Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je chronická gastrointestinální porucha postihující miliony lidí po celém světě. Projevuje se řadou nepříjemných příznaků, jako jsou bolesti břicha, nadýmání, změny ve střevních návycích (průjem, zácpa nebo jejich střídání) a další. Ačkoli přesná příčina IBS není známa, faktory jako strava, stres a nerovnováha střevní mikroflóry hrají významnou roli. Úprava stravy a životního stylu je nejúčinnější léčbou syndromu dráždivého tračníku. V tomto článku se zaměříme na to, jak může specifická dieta pomoci zmírnit příznaky IBS a zlepšit celkovou kvalitu života.

Co je syndrom dráždivého tračníku?

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je funkční porucha trávicího traktu, která postihuje tlusté střevo. Charakterizují ji různé příznaky, které se liší intenzitou i trváním, ale obvykle zahrnují bolesti břicha, nadýmání a změny ve střevních návycích. Pacienti mohou trpět průjmem, zácpou nebo kombinací obou. Příznaky IBS mohou časem odeznívat a znovu se objevovat, což významně ovlivňuje kvalitu života.

Přesná příčina IBS není zcela objasněna, ale předpokládá se, že jde o souhru několika faktorů, včetně abnormálních svalových kontrakcí ve střevech, zvýšené citlivosti střev, zánětu a problémů v komunikaci mezi střevem a mozkem. Stres a psychické faktory mohou také hrát roli při zhoršování příznaků IBS.

Vědecký základ stravování při IBS

Některé stravovací postupy prokázaly pozitivní vliv na zmírnění příznaků IBS. Mezi nejčastěji doporučované patří:

• Low-FODMAP dieta: Tato dieta omezuje příjem fermentovatelných oligosacharidů, disacharidů, monosacharidů a polyolů (FODMAP), které mohou u citlivých jedinců vyvolávat gastrointestinální potíže, jako je nadýmání, plynatost, bolesti břicha a průjem. Několik studií potvrdilo, že low-FODMAP dieta může výrazně zlepšit příznaky IBS.
• Bezlepková dieta: U některých jedinců s IBS a neceliakální citlivostí na lepek (NCGS) nebo intolerancí pšenice může bezlepková dieta zmírnit příznaky. Mechanismus tohoto zlepšení však není zcela objasněn a přínos nebyl pozorován u všech pacientů.
• Středomořská dieta: Ačkoli není specificky navržena pro IBS, středomořská dieta bohatá na ovoce, zeleninu, celozrnné výrobky, libové bílkoviny a zdravé tuky může podpořit zdraví trávicího traktu a zmírnit některé příznaky IBS.

Co jíst při IBS?

Příznaky IBS se mohou u jednotlivých lidí lišit, proto je důležité spolupracovat s lékařem nebo registrovaným dietologem a vytvořit individuální stravovací plán. Důležité je také vést si potravinový deník, abyste mohli sledovat své příznaky a identifikovat potraviny, které je zhoršují. Zde jsou obecná doporučení, co zařadit do jídelníčku při IBS:

Čtěte také: Zkušenosti Haliny Pawlowské s hubnutím

• Identifikace spouštěčů: Sledujte, které potraviny zhoršují vaše příznaky IBS. Mezi běžné spouštěče patří potraviny s vysokým obsahem FODMAP, kořeněná jídla, kofein, alkohol a tučná jídla.
• Low-FODMAP dieta: Pokud máte podezření, že FODMAP vyvolávají vaše příznaky IBS, zvažte pod vedením dietologa low-FODMAP dietu. Tato dieta omezuje sacharidy, které se špatně vstřebávají v tenkém střevě a mohou vést k plynatosti a nadýmání.
• Pravidelnost: Jezte menší porce jídla častěji během dne, abyste zabránili přetížení trávicího systému.
• Hydratace: Pijte dostatek vody během dne, abyste předešli zácpě a dalším příznakům IBS.
• Rozpustná vláknina: Potraviny bohaté na rozpustnou vlákninu, jako je oves, banány, jablka, mrkev a sladké brambory, mohou pomoci při pravidelnosti střev. Zvyšujte příjem vlákniny postupně, abyste se vyhnuli náhlým změnám, které mohou zhoršit příznaky.
• Libové bílkoviny: Vybírejte si libové zdroje bílkovin, jako je drůbež, ryby, tofu a vejce, které jsou obvykle dobře snášeny.

