Průjem u dětí je nepříjemný stav, který může významně ovlivnit jejich pohodu a každodenní život. Projevuje se častou a řídkou stolicí, která může mít i neobvyklou barvu a zápach. Ačkoli se s ním většina dětí během dospívání setká, je důležité vědět, jak správně postupovat a co dítěti podávat, aby se urychlil proces hojení a předešlo se komplikacím.
Co je průjem a jak ho poznat?
Za průjem se považuje častá a řídká stolice u dětí, která může být doprovázena změnou barvy a zápachu. U novorozenců je stolice přirozeně řídká, což ztěžuje rozpoznání průjmu. V prvních dnech života má novorozenec tmavou až černou stolici, až 10x denně. Po nástupu mléčné výživy se stolice mění na žlutou až zelenou, stále řídké konzistence. Tato změna je obvykle přirozená a nevyžaduje paniku.
Kdy vyhledat lékaře?
U kojenců mladších 6 měsíců se doporučuje vyhledat lékaře okamžitě. U starších dětí a batolat je návštěva lékaře vhodná po 4-5 dnech, pokud se stav dítěte nelepší ani přes dodržování diety, nebo pokud se objeví příznaky dehydratace (propadlá fontanela, suché rty, apatie), stopy krve ve stolici, velmi častá řídká stolice, odmítání jídla a pití, bolesti nebo nafouklé bříško, vyrážka nebo jiné znepokojivé příznaky.
Základní principy dietní léčby průjmu
Dieta hraje klíčovou roli v léčbě průjmu u dětí. Jejím cílem je uklidnit podrážděná střeva a urychlit regeneraci trávicího traktu. Důležité je zajistit dostatečný pitný režim a volit lehká a dobře stravitelná jídla. Během průjmu tělo ztrácí velké množství tekutin a elektrolytů, proto je klíčové tyto ztráty doplňovat.
Rehydratace - základ úspěchu
Při průjmovém onemocnění je nejdůležitější ohlídat dostatečné zavodnění organismu. Ztráta tekutin může vést k dehydrataci, která je zvláště nebezpečná u kojenců a malých dětí.
Čtěte také: Jak na stravu při průjmu u dětí?
Příznaky dehydratace u dětí:
- Suché rty a sliznice
- Neklid a plačtivost, přecházející v apatii a spavost
- U miminek výrazně propadlá velká fontanela
Doporučení pro rehydrataci:
- Kojené děti: Pokračujte v kojení dle potřeby dítěte. Před kojením podávejte 5-6x denně 50-80 ml rýžového odvaru.
- Nekojené děti: Do zlepšení příznaků vysaďte umělé mléko a nahraďte ho rýžovým odvarem, rehydratačním roztokem a čajem. Děti od 4 měsíců mohou pít i mrkvovou šťávu. Po zlepšení stavu postupně zavádějte mléčnou stravu.
- Starší děti: Podávejte rehydratační roztoky, černé čaje a minerální vody bez bublinek.
Co jíst při průjmu - doporučené potraviny
Všeobecně se u průjmového onemocnění snažíme omezit příjem mléčné stravy, miminka ale mají výjimku. Dieta při průjmu by měla být lehká, nemastná a snadno stravitelná. Důležité je vyhnout se potravinám s vysokým obsahem vlákniny, tučným jídlům a slazeným nápojům, které mohou příznaky zhoršit.
Doporučené potraviny podle věku dítěte:
- Kojenci (0-6 měsíců):
- Kojené děti: Pokračovat v kojení, rýžový a mrkvový odvar.
- Nekojené děti: Rýžový a mrkvový odvar, případně dietní bezlaktózové mléko.
- Děti nad 4 měsíce: Mixovaný banán.
- Děti od 4 měsíců: Nemastné příkrmy: mrkev, brambory, rýže (vařené ve vodě).
- Děti od 6 měsíců:
- Rýže (rozvařená s mrkví)
- Brambory (rozvařené s mrkví)
- Převařené jablko (bez slupky a jádřince)
- Banán
- Starší děti (nad 1 rok):
- Rýžový odvar
- Mrkvový odvar
- Rýže (dušená)
- Brambory (vařené, suché)
- Kuřecí nebo krůtí maso (vařené, netučné)
- Starší bílé pečivo, suchary
- Jablko (strouhané, bez slupky)
- Banán
- Borůvky
Jak postupně rozšiřovat jídelníček
Pokud se příznaky nehorší, můžete postupně zařadit do jídelníčku ovoce (převařené jablko, banán). Po úpravě stolice můžete pomalu zavádět mléčné výrobky, ale až po týdnu nebo deseti dnech. Po průjmovém onemocnění by dítě nemělo konzumovat tučná a smažená jídla alespoň dva týdny.
