Vysoký cholesterol je v České republice rozšířený problém, který postihuje lidi všech věkových kategorií. Často je označován za "tichého zabijáka", protože se dlouhou dobu nemusí projevovat, ale postupně poškozuje cévy a zvyšuje riziko závažných kardiovaskulárních onemocnění, jako je infarkt myokardu nebo mrtvice. Kromě léků existují i další možnosti, jak hladinu cholesterolu ovlivnit, včetně úpravy životního stylu a stravy. Tento článek se zaměří na léky na cholesterol, jejich recenze, souvislosti s hubnutím a poskytne užitečné rady a doporučení.

Co je cholesterol a proč je důležitý?

Cholesterol je látka steroidní povahy, která se vyskytuje v každé buňce našeho těla. Lidský organismus si cholesterol dokáže produkovat sám, část pak přijímáme ve stravě. Je velmi důležitý pro některé hormony a nervy v těle, pro tvorbu vitaminu D a také pomáhá zpracovávat tuky. Existují dva hlavní typy cholesterolu:

• HDL (lipoprotein o vysoké hustotě): Označovaný jako "hodný" cholesterol, který pomáhá odstraňovat nadbytečný cholesterol z cév a transportovat ho do jater, kde je zpracován a vyloučen z těla. Vyšší hladina HDL cholesterolu je spojena s nižším rizikem kardiovaskulárních onemocnění.
• LDL (lipoprotein o nízké hustotě): Označovaný jako "zlý" cholesterol, který se může usazovat v cévách a tvořit pláty, což vede k ateroskleróze (kornatění tepen). Vyšší hladina LDL cholesterolu zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění.

Kromě HDL a LDL existují i další typy cholesterolů, ale pro klinickou praxi jsou tyto dva nejdůležitější.

Příčiny zvýšeného cholesterolu

Existuje mnoho faktorů, které mohou přispívat ke zvýšené hladině cholesterolu v krvi. Mezi nejčastější patří:

• Strava: Konzumace potravin bohatých na nasycené tuky, trans-tuky a cholesterol může zvyšovat hladinu LDL cholesterolu. Mezi tyto potraviny patří tučné maso, uzeniny, tučné mléčné výrobky, smažená jídla a některé zpracované potraviny.
• Obezita: Nadváha nebo obezita, zejména abdominální obezita (tuk v oblasti břicha), je spojena s vyšší hladinou LDL cholesterolu a nižší hladinou HDL cholesterolu.
• Nedostatek pohybu: Sedavý způsob života může snižovat hladinu HDL cholesterolu a zvyšovat hladinu LDL cholesterolu.
• Kouření: Kouření poškozuje cévy a snižuje hladinu HDL cholesterolu.
• Genetika: Dědičnost hraje významnou roli v hladině cholesterolu. Pokud mají rodiče nebo blízcí příbuzní vysoký cholesterol, je pravděpodobnější, že ho budete mít i vy.
• Věk a pohlaví: Hladina cholesterolu se s věkem obvykle zvyšuje. U žen se hladina cholesterolu může měnit i během menopauzy.
• Další zdravotní problémy: Některá onemocnění, jako je snížená funkce štítné žlázy (hypotyreóza), cukrovka, onemocnění ledvin a syndrom polycystických ovarií (PCOS), mohou zvyšovat hladinu cholesterolu.
• Stres: Stres může dočasně zvyšovat hladinu cholesterolu.

Kdy je nutné léčit vysoký cholesterol léky?

Rozhodnutí o zahájení léčby vysokého cholesterolu léky je individuální a závisí na mnoha faktorech, včetně:

Čtěte také: Fakta o lécích na hubnutí

• Hladiny cholesterolu: Jak vysoký je celkový cholesterol, LDL cholesterol a HDL cholesterol.
• Přítomnosti dalších rizikových faktorů: Zda máte vysoký krevní tlak, cukrovku, kouříte nebo máte rodinnou anamnézu kardiovaskulárních onemocnění.
• Celkového kardiovaskulárního rizika: Lékař zhodnotí vaše celkové riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění v průběhu následujících let pomocí různých kalkulátorů rizika (např. SCORE).

Obecně platí, že léčba léky se zvažuje, pokud:

• Hladina LDL cholesterolu je vysoká i přes úpravu životního stylu.
• Máte vysoké kardiovaskulární riziko.
• Máte již diagnostikované kardiovaskulární onemocnění.

Léky na cholesterol: Přehled a recenze

Existuje několik typů léků, které se používají ke snížení hladiny cholesterolu. Mezi nejčastěji předepisované patří:

• Statiny: Jsou to nejúčinnější léky na snížení LDL cholesterolu. Fungují tak, že blokují enzym HMG-CoA reduktázu v játrech, který je klíčový pro produkci cholesterolu. Statiny také snižují hladinu triglyceridů a mírně zvyšují hladinu HDL cholesterolu. Mezi běžné statiny patří atorvastatin (Sortis, Atoris), rosuvastatin (Rosucard) a simvastatin (Zocor).

