- roztíratelné rostlinné tuky
Potraviny, Kterým Byste Se Při Bezezbytkové Dietě Měli Vyhnout
Při bezezbytkové dietě je důležité vyhýbat se potravinám s vysokým obsahem vlákniny, tučným a kořeněným jídlům, které mohou dráždit trávicí systém. Mezi nevhodné potraviny patří:
- Celozrnné obiloviny: Celozrnný chléb, hnědá rýže, ovesné vločky.
- Syrová zelenina: Zejména listová zelenina, brokolice, květák, zelí.
- Syrové ovoce: Zejména ovoce se slupkou a semínky.
- Luštěniny: Fazole, čočka, hrách.
- Ořechy a semínka.
- Tučné maso a uzeniny.
- Smažená a kořeněná jídla.
- Alkohol a kofein.
- Nadýmavé potraviny: Cibule, česnek, kapusta, květák, luštěniny.
- Hrušky a ovoce se zrníčky.
A Co Úprava Pokrmů?
Při bezezbytkové dietě hraje klíčovou roli i příprava jídel. Volte šetrné způsoby úpravy, jako je vaření v tekutině, v páře nebo ve vodní lázni, dušení a pečení (bez tvorby kůrky, možno péct přiklopené). Používejte konvektomat, horkovzdušnou troubu, teflonové nádobí, fólie k přípravě bez tuku, alobal a papiloty.
Vyhýbejte se smažení, opékání a grilování, protože při těchto úpravách dochází k přepalování tuku. Opékání je povoleno pouze nasucho (maso), nikoli na tuku. Čerstvý tuk lze přidat až do hotových pokrmů, případně během přípravy jídla.
Pokrmy zahušťujte rozmixovanou zeleninou (povolenými druhy), nastrouhaným bramborem, nasucho opraženou moukou, strouhaným bílým pečivem nebo Solamylem.
Příklad Jídelníčku Při Bezezbytkové Dietě
- Snídaně: Bílý jogurt s banánem
- Oběd: Kuřecí maso vařené v páře s rýží a vařenou mrkví
- Večeře: Bramborová kaše s dušeným telecím masem
- Svačiny: Jablečné pyré, piškoty