Celiakie je autoimunitní onemocnění, které vyžaduje celoživotní dodržování bezlepkové diety. Tato dieta spočívá ve vyloučení všech potravin obsahujících lepek, což představuje značné finanční zatížení pro rodiny i jednotlivce. V České republice existuje několik možností, jak získat sociální příspěvky na bezlepkovou dietu, ačkoliv specifická podpora pro celiakii není systematicky zavedena. Tento článek shrnuje dostupné příspěvky a podmínky pro jejich získání, aby se celiakům a jejich rodinám usnadnila orientace v systému sociální podpory.
Úvod do problematiky
Náklady na bezlepkovou dietu jsou výrazně vyšší než náklady na běžnou stravu. Důvodem je vyšší cena bezlepkových potravin a omezená dostupnost bezlepkových variant běžných potravin. Přestože stát přímo nepodporuje celiaky speciálními dávkami, existují cesty, jak získat finanční pomoc prostřednictvím různých sociálních dávek a příspěvků zdravotních pojišťoven.
Dávky v hmotné nouzi
Příspěvek na živobytí
Příspěvek na živobytí je dávka, která se poskytuje osobám a rodinám, které nemají dostatečné příjmy a jejich celkové sociální a majetkové poměry neumožňují uspokojení základních životních potřeb. Při výpočtu životního minima se u osoby, která musí dodržovat bezlepkovou dietu (s potvrzením od lékaře), zvyšuje životní minimum o částku 2 800 Kč. Úřad práce (ÚP) vyžaduje potvrzení lékaře, ale nekontroluje, zda dotyčný dietu skutečně dodržuje.
Mimořádná okamžitá pomoc
Mimořádná okamžitá pomoc je dávka, o jejímž poskytnutí rozhodují úředníci ÚP na základě subjektivního posouzení. Může být zohledněna situace rodiny s dítětem s celiakií i situace dospělého celiaka.
Státní sociální podpora (SSP)
Systém státní sociální podpory je upraven zákonem č. 117/1995 Sb. Mezi dávky SSP patří například příspěvek na bydlení, který pomáhá rodinám s nízkými příjmy hradit náklady na bydlení.
Čtěte také: Jak získat sociální příspěvek na dietu?
Příspěvek na bydlení
Příspěvek na bydlení je určen na pomoc s úhradou nákladů na bydlení. Normativní náklady na bydlení jsou stanoveny jako průměrné náklady na bydlení podle velikosti obce a počtu členů v domácnosti. Zahrnují nájemné (u nájemních bytů), náklady srovnatelné s nájemným (u družstevních bytů a bytů vlastníků), ceny služeb a energií.
Zrušený sociální příplatek
Do konce roku 2011 byl vyplácen sociální příplatek rodinám pečujícím o zdravotně postižené dítě/děti. Tato dávka byla od 1. 1. 2012 bez náhrady zrušena.
Příspěvek na péči
Příspěvek na péči se poskytuje osobám závislým na pomoci jiné fyzické osoby. Stát se tímto příspěvkem podílí na zajištění sociálních služeb nebo jiných forem pomoci při zvládání základních životních potřeb. Od 1. 1. 2012 došlo ke zjednodušení a větší efektivitě při stanovení stupně závislosti, což však vedlo k odebírání příspěvků rodinám s dětmi s celiakií.
Proces získání příspěvku na péči
- Sociální šetření: Sociální pracovník Úřadu práce provede sociální šetření v přirozeném prostředí žadatele (domov, škola).
- Posouzení zdravotního stavu: Zdravotní stav dítěte posuzuje Lékařská posudková služba (LPS) na základě žádosti ÚP. Bere se v úvahu dlouhodobě nepříznivý zdravotní stav a jeho funkční dopad na schopnost zvládat základní životní potřeby. Nákladná léčba celiakie (vysoké ceny bezlepkových potravin) zde nejsou primárně zohledňovány.