  • Recenze: Statiny jsou obecně dobře tolerovány, ale mohou mít vedlejší účinky, jako jsou svalové bolesti, zvýšené hladiny jaterních enzymů a vzácněji i problémy s pamětí nebo cukrovka. Je důležité informovat lékaře o jakýchkoli vedlejších účincích.

• Ezetimib: Tento lék snižuje vstřebávání cholesterolu z potravy ve střevě. Často se používá v kombinaci se statiny, pokud samotné statiny nestačí ke snížení hladiny LDL cholesterolu.

  • Recenze: Ezetimib má obvykle málo vedlejších účinků.

• Fibráty: Tyto léky snižují hladinu triglyceridů a zvyšují hladinu HDL cholesterolu. Obvykle se používají u lidí s vysokou hladinou triglyceridů a nízkou hladinou HDL cholesterolu.

  Čtěte také: Tipy pro odvodnění a hubnutí

  • Recenze: Fibráty mohou mít vedlejší účinky, jako jsou zažívací potíže a svalové bolesti.

• Inhibitory PCSK9: Jsou to relativně nové léky, které se podávají injekčně. Blokují protein PCSK9, který reguluje hladinu LDL receptorů v játrech. Tímto mechanismem snižují hladinu LDL cholesterolu velmi účinně. Používají se u lidí s velmi vysokým cholesterolem, kteří nereagují na jiné léky.

  • Recenze: Inhibitory PCSK9 jsou velmi účinné, ale jsou dražší než jiné léky na cholesterol.

Léky na cholesterol a hubnutí: Existuje souvislost?

Samotné léky na cholesterol obvykle nezpůsobují hubnutí. Nicméně, úprava životního stylu, která je často doporučována spolu s užíváním léků na cholesterol, může vést k hubnutí. Tato úprava zahrnuje:

• Zdravou stravu: Omezení příjmu nasycených tuků, trans-tuků a cholesterolu a zvýšení příjmu ovoce, zeleniny, celozrnných produktů a libových bílkovin.
• Pravidelný pohyb: Zvýšení fyzické aktivity může pomoci snížit hladinu LDL cholesterolu a zvýšit hladinu HDL cholesterolu, a také vést k hubnutí.

Někteří lidé mohou mít mylnou představu, že léky na cholesterol jim umožní jíst nezdravě a necvičit. Nicméně, léky na cholesterol jsou nejúčinnější, když jsou kombinovány se zdravým životním stylem.

Alternativní a doplňkové možnosti léčby cholesterolu

Kromě léků a úpravy životního stylu existují i některé alternativní a doplňkové možnosti, které mohou pomoci snížit hladinu cholesterolu:

• Vláknina: Rozpustná vláknina, která se nachází v ovoci, zelenině, luštěninách a ovesných vločkách, může pomoci snížit vstřebávání cholesterolu ve střevě.
• Rostlinné steroly a stanoly: Tyto látky se nacházejí v některých rostlinných olejích, ořeších a semenech. Blokují vstřebávání cholesterolu ve střevě.
• Omega-3 mastné kyseliny: Tyto mastné kyseliny, které se nacházejí v rybách, lněných semínkách a vlašských ořeších, mohou pomoci snížit hladinu triglyceridů a mírně zvýšit hladinu HDL cholesterolu.
• Červená fermentovaná rýže: Obsahuje látku zvanou monakolin K, která má podobný účinek jako statiny. Nicméně, obsah monakolinu K v červené fermentované rýži se může lišit a některé produkty mohou obsahovat nebezpečné kontaminanty.
• Hlíva ústřičná: Může lehce snížit hodnotu LDL cholesterolu.

Je důležité si uvědomit, že alternativní a doplňkové možnosti léčby cholesterolu nemusí být tak účinné jako léky na cholesterol a neměly by nahrazovat konvenční léčbu. Vždy se poraďte se svým lékařem, než začnete užívat jakékoli doplňky stravy.

Čtěte také: Alternativy k efedrinu

Praktické rady pro snížení cholesterolu

• Jezte zdravou stravu: Omezte příjem nasycených tuků, trans-tuků a cholesterolu. Zvyšte příjem ovoce, zeleniny, celozrnných produktů a libových bílkovin.
• Udržujte si zdravou váhu: Zhubněte, pokud máte nadváhu nebo obezitu.
• Pravidelně se hýbejte: Věnujte se alespoň 30 minutám mírné intenzivní fyzické aktivity většinu dní v týdnu.
• Nekuřte: Pokud kouříte, přestaňte.
• Omezte alkohol: Nadměrná konzumace alkoholu může zvyšovat hladinu triglyceridů.
• Pravidelně si nechte kontrolovat hladinu cholesterolu: Pokud máte rizikové faktory pro vysoký cholesterol, nechte si pravidelně kontrolovat hladinu cholesterolu.
• Dodržujte pokyny svého lékaře: Pokud vám lékař předepsal léky na cholesterol, užívejte je podle pokynů.