Štítná žláza, malý orgán uložený na přední straně krku, hraje zásadní roli v regulaci mnoha tělesných funkcí, včetně metabolismu. Její správná činnost je nezbytná pro udržení optimální energetické rovnováhy, ovlivňuje spotřebu kyslíku a je nepostradatelná pro správnou funkci všech orgánů po celý život. Poruchy štítné žlázy, zejména chronický zánět, mohou mít významný vliv na tělesnou hmotnost a schopnost hubnutí. Tento článek se zaměří na souvislost mezi chronickým zánětem štítné žlázy a hubnutím, prozkoumá příčiny, příznaky a možnosti léčby.

Co je štítná žláza a jak funguje?

Štítná žláza je žláza s vnitřní sekrecí, což znamená, že své produkty uvolňuje přímo do krevního oběhu. Nachází se na přední straně krku, pod ohryzkem, a skládá se ze dvou laloků spojených můstkem. Její hlavní funkcí je produkce hormonů, které ovlivňují metabolismus živin, spotřebu kyslíku a fungování tkání a orgánů. Pro svou správnou funkci potřebuje dostatečný přísun jódu, který vychytává z krve a zabudovává do hormonů.

Štítná žláza produkuje tři hlavní hormony:

• Tyroxin (T4): Obsahuje čtyři atomy jódu a je hlavním hormonem produkovaným štítnou žlázou.
• Trijodtyronin (T3): Obsahuje tři atomy jódu a je biologicky aktivnější formou hormonů štítné žlázy.
• Kalcitonin: Reguluje hladinu vápníku v krvi a ukládá jej do kostí.

Regulace činnosti štítné žlázy je složitý proces, který zahrnuje hypothalamus a hypofýzu v mozku. Hypothalamus produkuje hormon TRH (tyreotropin uvolňující hormon), který stimuluje hypofýzu k produkci TSH (tyreotropní hormon). TSH pak řídí činnost štítné žlázy a produkci jejích hormonů.

Chronický zánět štítné žlázy (tyreoiditida)

Chronický zánět štítné žlázy, známý také jako chronická tyreoiditida, je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém napadá buňky štítné žlázy. Nejčastější formou chronické tyreoiditidy je Hashimotova choroba.

Čtěte také: Jak dieta ovlivňuje zánět slinivky?

Hashimotova choroba

Hashimotova choroba je autoimunitní onemocnění, při kterém tělo vytváří protilátky, které napadají štítnou žlázu. To vede k chronickému zánětu, který postupně poškozuje štítnou žlázu a snižuje její schopnost produkovat hormony. Příčina Hashimotovy choroby není zcela známa, ale předpokládá se, že hrají roli genetické faktory a prodělané virové nebo bakteriální infekce.

Vliv chronického zánětu štítné žlázy na tělesnou hmotnost

Chronický zánět štítné žlázy může vést k hypotyreóze, což je stav, kdy štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů. Hypotyreóza zpomaluje metabolismus, což může vést k přibývání na váze a potížím s hubnutím. Naopak hypertyreóza, nadměrná aktivita štítné žlázy, vede k hubnutí i přes zvýšenou chuť k jídlu.

Hypotyreóza a hubnutí

Hypotyreóza, neboli snížená funkce štítné žlázy, se projevuje nedostatečnou tvorbou hormonů štítné žlázy. Důsledkem je zpomalení metabolismu, což má vliv na:

• Přibírání na váze: Zpomalený metabolismus vede ke snížení spalování kalorií, což může způsobit přibírání na váze.
• Únavu a ospalost: Nedostatek hormonů štítné žlázy snižuje energetickou úroveň, což se projevuje únavou a ospalostí.
• Svalovou slabost: Hypotyreóza může vést ke svalové slabosti a bolestem kloubů.
• Deprese a poruchy paměti: Nedostatek hormonů štítné žlázy ovlivňuje činnost mozku, což se může projevit depresí, poruchami paměti a špatnou náladou.
• Zácpu: Zpomalený metabolismus ovlivňuje i trávicí systém, což může vést k zácpě.

Hypertyreóza a hubnutí

Hypertyreóza, neboli zvýšená funkce štítné žlázy, se projevuje nadprodukcí hormonů štítné žlázy. To vede ke zrychlení metabolismu, což má vliv na:

• Hubnutí: Zrychlený metabolismus vede ke zvýšenému spalování kalorií, což může způsobit hubnutí i přes zvýšenou chuť k jídlu.
• Nadměrné pocení a návaly horka: Zrychlený metabolismus zvyšuje tělesnou teplotu, což se projevuje nadměrným pocením a návaly horka.
• Bušení srdce: Nadbytek hormonů štítné žlázy stimuluje srdeční činnost, což může vést k bušení srdce a zrychlenému pulzu.
• Nervozitu a úzkost: Zvýšená hladina hormonů štítné žlázy ovlivňuje nervový systém, což se může projevit nervozitou, úzkostí a podrážděností.
• Průjmy: Zrychlený metabolismus ovlivňuje i trávicí systém, což může vést k průjmům.