Čemu se vyhnout při IBS?

• FODMAP: Omezte nebo se vyhýbejte potravinám s vysokým obsahem FODMAP, jako je cibule, česnek, pšenice, některé druhy ovoce (jablka, hrušky) a zeleniny (brokolice, květák) a některé luštěniny.
• Mléčné výrobky: Zvažte snížení nebo vyloučení mléčných výrobků s vysokým obsahem laktózy, jako je mléko, zmrzlina a některé měkké sýry. Bezlaktózové nebo nízkolaktózové alternativy mohou být lépe tolerovány.
• Kořeněná jídla: Omezte nebo se vyhýbejte štiplavým papričkám, chilli a dalším pikantním jídlům.
• Kofein: Omezte nebo se vyhněte kávě, čaji a dalším nápojům s obsahem kofeinu, které mohou působit na trávicí trakt jako stimulant.
• Umělá sladidla: Zkontrolujte etikety potravin, zda neobsahují cukerné alkoholy, jako je sorbitol a mannitol, které mohou mít projímavé účinky a zhoršovat příznaky.

Suplementace při dietě při IBS

• Probiotika: Probiotické doplňky mohou podpořit zdravý střevní mikrobiom a zmírnit příznaky IBS, zejména nadýmání, plynatost a nepravidelnou stolici. Hledejte probiotické kmeny, které byly zkoumány v souvislosti s IBS, jako je Bifidobacterium infantis a Lactobacillus plantarum.
• Trávicí enzymy: Doplňky trávicích enzymů mohou pomoci při rozkladu sacharidů, tuků a bílkovin, a tím zmírnit nadýmání a plynatost.
• L-glutamin: L-glutamin je aminokyselina, která se podílí na udržování zdraví střevní sliznice. Suplementace L-glutaminem může zlepšit funkci střevní bariéry a snížit zánět při IBS.
• Vitamín B12: Lidé s IBS, kteří dodržují restriktivní diety, mohou mít nedostatek vitamínu B12. V případě potřeby je vhodné zvážit suplementaci.
• Psyllium husk: Psyllium husk je doplněk rozpustné vlákniny, který reguluje pohyb střev a zlepšuje konzistenci stolice, zejména u osob s IBS a zácpou.
• Vitamín D: Někteří jedinci s IBS mohou mít nedostatek vitamínu D, což může ovlivnit zdraví střev a imunitní funkce. V případě zjištění nedostatku je doporučeno doplnění vitamínu D.

Rizika diet při IBS

Rizika spojená s léčbou IBS dietou nesouvisí se samotnou dietou, ale s možnými nedostatky ve výživě nebo s nedostatečným příjmem, pokud omezíte stravu bez odborného vedení. Pokud se vyhýbáte určitým skupinám potravin bez adekvátní náhrady, může vám chybět příjem základních živin. Některé diety mohou být náročné na dlouhodobé dodržování, což může vést k frustraci a obtížím s dodržováním stravovacích doporučení. Restriktivní diety mohou vést k sociální izolaci a úzkosti spojené s výběrem potravin.

Low-FODMAP dieta: Podrobnější pohled

Low-FODMAP dieta je jednou z nejčastěji doporučovaných diet při IBS. FODMAP jsou sacharidy, které se špatně vstřebávají v tenkém střevě, což vede k fermentaci v tlustém střevě a následným trávicím potížím.

FODMAP se dělí na:

• Oligosacharidy: Fruktany (pšenice, cibule, česnek) a galakto-oligosacharidy (luštěniny).
• Disacharidy: Laktóza (mléčné výrobky).
• Monosacharidy: Fruktóza (ovoce, med).
• Polyoly: Sorbitol, mannitol, xylitol (náhradní sladidla, některé druhy ovoce a zeleniny).

Low-FODMAP dieta se skládá ze tří fází:

1. Eliminační fáze: Vyřazení všech potravin s vysokým obsahem FODMAP na 3-8 týdnů.
2. Reintrodukční fáze: Postupné zařazování potravin s obsahem FODMAP zpět do stravy a sledování reakcí těla.
3. Personalizovaná fáze: Vytvoření dlouhodobého jídelníčku s omezením pouze těch potravin, které vyvolávají příznaky.

Čtěte také: Co jíst při jaterní dietě

Čtěte také: Krabičková dieta Brandýs nad Labem: Výběr