Histaminová intolerance (HIT) je stav, kdy tělo není schopno správně odbourávat histamin, což vede k různým zdravotním obtížím. Projevuje se širokou škálou symptomů, jako jsou bolesti hlavy, kožní problémy, zažívací potíže, únava, a dokonce i problémy s dýcháním. Jedním z hlavních pilířů léčby HIT je speciální eliminační dieta.

Co je histaminová intolerance?

Histamin je organická látka, biogenní amin, přirozeně se vyskytující v lidském těle (např. v plicích, střevech a mozku) a podílí se na mnoha fyziologických funkcích. U lidí s HIT dochází k přecitlivělosti na histamin, který se nachází v některých potravinách. Nejedná se o alergii, protože zde chybí alergický základ v podobě reakce IgE protilátek.

Odhaduje se, že histaminová intolerance postihuje přibližně 3 % populace, přičemž častěji se vyskytuje u žen po 40. roce života.

Příčiny histaminové intolerance

Hlavní příčinou HIT je snížená aktivita enzymu diaminoxidáza (DAO), který je zodpovědný za rozklad histaminu v těle. Snížená aktivita DAO může být způsobena různými faktory, včetně:

• Špatný stav střevního mikrobiomu: Pečlivá péče o střevní mikrobiom je zásadní, protože na tom, co jíme, opravdu záleží.
• Užívání některých léků: Některé léky mohou snižovat aktivitu DAO.
• Kouření a stres: Tyto faktory mohou ovlivnit hladinu DAO.
• Genetická predispozice: Někteří lidé mohou mít geneticky danou nižší aktivitu DAO.
• Chronické hladovění nebo nepřiměřené diety: Mohou vést k nedostatku vitamínů a minerálů potřebných pro správnou funkci DAO.

Jak zjistit, zda máte histaminovou intoleranci

Pro histaminovou intoleranci neexistuje jednoznačný test, protože každý jedinec reaguje jinak. Nejlepším způsobem, jak zjistit, zda máte HIT, je zavedení nízkohistaminové diety a vedení si deníku.

Čtěte také: Zmírnění příznaků histaminové intolerance

1. Vedení deníku: Zapisujte si všechny zkonzumované potraviny a pocity po jídle. Reakce se může dostavit i s odstupem několika hodin.
2. Eliminační dieta: Vyřaďte na určitou dobu (např. 2-4 týdny) potraviny s vysokým obsahem histaminu a sledujte, zda se příznaky zlepší.
3. Testovací fáze: Po zlepšení příznaků postupně zařazujte vyřazené potraviny zpět do jídelníčku, vždy jednu po druhé, a sledujte reakce těla.

Histaminová dieta: Hlavní principy

Histaminová dieta je eliminační dieta, která omezuje příjem potravin s vysokým obsahem histaminu a potravin, které uvolňují histamin v těle. Cílem je snížit zátěž organismu histaminem a zmírnit příznaky intolerance.

Obecné zásady histaminové diety:

• Výběr čerstvých potravin: Konzumujte co nejvíce čerstvých a nezpracovaných potravin.
• Omezení potravin s vysokým obsahem histaminu: Vyhýbejte se potravinám, které přirozeně obsahují hodně histaminu nebo u kterých se jeho obsah zvyšuje při nesprávném skladování či fermentaci.
• Omezení potravin uvolňujících histamin: Některé potraviny mohou vyvolat uvolňování histaminu v těle, i když samy o sobě obsahují jen málo histaminu.
• Sledování reakcí těla: Vedení stravovacího deníku pomáhá identifikovat problematické potraviny.
• Postupné zavádění potravin: Po eliminační fázi se potraviny zařazují zpět do jídelníčku postupně, aby bylo možné sledovat individuální reakce.

