Refluxní choroba jícnu, často projevující se pálením žáhy, je stav, kdy se žaludeční kyselina vrací zpět do jícnu, což způsobuje nepříjemné pocity a potenciální poškození sliznice jícnu. Úprava stravy hraje klíčovou roli při zmírňování příznaků a zlepšování kvality života pacientů s tímto onemocněním. Tento článek poskytuje komplexní přehled o tom, jaká strava je vhodná a čemu se naopak vyhnout, aby se minimalizovaly projevy refluxu.

Co je reflux jícnu?

Reflux jícnu se vyznačuje stoupajícím pálením, které probíhá od žaludku vzhůru do jícnu. Příčinou je žaludeční kyselina, která není držena v žaludku na místě, ale uvolňuje se a způsobuje pálení.

Když polykáme, uvolní se svalstvo kolem spodní části jícnu. Jídlo tak prochází do žaludku, kde pokračuje proces trávení. Pokud se tento svalový svěrač uvolní či oslabí, přestane se zcela uzavírat, což má za následek návrat žaludeční kyseliny zpět do jícnu.

Význam dietních opatření

Význam diet u onemocnění jícnu a žaludku se mění, ale u refluxní choroby jícnu jsou dietní opatření klíčová. Refluxní ezofagitida (zánět vyvolaný žaludeční šťávou) je nejčastějším onemocněním jícnu. Dietní opatření jsou nutná u různých forem dysfagie, stenóz jícnu a gastroezofageálního refluxu.

Co jíst při refluxní chorobě jícnu

Při sestavování jídelníčku je důležité zaměřit se na potraviny, které minimalizují produkci žaludeční kyseliny a nezatěžují trávicí systém.

Čtěte také: Zkušenosti Haliny Pawlowské s hubnutím

• Zelenina: Tepelně upravená zelenina, ideálně napařováním či vařením, je lehce stravitelná a bohatá na vlákninu. Zelenina je zdravým zdrojem vlákniny, jejíž dostatek se při refluxu doporučuje.
• Celozrnné obiloviny: Celozrnné obiloviny jsou dobrým zdrojem vlákniny, která napomáhá trávení.
• Libové maso a netučné ryby: Jsou lehce stravitelné a poskytují potřebné bílkoviny. Vhodné je drůbeží maso, králík a netučné ryby.
• Bylinky: Čerstvé nebo sušené bylinky, jako je petrželka, pažitka, libeček, oregano, saturejka, tymián, rozmarýn či bazalka, dodají pokrmům chuť bez dráždivých koření.
• Bílý chléb: Místo žitného chleba se doporučuje bílý, který je lépe stravitelný.
• Kuzu krém: Rozpusťte čajovou lžičku kuzu škrobu ve 2-3 lžičkách studené vody a přidejte šálek studené vody. Vlijte do kastrolku a přiveďte na středním plameni do varu, pak stáhněte plamen na minimum a prohřívejte do doby, než tekutina zhoustne a stane se průhledná. Pijte teplé 1-2x denně mezi jídly.

Čemu se vyhnout při refluxní chorobě jícnu

Určité potraviny mohou zhoršovat příznaky zánětu žaludku a refluxu. Proto je důležité se jim vyhýbat nebo je konzumovat s mírou.

• Tučná a smažená jídla: Jsou složitější na trávení a zvyšují produkci žaludeční kyseliny. Snažte se ze své stravy vynechat jídla rychlého občerstvení nebo chipsy, tučné pokrmy.
• Kořeněná jídla: Pikantní koření, jako je kari, pepř, chilli, pálivá paprika, skořice nebo muškátový oříšek, mohou dráždit jícen.
• Čerstvé pečivo: Problémy se mohou objevit i při konzumaci čerstvého pečiva, proto je lépe konzumovat pečivo jeden den staré. Často není ideální ani žitný chléb nebo různé ořechové nebo semínkové chleby.
• Čokoláda: Zejména hořká čokoláda může zhoršovat příznaky refluxu.
• Alkohol, káva a sycené nápoje: Tyto nápoje zvyšují produkci žaludeční kyseliny a uvolňují dolní jícnový svěrač. Nedoporučuje se samozřejmě ani alkohol, silná káva či čaj a perlivé nápoje - zejména ty, které obsahují kyseliny.
• Citrusové plody a rajčata: Kyselé potraviny mohou dráždit jícen.
• Mléko: Zvláště konzumované samotné nebo na prázdný žaludek může vyvolat potíže.

