Českem rezonují data ze studie z roku 2021, která poukazují na alarmující nárůst dětské obezity a nadváhy. Pediatři během covidové pandemie sesbírali data u více než 4500 dětí napříč českými regiony a zjistili, že s nadváhou se potýká přibližně 10 % dětí a mladistvých ve věku 5-17 let, obezitou pak trpí nejméně dalších 16,4 %. Dohromady to dělá více než čtvrtinu všech českých dětí, přičemž dle starších poznatků se těchto problémů nezbaví ani v dospělosti až 75 % z nich. Jak je na tom vaše dítě?
Dnešní děti žijí jiným životním stylem, než jste měli v jejich věku vy - jejich rodiče. Především nárůst technologií zapříčinil, že jejich životní styl i stravovací návyky podléhají dynamickým změnám. Na základě toho začíná otázka tělesné hmotnosti u dětí nabývat na větším významu. Nenechte své dítě podlehnout nástrahám moderní doby a vezměte jeho zdraví do svých rukou.
Co je BMI (Body Mass Index)?
BMI je zkratka anglického spojení Body Mass Index, které ukazuje, jak je na tom člověk v poměru své výšky a váhy. Ve všeobecnosti je BMI (Body Mass Index) číselný ukazatel, který vyjadřuje poměr tělesné hmotnosti k výšce člověka a používá se k identifikaci nadváhy, obezity nebo podváhy. BMI nezohledňuje nic jiného. Pouze naznačuje, jak jste na tom z hlediska těchto dvou parametrů.
Jak vypočítat BMI?
Samotný výpočet BMI je jednoduchý - váha se vydělí výškou uvedenou v metrech na druhou. BMI = tělesná hmotnost (kg)/tělesná výška (m)2Příklad: Paní Nováková měří 167 cm a váží 56 kg. Její BMI se vypočítá následovně: 1,67 x 1,67 (výška v metrech na druhou) = 2,7889. Další krok je vydělit váhu tímto výsledkem. Tedy 56 : 2,7889 = 20,08.Samotné číslo BMI nám ještě nic neřekne. Je třeba podívat se, do které kategorie díky svému BMI spadáte. Poznámka: Kategorie BMI jsou zjednodušeným modelem. Body Mass Index udává méně přesné údaje zejména u dětí, starších lidí a aktivních sportovců. Přesnější posouzení tělesné váhy než kalkulačka BMI provede lékař, který zahrne i další parametry.
BMI u dětí: Proč je výpočet složitější?
Výpočet dětského BMI je o něco složitější. BMI se sice nejprve vypočítá podle totožného vzorečku, ale u toho to nekončí. Výsledky je potřeba zanést do grafu percentilových hodnot. Proč? Děti s věkem procházejí prudkým růstem a změnami tělesného složení. Dětské tělo má odlišné složení než tělo dospělého. U dětí jsou například významnější změny v poměru tuku a svalové hmoty během růstu. Pro děti však nelze použít BMI kalkulačku pro dospělé, protože ta neodlišuje věk ani pohlaví, což jsou zásadní parametry pro hodnocení růstu dětí. U dospělých se používají pouze jednoduché hranice pro nadváhu (BMI 25) a obezitu (BMI 30).
Čtěte také: Interpretace BMI u dětí: Jak rozumět výsledkům
Percentilové grafy: Klíč k interpretaci dětského BMI
U dětí se místo hodnot číselných využívají procenta. Pokud má dítě například BMI v 60. percentilu, znamená to, že 60 % dětí stejného pohlaví a věku má BMI nižší.Na stránce významné vědecké organizace, Centre for Disease Control and Prevention, cdc.gov, si otevřeme percentilový graf pro dívky mezi 2-20 lety. Protneme tyto dva body a zjistíme, že toto BMI odpovídá hodnotě mezi 90. a 95. percentilu. Tyto percentily zjednodušeně vyjadřují průměrný BMI dětí podle věku.
Jak výsledky interpretovat?
- Méně než 5. percentil: Podváha
- Mezi 5. a 85. percentilem: Zdravá váha
- Mezi 85. a 95. percentilem: Nadváha
- Více než nebo rovno 95. percentilu: Obezita
V poslední době se u obézních dětí také začíná používat další způsob, který dále určí závažnost obezity u dětí podle BMI. Vyjadřuje obezitu formou procentuálního výpočtu překročení hranice pro obezitu pro daný věk a pohlaví - tedy procenta překročení 95.
Kdyby Anička vážila byť jen o 2 kg více - tedy 42 kg - její percentil by překročil hranici 95. Konkrétně by se pohybovala na 103 % 95. percentilu, tedy v pásmu mírné obezity. Ano, nejde sice ještě o obezitu, ale hrozí vývoj tímto směrem, pokud se nebudou její stravovací a pohybové návyky nijak řešit. Proto je důležité je upravit, a to nejlépe pod vedením praktického dětského lékaře, který zároveň vyloučí příčinu v některém onemocnění. Zároveň padá velká zodpovědnost i na vás, na rodiče - bude dobré ji i doma vést ke zdravým návykům.
Online BMI kalkulačky pro děti
Pokud se vám nechce zdlouhavě hledat v grafu, bude vám nápomocna nejedna internetová BMI kalkulačka pro děti. Kromě InBody. České InBody jako jediné u nás používá percentilové grafy dle SZÚ ČR, a je tak jediným dokonalým nástrojem pro naše děti.
Co BMI nezohledňuje?