Potraviny nevhodné při histaminové dietě

a) Potraviny s vysokým obsahem histaminu:

• Zrající sýry (např. parmezán, gouda, čedar)
• Uzeniny (např. salámy, klobásy)
• Alkohol (zejména červené víno a pivo)
• Kvašené potraviny (např. kysané zelí, kimchi, kombucha)
• Konzervované potraviny
• Ryby a mořské plody (zejména konzervované, uzené nebo nakládané)
• Špenát
• Lilek
• Rajčata
• Avokádo
• Banány
• Citrusové plody
• Ocet
• Kvasnice (v jakékoliv podobě)
• Čokoláda
• Luštěniny
• Ořechy

b) Potraviny, které uvolňují histamin:

• Alkohol
• Čokoláda
• Citrusové plody
• Rajčata
• Jahody
• Ananas
• Papája
• Koření (např. skořice, hřebíček, chilli)
• Aditiva a konzervanty (např. glutamát, benzoáty)

Potraviny vhodné při histaminové dietě

• Čerstvé maso a ryby: Důležité je, aby byly čerstvé a rychle zpracované.
• Ovoce: Většina druhů ovoce je vhodná, s výjimkou citrusů, banánů, avokáda, jahod, ananasu a papáji. Vhodné jsou například jablka, hrušky, melouny, borůvky.
• Zelenina: Vhodná je většina zeleniny, s výjimkou rajčat, špenátu, lilku a kvašené zeleniny. Vhodné jsou například okurky, cukety, brokolice, květák, mrkev, salát.
• Mléčné výrobky: Čerstvé mléko a čerstvé sýry (např. mozzarella, ricotta, tvaroh) jsou obvykle dobře tolerovány.
• Obiloviny a pečivo: Vhodné jsou bezlepkové obiloviny (např. rýže, quinoa, pohanka) a čerstvé pečivo z nich.
• Luštěniny: Některé luštěniny mohou být tolerovány v malém množství, ale je třeba je vždy dobře uvařit a sledovat reakce těla.
• Čerstvé bylinky: Mnohé bylinky jsou vhodné a mohou obohatit jídelníček.

Úskalí histaminové diety

• Omezený výběr potravin: Dieta vylučuje mnoho zdravých potravin, což může vést k nedostatku živin.
• Složitější příprava jídel: Vyžaduje pečlivý výběr a přípravu pokrmů.
• Obtížné stravování mimo domov: Je nutné pečlivě vybírat restaurace a jídla.
• Riziko přílišného omezení: V panice a strachu z reakcí můžete vynechat ze stravy i živiny nezbytné pro uzdravení.

Důležité rady a doporučení

• Životospráva: Důležitý je celkový životní styl, minimalizace stresu a dostatek spánku. Stres vede k uvolňování histaminu v těle.
• Přerušovaný půst (intermittent fasting): Může být prospěšný, ale je nutné zajistit dostatečný příjem živin.
• Esenciální mastné kyseliny: Zajištění dostatečného příjmu esenciálních mastných kyselin je důležité pro tvorbu enzymu DAO.
• Vitamíny a minerály: Pro správnou funkci DAO je důležitý dostatečný příjem vitamínů B6, hořčíku a mědi.
• Individuální přístup: Každý člověk je jiný a reaguje na potraviny jinak. Proto je důležité sledovat reakce svého těla a přizpůsobit dietu individuálním potřebám.
• Konzultace s odborníkem: Při sestavování jídelníčku a dodržování histaminové diety je vhodné spolupracovat s nutričním terapeutem nebo lékařem.

Recepty vhodné při histaminové intoleranci

• Jáhlové knedlíky se špenátem: Podávejte s tvarohem smíchaným s nakrájenými čerstvými bylinkami a česnekem.
• Pečené hrušky s ovesnou drobenkou: Hrušky oloupejte, nakrájejte na malé kousky a dejte do zapékací misky. V míse smíchejte ovesné vločky, kešu máslo, vanilku, skořici a kokosový olej. Drobenkou posypte hrušky a pečte v troubě dozlatova.

Čtěte také: Jak zjistit potravinovou intoleranci pomocí eliminační diety

Čtěte také: Praktické tipy pro ABKM dietu: Co jíst a čemu se vyhnout?