Body Mass Index (BMI), neboli index tělesné hmotnosti, je široce používaný ukazatel, který vyjadřuje poměr tělesné hmotnosti k výšce člověka. Slouží k identifikaci nadváhy, obezity nebo podváhy. U dětí je však interpretace BMI o něco složitější než u dospělých.

Proč je BMI u dětí specifické?

Dětské tělo prochází prudkým růstem a změnami tělesného složení. Děti s věkem procházejí prudkým růstem a změnami tělesného složení, dětské tělo má odlišné složení než tělo dospělého. U dětí jsou například významnější změny v poměru tuku a svalové hmoty během růstu. Proto je nutné výsledky BMI u dětí porovnávat s percentilovými grafy, které zohledňují věk a pohlaví dítěte.

Výpočet BMI u dětí

Výpočet dětského BMI je o něco složitější. BMI se sice nejprve vypočítá podle totožného vzorečku, ale u toho to nekončí. Základní vzorec pro výpočet BMI je stejný jako u dospělých:

BMI = tělesná hmotnost (kg) / (výška (m))^2

Výsledné číslo je však nutné zanést do grafu percentilových hodnot.

Percentilové grafy

Percentilové grafy jsou klíčové pro správnou interpretaci BMI u dětí. Percentilové grafy umožňují rychlé a názorné zobrazení tělesného vývoje dítěte během sledovaného období. V praxi jsou užívány především grafy ukazující vztah konkrétního rozměru (výšky, délky, hmotnosti, obvodu hlavy aj.) nebo indexu (např. BMI) k věku. Růstové grafy umožňují porovnat růst dítěte s hodnotami běžnými v celé populaci. Křivky v grafu znázorňují tzv. percentily.

Čtěte také: Vše, co potřebujete vědět o BMI a jeho interpretaci.

Tyto grafy zohledňují průměrný BMI dětí podle věku a pohlaví. Na stránce významné vědecké organizace, Centre for Disease Control and Prevention, cdc.gov, si otevřeme percentilový graf pro dívky mezi 2-20 lety. Protneme tyto dva body a zjistíme, že toto BMI odpovídá hodnotě mezi 90. a 95.

Jak číst percentilové grafy?

• Prostřední čára znázorňující 50. percentil bývá vyznačena nejsilněji.
• Polovina populace daného věku a pohlaví má hodnoty nižší (nebo stejné), než jaké vyznačuje 50. percentil, naopak 50 % dětí má hodnoty vyšší.
• Obdobně např. 90 % populace konkrétního věku má hodnoty stejné nebo nižší, než udává křivka 90. percentilu a jen 10 % má hodnoty vyšší.
• Čím jsou percentilové křivky vzdálenější od 50.

Pouze opakovaná měření a pravidelné sledování růstu umožňují růst zodpovědně hodnotit. Jsou-li aktuální a adekvátní růstové grafy použity ke kvalifikovanému hodnocení, poskytují množství důležitých informací a mohou pomoci včas odhalit mnohá onemocnění. Podrobně se problematice růstových grafů věnuje 5. kapitola knihy výsledků 6. Celostátního antropologického výzkumu 2001. 6.CAV5Rustove_grafy. Na základě výsledků CAV 2001 byly aktualizovány veškeré publikované růstové grafy, kromě grafů související s hmotností (hmotnost k tělesné výšce, hmotnost k věku, BMI k věku).

Kategorie BMI podle percentilů

• Méně než 5. percentil: Podváha
• Mezi 5. a 85. percentilem: Zdravá váha
• Mezi 85. a 95. percentilem: Nadváha
• Více než nebo rovno 95. percentilu: Obezita

Kalkulačky BMI pro děti

Pokud se vám nechce zdlouhavě hledat v grafu, bude vám nápomocna nejedna internetová BMI kalkulačka pro děti. Kromě InBody. České InBody jako jediné u nás používá percentilové grafy dle SZÚ ČR, a je tak jediným dokonalým nástrojem pro naše děti.

