Hormonální antikoncepce je v současnosti jednou z nejrozšířenějších metod plánování rodičovství. Funguje na principu užívání kombinace ženských pohlavních hormonů, estrogenů a gestagenů, které brání otěhotnění. Mezi oblíbené patří i antikoncepce Jangee.
Spolehlivost Antikoncepce
Žádná antikoncepční metoda není stoprocentně spolehlivá. K měření spolehlivosti se používá Pearl index, který udává, kolik žen ze 100 otěhotní během jednoho roku při používání dané metody. Čím nižší je Pearl index, tím je metoda spolehlivější. Například u ženy, která nepoužívá žádnou antikoncepci a snaží se otěhotnět, je Pearl index 80-85, což znamená, že po roce snažení otěhotní přibližně 80-85 žen ze sta.
Hormonální Antikoncepce Jangee
Hormonální antikoncepční pilulky patří mezi nejčastěji používané antikoncepční metody, užívané přibližně 100 miliony žen. Po užití pilulky se do těla dostávají hormony, které navozují stav podobný těhotenství, čímž se zabrání ovulaci. Vajíčko se neuvolní z vaječníku a spermie nemají co oplodnit. Pilulka také ovlivňuje děložní sliznici, která se neodlučuje jako při menstruačním krvácení.
Složení a Dávkování Jangee
Jangee je kombinovaná perorální antikoncepce, což znamená, že obsahuje dva hormony: ethinylestradiol a drospirenon. Jedna potahovaná tableta Jangee obsahuje ethinylestradiolum 0,03 mg a drospirenonum 3 mg. Balení obsahuje 21 žlutých tablet s účinnými látkami a 7 bílých tablet placeba. Tablety se musí užívat každý den přibližně ve stejnou dobu, v pořadí vytištěném na blistru, a zapíjejí se malým množstvím tekutiny. Užívání je nepřetržité, každý následující blistr se začíná užívat den po poslední tabletě z předchozího blistru.
Krvácení z vysazení obvykle začíná za 2 až 3 dny po zahájení užívání tablet placeba (poslední řada) a nemusí skončit před zahájením užívání dalšího blistru.
Čtěte také: Fakta a mýty o hubnutí po vysazení antikoncepce
Jak Zahájit Užívání Jangee
- Pokud jste dříve hormonální antikoncepci nepoužívala: Začněte užívat první den menstruačního cyklu (první den menstruačního krvácení).
- Přechod z jiné kombinované hormonální antikoncepce: Užívání Jangee můžete zahájit ihned následující den po užití poslední aktivní tablety předchozí antikoncepce.
- Přechod z antikoncepce obsahující pouze progestogen: Z pilulek s progestogenem můžete přejít kdykoliv, ale doporučuje se používat během prvních 7 dní užívání tablet Jangee další antikoncepční opatření (např. kondom).
- Po porodu: Užívání Jangee můžete zahájit mezi 21. a 28. dnem po porodu. Pokud začnete užívat později, používejte bariérovou metodu (např. kondom) během prvních 7 dní užívání tablet.
Oddálení Krvácení
Pokud si žena přeje oddálit krvácení, musí pokračovat v užívání tablet z dalšího blistru Jangee bez užívání tablet placeba z aktuálně užívaného blistru. Během této doby může žena pozorovat krvácení z průniku nebo špinění. Po fázi užívání tablet placeba pak žena opět pokračuje v pravidelném užívání.
Vedlejší Účinky Hormonální Antikoncepce
Užívání hormonální antikoncepce, včetně Jangee, může být spojeno s různými vedlejšími účinky. Nežádoucí účinky se mohou u každé ženy projevovat individuálně. Mezi nejčastější patří:
- Žilní trombózy: Estrogeny, obsažené ve většině antikoncepčních přípravků, zvyšují riziko vzniku krevních sraženin v žilách dolních končetin. Riziko je vyšší u žen s dalšími rizikovými faktory, jako je kouření nebo vrozená zvýšená srážlivost krve.
- Zvýšení tělesné hmotnosti: Hormony mohou způsobit zvýšené přibírání na váze, obvykle v rozmezí několika kilogramů.
- Psychické změny: Hormonální antikoncepce může způsobovat změny nálad, deprese a sníženou chuť na sex.
- Nespecifické nepříjemné příznaky: Bolesti hlavy, nevolnost, únava, pocity pnutí a bolestí prsou.