BMI je zkratka anglického spojení Body Mass Index, které ukazuje, jak je na tom člověk v poměru své výšky a váhy. BMI nezohledňuje nic jiného. Pouze naznačuje, jak jste na tom z hlediska těchto dvou parametrů. Body Mass Index udává méně přesné údaje zejména u dětí, starších lidí a aktivních sportovců. Přesnější posouzení tělesné váhy než kalkulačka BMI provede lékař, který zahrne i další parametry. Základní index BMI počítá jen se dvěma údaji - tělesnou hmotností a výškou. V tom tkví síla jeho jednoduchosti, ale i jeho omezení. BMI totiž nebere v potaz, zda jste muž nebo žen, kolik je vám let nebo jakou máte tělesnou stavbu.
Čtěte také: BMI: vzorec a interpretace
Co když Anička sportuje už od útlého věku a její tělesná konstituce je spíše svalnatá a daleko od nadváhy? To vám odhalí jedině přístroj InBody, který zároveň měří i množství tuku a svalů v těle.
Alternativy k BMI
Základní index BMI počítá jen se dvěma údaji - tělesnou hmotností a výškou. V tom tkví síla jeho jednoduchosti, ale i jeho omezení. BMI totiž nebere v potaz, zda jste muž nebo žen, kolik je vám let nebo jakou máte tělesnou stavbu. U extrémně vysokých BMI index může vycházet o něco vyšší, než by odpovídalo jejich reálné váze. Kulturisté a sportovci s velkým množstvím svalové hmoty mohou mít výsledky BMI indexu nadhodnocené. Štíhlí lidé s minimem svalové hmoty mohou z váhové kalkulačky dostat jako výsledek normální váhu. Ve skutečnosti ale jejich složení těla může odpovídat obezitě. Roli hraje i rozložení tuku. Z hlediska zdravotních rizik je totiž nebezpečnější viscerální tuk, který se ukládá v oblasti břicha mezi vnitřními orgány, než tuk podkožní.
Index tvaru těla (ABSI)
Index tvaru těla (A Body Shape Index) - počítá kromě výšky a hmotnosti také s obvodem pasu. ABSI zohledňuje všeobecně platný lékařský názor, že nejnebezpečnější tuk se ukládá v krajině břišní. Zvýšené hodnoty v obvodu pasu lékaři označují za tzv. centrální obezitu. ABSI tedy částečně odstraňuje zásadní nevýhodu BMI tím, že jednoduše - měření cm v pase - odliší podíl (břišních) tuků na úkor svalů.
Bioimpedance
Přístroje jako InBody mající snímače na rukou i nohou analyzují celé tělo a díky jejich měření můžete nahlédnout doslova pod svou kůži. Z výsledku dostanete přehled nejen o množství tuku a svalů v těle, ale i o rovnoměrnosti jejich rozložení v různých segmentech těla. Dostanete odpověď na otázky, zda potřebujete hubnout či spíše nabírat svaly nebo jak jste na tom z hlediska útrobního tuku. Přístroj vypočítá také základní parametry diagnostiky metabolismu jako hodnotu bazálního metabolismu nebo doporučený kalorický příjem.
Zdravotní důsledky nesprávné tělesné hmotnosti u dětí
Nesprávná tělesná hmotnost u dětí, ať už ve formě nadváhy nebo obezity, může mít značné zdravotní důsledky. American Heart Association (AHA) poukazuje na to, že děti s vysokým BMI mají vyšší riziko astmatu a nízkého sebevědomí. Podle nemocnice v San Franciscu hrozí až 40% dětí s nadváhou tzv. metabolický syndrom spojený s vysokým krevním tlakem, vysokou hodnotou tuků v krvi apod.
Čtěte také: Výpočet BMI pro ženy
Vyšší BMI může poukazovat na nadváhu nebo obezitu, kvůli kterým roste riziko hypertenze a zvýšeného cholesterolu. Ty jsou spojené se vznikem onemocnění srdce a cév. Zvyšuje se také riziko cukrovky 2. typu a onemocnění žlučníku. Časté jsou také bolesti kloubů, které jsou nadměrně zatěžovány. Nadváha a obezita má ale i další důsledky, které na první pohled nemusíme spojovat se zvýšenou hmotností.
Naopak, pokud má dítě hodnoty BMI, které ukazují na podváhu, může to znamenat, že dítě nemá dostatečnou výživu pro správný růst, a bude potřeba upravit jeho jídelníček.
Co dělat, pokud má dítě nevyhovující BMI?
Pokud máte obavy o váhu svého dítěte, je důležité konzultovat situaci s praktickým dětským lékařem. Ten provede komplexní vyšetření a posoudí, zda je nutné upravit stravovací a pohybové návyky dítěte. Zároveň vyloučí případné zdravotní příčiny nesprávné tělesné hmotnosti.
Cesta k optimální váze vede přes zdravou stravu a pravidelný pohyb. Při hubnutí se zaměřte na celkovou a udržitelnou změnu životního stylu. Drastické diety, ačkoliv jsou často účinné a efektivní, mohou později vést k opětovnému přibírání (jojo-efektu) a velkému stresu pro organismus. Na cestě za zdravou váhou vám pomůže sport. Pohybová aktivita totiž nejen spaluje kalorie, ale zejména posilování podporuje tvorbu svalů. A jsou to právě svaly, které jsou rozhodujícím faktorem pro zlepšení kondice i zdraví. Navíc právě pohybová aktivita a budování svalů funguje jako prevence zmíněného jojo-efektu.