Režimová opatření a změny životního stylu

Kromě úpravy stravy je důležité přijmout některé změny v životním stylu, které mohou pozitivně ovlivnit zdraví trávicího systému.

• Pravidelnost v jídle: Jezte pravidelně menší porce, abyste snížili zatížení žaludku. Je vhodnější si denní jídla rozdělit do více menších porcí (snídaně, oběd, večeře a menší svačinky).
• Jezte v klidu: Vyvarujte se stresu a rychlé konzumace jídla. Na jídlo je opravdu potřeba si vyčlenit čas.
• Poslední jídlo 3-4 hodiny před spaním: Večeři si dopřejte 3 - 4 hodiny před spánkem, abyste omezili večerní projevy refluxu.
• Snížení hmotnosti: Pokud máte nadváhu, snažte se ji snížit, protože tuk v oblasti břicha tlačí na žaludek. Tuk uložený v oblasti břicha totiž tlačí na žaludek, což ovlivňuje i funkci dolního jícnového svěrače.
• Úprava postele: Mírně vypodložte matraci v oblasti hlavy a krku (cca o 20 cm).
• Omezení kouření a alkoholu: Kouření a alkohol dráždí sliznici jícnu a zvyšují produkci žaludeční kyseliny.
• Zvládání stresu: Stres může zhoršovat příznaky refluxu, proto je důležité se naučit relaxační techniky a vyvarovat se stresovým situacím. Pomůže omezení pracovních povinností, více odpočinku a dostatek vitaminů.

Reflux u dětí

Projevy gastroezofageálního refluxu v dětském věku závisí na stáří dítěte. I u dětí je léčba především konzervativní, zahrnuje režimová a dietní opatření (zahuštění stravy kojenců, častější strava po menších porcích, vyřazení stravy zvyšující napětí dolního jícnového svěrače - tj. tuky, čokoláda, džusy, rajčata atd., děti by neměly jíst bezprostředně před spaním, doporučuje se spát s horní částí trupu a hlavou na polštáři), nebo léčbu medikamentózní ke zvýšení odolnosti žaludeční sliznice a útlumu žaludeční sekrece kyseliny chlorovodíkové. Významnou roli při refluxu hraje věk dítěte, stav výživy, zralost CNS a zažívacího traktu. 50 % jinak zdravých kojenců ve věku do jednoho roku zvrací více nežli 2x denně. Důležité je, že nevykazují přítomnost jiného onemocnění, a to především metabolického, gastrointestinálního a centrálního nervového systému.

Důležitost individuálního přístupu

Každý člověk reaguje na potraviny jinak, proto je důležité sledovat, které potraviny a nápoje vám konkrétně způsobují potíže. Pokud jste tedy se svým „průzkumem“ teprve na začátku, je ideální si stravu zapisovat a poznamenávat si kdy se potíže objeví a v jaké intenzitě.

Závěr

Dodržování správné diety a úprava životního stylu jsou klíčové pro zvládnutí refluxní choroby jícnu. Vyvarujte se potravin, které zhoršují příznaky, jezte pravidelně a v klidu, a snažte se minimalizovat stres. Pokud příznaky přetrvávají nebo se zhoršují, vyhledejte lékařskou pomoc.

Čtěte také: Co jíst při jaterní dietě

Čtěte také: Krabičková dieta Brandýs nad Labem: Výběr