- Reakce s jinými léky: Hormonální antikoncepce může interagovat s mnoha léky, což může vést ke změnám účinků, a tím i ke snížení účinnosti antikoncepce. Mezi léky, které mohou snižovat účinek antikoncepce, patří některá antibiotika, léky proti epilepsii a třezalka.
- Vznik nezhoubných nádorů jaterní tkáně: Dlouhodobé užívání antikoncepce může způsobit vznik nezhoubných nádorů jater (jaterní adenomy).
- Rakovina prsu: Užívání hormonální antikoncepce po velmi dlouhou dobu zřejmě mírně zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsu, ale na druhou stranu snižuje riziko vzniku rakoviny dělohy a rakoviny vaječníků.
- Vyšší promiskuita a nezodpovědné chování: Některé ženy se mohou chovat méně zodpovědně, protože mají pocit, že je antikoncepce ochrání. Antikoncepce nechrání před sexuálně přenosnými onemocněními.
Kontraindikace Užívání Jangee
Jangee by neměla být užívána v následujících případech:
- Alergie na ethinylestradiol nebo drospirenon nebo na kteroukoli další složku přípravku.
- Přítomnost nebo riziko žilního tromboembolismu (VTE).
- Přítomnost nebo riziko arteriálního tromboembolismu (ATE).
- Diabetes mellitus s cévními příznaky.
- Závažná hypertenze.
- Závažná dyslipoproteinémie.
- Těžké jaterní onemocnění.
- Těžká insuficience ledvin nebo akutní ledvinové selhání.
- Nádory jater (benigní či maligní).
- Zhoubná nádorová onemocnění ovlivněná pohlavními steroidy.
- Nediagnostikované krvácení z vagíny.
- Současné užívání léčivých přípravků obsahujících ombitasvir/paritaprevir/ritonavir a dasabuvir.
Upozornění a Opatření
Před zahájením užívání Jangee je důležité informovat lékaře o všech zdravotních stavech a rizikových faktorech. Zvláštní opatrnost je nutná v následujících situacích:
- Rodinná anamnéza rakoviny prsu.
- Onemocnění jater nebo žlučníku.
- Problémy s ledvinami.
- Diabetes.
- Deprese.
- Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida.
- Systémový lupus erytematodes (SLE).
- Hemolyticko-uremický syndrom (HUS).
- Srpkovitá anémie.
- Zvýšené hladiny tuku v krvi (hypertriglyceridémie).
- Plánovaná operace nebo dlouhodobá imobilizace.
- Nedávný porod.
- Zánět žil pod kůží (povrchová tromboflebitida).
- Křečové žíly.
- Epilepsie.
- Onemocnění, která se poprvé objevila v těhotenství nebo v době předchozího užívání pohlavních hormonů.
- Chloasma.
- Vrozený angioedém.
Krevní Sraženiny
Užívání kombinované hormonální antikoncepce zvyšuje riziko rozvoje krevní sraženiny. Je důležité rozpoznat příznaky krevní sraženiny a vyhledat lékařskou pomoc. Příznaky zahrnují:
Čtěte také: Hubnutí a antikoncepční pilulky
- Otok jedné nohy nebo podél žíly na noze nebo chodidle.
- Náhlý nástup nevysvětlitelné dušnosti nebo rychlého dýchání.
- Náhlý kašel bez zřejmé příčiny.
- Ostrá bolest na hrudi.
- Těžké točení hlavy nebo závrať způsobené světlem.
Co Dělat, Když Zapomenete Užít Tabletu
Pokud se opozdíte s užitím tablety o méně než 12 hodin, ochrana proti těhotenství se nesníží. Užijte tabletu, jakmile si chybu uvědomíte a následující tabletu užijte v obvyklou dobu. Pokud se opozdíte s užitím tablety o více než 12 hodin, ochrana proti těhotenství se tím může snížit.
Interakce s Jinými Léčivými Přípravky
Vždy informujte lékaře o všech lécích, které užíváte. Některé léky mohou snižovat antikoncepční účinek Jangee nebo mohou způsobit neočekávané krvácení.
Jangee a Těhotenství
Pokud jste těhotná, neměla byste Jangee užívat. Pokud otěhotníte během užívání Jangee, přestaňte ji okamžitě užívat a obraťte se na svého lékaře.
Čtěte také: Vliv antikoncepce na váhu: Rozbíjíme mýty