Warfarin je lék, který se často předepisuje jako prevence proti krevním sraženinám. Působí proti účinkům vitaminu K, a proto je důležité věnovat pozornost stravě při jeho užívání. Tento článek poskytuje ucelený pohled na stravování při léčbě warfarinem, včetně doporučení a příkladů jídelníčku.
Úvod do warfarinu a jeho účinků
Warfarin je antikoagulační lék, což znamená, že snižuje srážlivost krve. Často se mylně označuje jako lék na ředění krve. Používá se především k prevenci a léčbě srdečně-cévních onemocnění, po infarktu myokardu, operacích srdce, při trombóze dolních končetin a plicní embolii. Warfarin blokuje účinky vitaminu K, který je klíčový pro srážení krve.
Mýty a realita o warfarinové dietě
Dříve se při léčbě warfarinem doporučovala strava s nízkým obsahem vitaminu K. Dnes je přístup k warfarinové dietě mnohem optimističtější. Současné poznatky ukazují, že není nutné se vyhýbat všem potravinám s vyšším obsahem vitaminu K. Důležité je udržovat stabilní příjem tohoto vitaminu, aby se neohrozil účinek warfarinu na krevní srážlivost.
Principy zdravého stravování při léčbě warfarinem
Výživa při léčbě warfarinem by měla vycházet z principů zdravého stravování. Strava by měla být pestrá, nutričně vyvážená, pravidelná a založená na výběru kvalitních potravin. Je nutné zajistit stabilní příjem vitaminu K bez větších výkyvů. Doporučený denní příjem vitaminu K je 70 mikrogramů (µg) pro muže a 60 mikrogramů (µg) pro ženy. Obsah vitaminu K ve stravě lze sledovat v kalorických tabulkách.
Rozdělení potravin podle obsahu vitaminu K
Warfarinová dieta nerozděluje potraviny na „vhodné“ a „nevhodné“. Nicméně, některé potraviny a nápoje mohou ovlivnit účinnost warfarinu. Proto je důležité sledovat obsah vitaminu K v potravinách. Potraviny lze rozdělit na:
Čtěte také: Co jíst při užívání warfarinu?
- Bezpečné: Potraviny s nízkým obsahem vitaminu K, které lze konzumovat bez omezení.
- Nevhodné: Potraviny s velmi vysokým obsahem vitaminu K, jejichž konzumaci je třeba omezit.
- Kontrolované: Potraviny se středním obsahem vitaminu K, jejichž konzumaci je třeba sledovat a udržovat stabilní.
Potraviny a warfarin: Co je třeba vědět
Zelenina
Listová zelenina obsahuje nejvíce vitaminu K, proto je není vhodné konzumovat samostatně ve velkém množství, například ve formě zeleninového salátu. Je důležité udržovat stabilní příjem zeleniny a nespotřebovávat jeden den malé množství a druhý den velké množství.
Maso
Maso patří mezi potraviny s kolísavým obsahem vitaminu K, a to v závislosti na typu krmiva u zvířat. Je vhodné vybírat maso z ověřených zdrojů a udržovat stabilní porce.
Tuky a oleje
Rostlinné oleje obohacené vitaminem K mohou ovlivnit účinnost warfarinu. Je důležité sledovat složení olejů a preferovat ty, které nejsou obohaceny vitaminem K.
Praktické rady a doporučení pro warfarinovou dietu
- Pravidelnost: Jezte pravidelně a ve stejnou dobu, abyste udrželi stabilní hladinu vitaminu K v těle.
- Pestrost: Konzumujte různé druhy potravin, abyste zajistili dostatečný příjem všech živin.
- Měření: Ze začátku si vážte potraviny, abyste měli lepší představu o obsahu vitaminu K.
- Konzultace: Poraďte se s lékařem nebo nutričním terapeutem, který vám pomůže sestavit individuální jídelníček.
- Sledování: Sledujte kalorické tabulky a zaznamenávejte si příjem vitaminu K.
Týdenní jídelníček pro pacienty užívající warfarin
Následující 7denní jídelníček je nastaven průměrně na 8000-8400 kJ, což je energetický příjem pro dospělou ženu o nižší fyzické aktivitě nebo staršího člověka. Ukazuje, že je možné sestavit chutný jídelníček, který odpovídá všem zásadám zdravého stravování a zároveň respektuje omezení daná léčbou warfarinem.