Rizika nesprávné tělesné hmotnosti u dětí

Nesprávná tělesná hmotnost u dětí, ať už ve formě nadváhy nebo obezity, může mít značné zdravotní důsledky. American Heart Association (AHA) poukazuje na to, že děti s vysokým BMI mají vyšší riziko astmatu a nízkého sebevědomí. Podle nemocnice v San Franciscu hrozí až 40% dětí s nadváhou tzv. metabolický syndrom spojený s vysokým krevním tlakem, vysokou hodnotou tuků v krvi apod.

Důsledky obezity u dětí:

• Diabetes 2. typu
• Metabolický syndrom
• Vysoký krevní tlak
• Vysoká hladina tuků v krvi
• Astma
• Nízké sebevědomí
• Kloubní problémy

Důsledky podváhy u dětí:

• Snížená imunita
• Únava
• Anémie
• Osteoporóza

Co dělat, když má dítě nesprávné BMI?

Pokud má vaše dítě BMI mimo rozmezí zdravé váhy, je důležité konzultovat situaci s praktickým dětským lékařem. Zároveň padá velká zodpovědnost i na vás, na rodiče - bude dobré ji i doma vést ke zdravým návykům. Lékař může vyloučit případné zdravotní příčiny a doporučit další kroky, jako je úprava stravovacích návyků a zvýšení pohybové aktivity. Zároveň padá velká zodpovědnost i na vás, na rodiče - bude dobré ji i doma vést ke zdravým návykům.

Čtěte také: Nutriční srovnání: Míša Protein

Prevence

Dnešní děti žijí jiným životním stylem, než jste měli v jejich věku vy - jejich rodiče. Především nárůst technologií zapříčinil, že jejich životní styl i stravovací návyky podléhají dynamickým změnám. Na základě toho začíná otázka tělesné hmotnosti u dětí nabývat na větším významu. Nenechte své dítě podlehnout nástrahám moderní doby a vezměte jeho zdraví do svých rukou.

Klíčové kroky k prevenci nesprávné tělesné hmotnosti:

• Zdravá strava: Zajistěte, aby dítě mělo vyváženou stravu s dostatkem ovoce, zeleniny, celozrnných produktů a bílkovin.
• Pravidelný pohyb: Podporujte dítě v aktivním životním stylu a zařazujte pohyb do každodenního režimu.
• Omezení technologií: Snažte se omezit čas, který dítě tráví u obrazovek, a motivujte ho k aktivitám venku.
• Zdravé návyky v rodině: Jděte dítěti příkladem a veďte zdravý životní styl.

BMI jako orientační ukazatel

Je důležité si uvědomit, že BMI je pouze orientační ukazatel a neměl by být jediným měřítkem zdraví dítěte. Body Mass Index (BMI) je jedním z klíčových ukazatelů tělesné hmotnosti. Ve všeobecnosti je BMI (Body Mass Index) číselný ukazatel, který vyjadřuje poměr tělesné hmotnosti k výšce člověka a používá se k identifikaci nadváhy, obezity nebo podváhy. Důležitou roli hraje i celkové složení těla, genetické predispozice a individuální vývoj dítěte.

Například, co když Anička sportuje už od útlého věku a její tělesná konstituce je spíše svalnatá a daleko od nadváhy? To vám odhalí jedině přístroj InBody, který zároveň měří i množství tuku a svalů v těle.

Studie a statistiky

Českem otřásla dnes již kompletní data ze studie z roku 2021, která poukázala na alarmující nárůst dětské obezity a nadváhy. Pediatři sesbírali během covidové pandemie data u více než 4500 dětí napříč českými regiony a zjistili, že se s nadváhou potýká přibližně 10 % dětí a mladistvých ve věku 5-17 let, obezitou pak trpí nejméně dalších 16,4 %. Dohromady to dělá více než čtvrtinu všech českých dětí, přičemž dle starších poznatků se těchto problémů nezbaví ani v dospělosti až 75 % z nich.

Čtěte také: Bazální metabolismus: Co to je a jak ho vypočítat?