Příznaky chronického zánětu štítné žlázy

Příznaky chronického zánětu štítné žlázy se mohou lišit v závislosti na tom, zda se jedná o hypotyreózu nebo hypertyreózu. Mezi nejčastější příznaky patří:

Čtěte také: Úleva od příznaků chronického zánětu žaludku pomocí diety

Příznaky hypotyreózy:

• Únava a vyčerpání
• Přibírání na váze
• Suchá kůže a lámavé vlasy
• Zimomřivost a nesnášenlivost chladu
• Zácpa
• Deprese a poruchy paměti
• Svalová slabost
• Nepravidelná menstruace u žen

Příznaky hypertyreózy:

• Hubnutí i přes zvýšenou chuť k jídlu
• Nadměrné pocení a návaly horka
• Bušení srdce
• Nervozita a úzkost
• Průjmy
• Vypouklé oči (u Graves-Basedowovy choroby)
• Svalová slabost
• Nespavost

Diagnostika chronického zánětu štítné žlázy

Diagnostika chronického zánětu štítné žlázy zahrnuje:

• Anamnézu a fyzikální vyšetření: Lékař se ptá na příznaky, rodinnou anamnézu a provádí fyzikální vyšetření štítné žlázy.
• Laboratorní testy: Stanovuje se hladina TSH, fT4 a fT3 v krvi. U autoimunitních onemocnění se testují i protilátky proti štítné žláze (anti-TPO, anti-TG).
• Ultrazvukové vyšetření štítné žlázy: Umožňuje posoudit velikost, tvar a strukturu štítné žlázy.
• Scintigrafie štítné žlázy: Používá se k zobrazení funkce štítné žlázy.
• Biopsie štítné žlázy: Provádí se při podezření na nádorové onemocnění.

Léčba chronického zánětu štítné žlázy

Léčba chronického zánětu štítné žlázy závisí na typu a závažnosti onemocnění.

Léčba hypotyreózy

Léčba hypotyreózy spočívá v podávání syntetického hormonu štítné žlázy (levotyroxinu), který nahrazuje chybějící hormony. Dávka léku se upravuje individuálně podle hladiny TSH v krvi.

Léčba hypertyreózy

Léčba hypertyreózy může zahrnovat:

• Tyreostatika: Léky, které snižují produkci hormonů štítné žlázy.
• Radiojód: Radioaktivní jód, který ničí buňky štítné žlázy.
• Chirurgický zákrok: Odstranění části nebo celé štítné žlázy.
• Betablokátory: Léky, které tlumí negativní vliv nadměrného množství hormonů štítné žlázy na srdce.

Strava a životní styl při chronickém zánětu štítné žlázy

Strava a životní styl hrají důležitou roli v léčbě chronického zánětu štítné žlázy.

Čtěte také: Dieta pro zdravý žaludek

Doporučení pro hypotyreózu:

• Dostatečný příjem jódu: Jód je nezbytný pro tvorbu hormonů štítné žlázy. Zdrojem jódu jsou mořské ryby, mořské plody, mléčné výrobky a jodizovaná sůl.
• Selen: Selen je důležitý pro aktivaci hormonů štítné žlázy a ochranu štítné žlázy před oxidačním stresem. Zdrojem selenu jsou para ořechy, vejce a maso.
• Omezení goitrogenů: Goitrogeny jsou látky, které mohou narušovat funkci štítné žlázy. Nacházejí se v brukvovité zelenině (brokolice, květák, zelí), sóji a jáhlách. Tepelnou úpravou se obsah goitrogenů snižuje.
• Zdravý životní styl: Důležitý je dostatek spánku, pravidelný pohyb a minimalizace stresu.

Doporučení pro hypertyreózu:

• Omezení jódu: Při hypertyreóze je vhodné omezit příjem potravin bohatých na jód (mořské ryby, mořské plody, mořské řasy).
• Dostatečný příjem kalorií: Při hypertyreóze dochází ke zvýšenému spalování kalorií, proto je důležité zajistit dostatečný příjem energie.
• Zdravý životní styl: Důležitý je dostatek spánku, minimalizace stresu a vyhýbání se stimulantům (kofein, alkohol).