- Vyjádření žadatele: Před vydáním rozhodnutí ÚP vyzve žadatele, aby se k navrhovanému rozhodnutí vyjádřil a doplnil lékařské zprávy.
- Rozhodnutí ÚP: ÚP vydá rozhodnutí o přiznání nebo nepřiznání příspěvku na péči. Rozhodnutí obsahuje odůvodnění a možnosti odvolání.
Příspěvky od zdravotních pojišťoven
Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP)
VZP nabízí příspěvek až do výše 8 000 Kč ročně pro děti do 18 let a studenty do 26 let (se statusem nezaopatřené dítě) s diagnózou celiakie (kód K90.0). K žádosti nejsou vyžadovány platební doklady o nákupu vhodných potravin nebo platbě obědů. Žádosti se podávají dvakrát ročně, za první pololetí od 1. 1. do 30. 6. a za druhé pololetí od 1. 7. do 31. 12. Nevyčerpaná částka za první pololetí se nepřevádí do druhého.
Zaměstnanecká pojišťovna Škoda (ZPŠ)
ZPŠ proplácí příspěvky od 1. 2. do 28. 11., a to pouze bezhotovostně. Doklady o zaplacení nesmí být starší tří měsíců. Akceptují se doklady s výčtem potravin s označením bezlepkové nebo doklady, kde jsou tyto potraviny mezi ostatními vyznačeny včetně cen.
Čtěte také: Orientace v bezlepkové dietě
Oborová zdravotní pojišťovna zaměstnanců bank, pojišťoven a stavebnictví (OZP)
OZP nabízí příspěvky v rámci aplikace VITAKARTA, kde lze dosáhnout příspěvku až 10 000 Kč (dle počtu nasbíraných kreditů). Příspěvek lze využít na bezlepkové instantní potraviny, čerstvé či trvanlivé pečivo, jíšky, sušenky, buchty, koláče, dorty, cukrovinky, těstoviny, pudinky. Předkládají se účtenky za nákup potravin k proplacení.
Historie a vývoj příspěvků
Dlouhou dobu byl požadavek celiaků na příspěvek zdravotních pojišťoven na bezlepkovou dietu obtížný. V květnu 2008 začala Zaměstnanecká pojišťovna Škoda poskytovat příspěvek do výše 1500 Kč ročně. Později se připojily OZP a VZP. Předsedkyně Sdružení celiaků České republiky Blanka Rubínová vnímala i malý příspěvek jako velké vítězství a krok správným směrem.
Další možnosti podpory
Prodloužená mateřská dovolená
Rodič si může zvolit délku mateřské dovolené (dva, tři nebo čtyři roky) a podle toho je stanovena výše příspěvku. Pokud je u dítěte diagnostikována celiakie během čerpání mateřské, může mít rodič nárok na čerpání rodičovského příspěvku ve zvýšené výměře (7600 Kč měsíčně) až do 7 let věku dítěte.
Příspěvek na péči (opakovaně)
Zde se u dětí zkoumá, zda si samy mohou uvařit, a někdy je možné získat příspěvek na péči prvního stupně (3000 Kč).
Praktické rady a doporučení
- Informujte se: Navštivte sociální pracovnici a informujte se o možnostech dávek v hmotné nouzi.
- Žádejte o příspěvek na péči: I když se to zdá obtížné, pokuste se o příspěvek na péči a v případě zamítnutí se odvolejte.
- Využijte příspěvky zdravotních pojišťoven: Zjistěte si podmínky a možnosti příspěvků u své zdravotní pojišťovny.
- Sledujte novinky: Sledujte aktuality Sdružení celiaků České republiky a webové stránky zdravotních pojišťoven, kde se mohou objevit nové možnosti podpory.
- Zdravotní pojišťovnu je možné měnit 1x ročně: 31. 3. 2025 - změna pojišťovny je od 1. 7. 30. 9. 2025 - změna pojišťovny je od 1. 1.
Čtěte také: Jak zvládnout bezlaktózovou dietu?