Čemu se vyhnout?
Během průjmu a rekonvalescence je důležité vyhnout se určitým potravinám, které mohou zhoršit příznaky nebo zpomalit uzdravení.
Nevhodné potraviny:
- Mléčné výrobky (v prvních dnech)
- Tučná a smažená jídla
- Sladkosti a slazené nápoje
- Potraviny s vysokým obsahem vlákniny
- Kořeněná jídla
- Ovocné a zeleninové šťávy
- Perlivé vody
- Káva a alkohol
Recepty pro děti s průjmem
Následující recepty jsou vhodné pro děti s průjmem a pomohou jim získat potřebné živiny a tekutiny.
Zeleninový vývar
Postup:
- Zeleninu (mrkev, petržel, celer) očistěte a nakrájejte na větší kusy.
- Přidejte vodu, bobkový list, kapku oleje a duste zhruba hodinu.
- Zeleninu vyjměte a vyhoďte.
- Přidejte další očištěnou a nakrájenou zeleninu (mrkev, petržel) a vařte do změknutí.
Bramborovo-mrkvová kaše
Postup:
- Brambory a mrkev oloupejte, očistěte a nakrájejte na kousky.
- Brambory vařte do změknutí.
- Mrkev duste na pánvi s trochou vody a olivového oleje.
- Brambory slijte a rozšťouchejte.
- Smíchejte brambory s mrkví.
Rýže s dušenou mrkví a kuřecím masem
Postup:
- Rýži propláchněte a vařte do změknutí.
- Kuřecí maso nakrájejte na kostičky a duste na pánvi s nakrájenou mrkví.
- Smíchejte rýži s masem a mrkví.
Rýžová kaše s ovocem (pro starší děti)
Postup:
- Rýži propláchněte a vařte s vodou do změknutí.
- Ovoce (jablko, banán) oloupejte, zbavte slupky a nakrájejte na kousky.
- Rýži slijte a přilijte umělé mléko (zahřáté na 40 °C).
- Přidejte ovoce a špetku skořice.
Dýňové pyré s kuřecím masem
Postup:
- Rýži propláchněte a vařte s vodou do změknutí.
- Dýni oloupejte, očistěte, nakrájejte na kousky a vařte do změknutí.
- Kuřecí maso duste na pánvi s vodou.
- Dýni slijte a rozmixujte na pyré.
- Smíchejte dýňové pyré s kuřecím masem.
Léky na průjem - ano nebo ne?
Podávání léků na průjem u dětí by mělo být vždy konzultováno s lékařem. Léky typu Endiaron se nedoporučují podávat dětem do 40 kg váhy. V některých případech může lékař doporučit černé uhlí (Carbocit, Carbosorb) pro děti starší 3 let, které váže přebytečnou vodu a škodliviny ve střevě. Pro menší děti lze po poradě s lékařem použít Tasectan DUO Kids, který zkracuje dobu průjmu a regeneruje trávení.
Čtěte také: Zkušenosti Haliny Pawlowské s hubnutím
Probiotika - důležitý pomocník
Probiotika hrají důležitou roli v obnově rovnováhy střevní mikroflóry, která může být narušena průjmem, zejména průjmem způsobeným antibiotiky nebo infekcemi. Probiotika obsahují prospěšné bakterie, které pomáhají normalizovat funkci střev a zkrátit dobu trvání průjmu. Vždy se poraďte s lékařem o vhodném probiotickém přípravku pro vaše dítě.
Prevence průjmu
Prevence průjmu zahrnuje dodržování hygienických zásad, jako je časté mytí rukou, správné skladování potravin a vyhýbání se kontaminované vodě.
Zásady prevence:
- Časté mytí rukou mýdlem a vodou, zejména po použití toalety a před jídlem.
- Důkladné mytí ovoce a zeleniny.
- Správné skladování potravin a dodržování data spotřeby.
- Vyhýbání se pití vody z neznámých zdrojů.
Čtěte také: Co jíst při jaterní dietě