Den 1
- Snídaně: Ovesná kaše (60 g vloček, 250 ml polotučného mléka, voda dle potřeby), lžíce čekankového sirupu a hruška (100 g)
- Přesnídávka: Ovocný salát (100 g ananasu, 50 g banánu, 10 g dýňových semen)
- Oběd: Mrkvová polévka (250 ml), rizoto s vepřovým masem (220 g) a sýrem (20 g), okurkový salát (100 g)
- Svačina: Bílý řecký jogurt (100 g), olivy černé (3 ks), rajče sušené (2 ks), lněné krekry (3 ks)
- Večeře: Rybí filé na rajčatech (150 g), dýňovo-bramborové pyré (200 g)
Den 2
- Snídaně: 2 plátky chleba (120 g) s rostlinným tukem (10 g), plátkový sýr (55 g), rajčata (100 g)
- Přesnídávka: Müsli tyčinka s ořechy (40 g), mandarinka (50 g)
- Oběd: Cizrnové karí (200 g), jasmínová rýže s hráškem (180 g)
- Svačina: Plátek celozrnného chleba (60 g) s arašídovou pomazánkou (20 g), jablko (100 g)
- Večeře: Vaječná omeleta s kukuřicí a červenou paprikou (200 g), rajský salát (100 g), chléb žitný (100 g)
Den 3
- Snídaně: 2 menší celozrnné rohlíky (120 g), tvarohová pomazánka s kapií a červenou paprikou (150 g)
- Přesnídávka: Studentská směs (10 g hrozinek, 10 g sušených brusinek, 10 g kokosových plátků, 10 g mandlí)
- Oběd: Gulášová polévka (250 ml), žemlovka s tvarohem a jablky (300 g)
- Svačina: Acidofilní mléko (150 ml) se strouhanou okurkou (100 g), drceným pepřem a česnekem, ½ dalamánku
- Večeře: Grilovaná zelenina (mrkev, celer, petržel, dýně, červená cibule, česnek, slunečnicový olej), sýr feta (60 g), celozrnný chléb (100 g)
Den 4
- Snídaně: Pohanková kaše (50 g pohanky, 200 ml mléka, 200 ml vody) se skořicí, lžící medu a jablkem (100 g)
- Přesnídávka: Hroznové víno (150 g), mandle (10 g)
- Oběd: Hovězí vývar s kořenovou zeleninou (250 ml), knedlík houskový (4 plátky), plněný paprikový lusk mletým masem, rajská omáčka
- Svačina: Meloun (200 g), šunka vepřová nejvyšší jakosti (50 g), knuspi (2 plátky)
- Večeře: Pomazánka z tvarohu a sardinek (150 g), celozrnné pečivo (100 g), míchaný zeleninový salát (150 g)
Den 5
- Snídaně: 2 tousty z celozrnného toustového chleba (4 plátky) s kečupem (20 g), 2 plátky sýra, 2 plátky šunky, čerstvé okurky (100 g)
- Přesnídávka: Broskev, vlašské ořechy (10 g)
- Oběd: Vývar s kořenovou zeleninou (250 ml), hovězí pečeně na česneku (100 g), bramborový knedlík (6 plátků), dušené kedlubnové zelí (150 g)
- Svačina: Mléčný koktejl (150 ml mléka) s banánem (60 g) a borůvkami (40 g), jáhlové vločky (20 g)
- Večeře: Polévka čočková (250 ml), opečený chléb (60 g)
Den 6
- Snídaně: 2 menší dalamánky, máslo (10 g), 2 volská oka, ředkvičky (100 g)
- Přesnídávka: Smoothie (menší jablko, mrkev, 10 g slunečnicových semen)
- Oběd: Grilovaný losos (100 g) s pečenou zeleninou (mrkev, celer, petržel, dýně, červená řepa), brambory (200 g), jogurtový dip s pepřem (50 ml)
- Svačina: Hroznové víno (100 g), tvrdý sýr nakrájený na kostičky (30 g), knäckebrot (2 plátky)
- Večeře: Fazole s mletým masem (80 g fazolí, 50 g hovězího masa, 100 g sterilovaných rajčat, 20 g cibule), celozrnná tortilla (2 ks), paprikový salát (100 g)
Den 7
- Snídaně: Lívance z kefíru s žitnými vločkami a strouhaným jablkem (6 ks), pokapané javorovým sirupem a s vyšlehaným tvarohem (80 g)
- Přesnídávka: Pomerančový džus (200 ml), pekanové ořechy (10 g)
- Oběd: Květáková polévka (250 ml), guláš z vepřového masa s hráškem (200 g), bramborová kaše (200 g)
- Svačina: Banán (100 g), ovesné sušenky (20 g), bílý jogurt (120 g)
- Večeře: Brambory zapečené se sýrem (250 g), salát z červené řepy (150 g)
Co je porce?
Při sestavování vlastního jídelníčku vycházejte z tabulky velikostí a počtu porcí. Pro začátek se vyplatí potraviny vážit, později bez potíží odhadnete množství. Výběr potravin je třeba upravit podle požadavků na snížený příjem vitaminu K.
Čtěte také: Zkušenosti Haliny Pawlowské s hubnutím
Tabulka velikostí a počtu porcí
| Druh potraviny | 1 porce | Počet porcí na den |
|---|---|---|
| Obiloviny a brambory | 1 plátek chleba (60 g) | 4-6 |
| 1 kus pečiva | ||
| 100 g vařených těstovin, rýže | ||
| 200 g brambor | ||
| 40 g vloček, cereálií | ||
| 1 tortilla | ||
| 2 plátky houskového knedlíku | ||
| 3 plátky bramborového knedlíku | ||
| poznámka: + 5 g mouky na tepelnou úpravu pokrmů | ||
| Cukr | 10 g cukru | 1 |
| Zelenina | 100 g čerstvé/sterilované/vařené/dušené zeleniny | 4-5 |
| 200 ml zeleninové šťávy | ||
| Ovoce | 100 g čerstvého ovoce | 2,5 |
| talířek drobného ovoce | ||
| 200 ml džusu | ||
| Mléko a mléčné výrobky | 250 ml mléka nebo zakysaného mléčného výrobku | 1,5-2 |
| 150 g jogurtu o vyšším obsahu bílkovin (např. řecký jogurt) | ||
| 50 g sýra | ||
| Maso, drůbež, ryby, vejce | 100-150 g libového masa | 1-2 |
| 100-150 g drůbeže | ||
| 150-200 g ryb | ||
| 1 vejce | ||
| Luštěniny | 50 g suchých luštěnin | 1 |
| Tuky | 10 g másla/rostlinného tuku | 3-4 |
| 10 ml oleje | ||
| Ořechy a semínka | 20-30 g | 1 |
Warfarinová dieta: Není dieta na hubnutí
Warfarinová dieta není určena pro hubnutí. Je určena pouze pro osoby užívající warfarin a to na základě doporučení lékaře. S individuálním sestavením diety vám pomůže nutriční terapeut nebo nutriční specialista.
Čtěte také: Co jíst při jaterní dietě