Onemocnění střev, jako je ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba, vyžadují komplexní léčbu, jejíž nedílnou součástí je i speciální dieta. Tato dieta má za cíl snížit zátěž střev, podpořit hojení a zmírnit nepříjemné příznaky, jako jsou průjmy, bolesti břicha nebo záněty. V tomto článku se zaměříme na zásady stravování při onemocnění střev a nabídneme inspiraci pro chutné a výživné recepty, které vám pomohou zvládnout toto náročné období.

Zásady stravování při onemocnění střev

Strava při onemocnění střev by měla být především individuální, protože každému pacientovi vyhovuje něco jiného. Nicméně existují obecné zásady, které je vhodné dodržovat:

• Individuální přístup: Jednoznačné stanovisko při výběru jídel nelze určit. Pacient přijímá potraviny, které mu nepůsobí potíže. Je důležité sledovat, jaké potraviny vám dělají dobře a které naopak zhoršují vaše potíže.
• Šetrná úprava: Při přípravě jídel používejte vaření, dušení, pečení bez tuku pod poklicí, aby se netvořila kůrka. Vyhýbejte se smažení a fritování. Maso nejprve zbavte viditelných, nestravitelných zbytků, opečte nasucho, podlijte netučným vývarem nebo vodou a přikryté duste nebo pečte. Šťávu či omáčku na maso zahustěte moukou nasucho opraženou rozmíchanou ve vodě. Šťávy nerestujte ani nepoužívejte jíšku. Do hotového pokrmu přidejte čerstvé nepřepálené máslo.
• Dostatečný příjem bílkovin: Při této dietě se předepisuje větší obsah bílkovin pro jejich zvýšené ztráty při některých průjmech. Obecně lze doporučit stravu bohatou na bílkoviny (1-2 g/kg) s jemnou vlákninou a mírně omezenými tuky, energeticky vydatnou.
• Omezení tuků: Obsah tuků je mírně snížený.
• Mechanické šetření střeva: Výběr potravin i technologický postup šetří střevo mechanicky ke snížené peristaltice, ale také chemicky. Ovoce a zelenina a také brambory jsou co nejvíce mechanicky upraveny (mixováním, jemně nastrouhané, pořádně rozkousané), aby se co nejvíce rozrušila vláknina.
• Bezezbytková dieta: V akutní fázi (relaps) panuje tzv. bezezbytková šetřící dieta č. Nemocní mají sníženou chuť k jídlu a proto je příjem potravy nedostatečný.
• Pozor na mléko: Pozornost věnujeme snášenlivosti mléka, v některých případech i mléčným výrobkům.
• Dostatečný příjem tekutin: Doporučujeme přijímat dostatek tekutin (2 - 2,5 l denně). Je vhodné oddělit pití od konzumace tuhé stravy.
• Frekvence jídel: Důležitá je frekvence denních jídel, je nutné, aby pacient jedl v menších dávkách častěji, tj. 6-7krát denně v intervalech 2,5-3 hodiny. Tento způsob stravy je nezbytný kvůli zmenšení resorpční plochy a zhoršení trávení.
• Omezení vlákniny: Je vhodná, pokud chceme omezit zátěž střeva (např. při zánětlivých onemocněních) nebo kvantum stolice (záněty, vývody - stomie). Trvale dbáme o dostatek tekutin a dostatečný příjem bílkovin. Šetřící výběr i úprava potravin.

Vhodné a nevhodné potraviny

Při onemocnění střev je důležité vybírat si potraviny, které jsou lehce stravitelné a nezpůsobují podráždění. Mezi vhodné potraviny patří:

• Maso: Libové maso (kuřecí, krůtí, rybí), vařené, dušené nebo pečené bez tuku.
• Přílohy: Rýže, brambory (vařené, pečené, kaše), těstoviny (bílé).
• Zelenina: Mrkev (vařená, jemně nastrouhaná nebo pomixovaná), celer a petržel (v malém množství), brambory vařené ve slupce.
• Ovoce: Zralé banány, jablka, broskve a meruňky (zbavené jader a slupek, dušené a prolisované).
• Mléčné výrobky: Při snášenlivosti mléka - jogurty a kefíry (nepasterizované).
• Nápoje: Čaj, minerálky bez kysličníku uhličitého, slabé ovocné šťávy, mrkvová šťáva.

Naopak, je třeba se vyhnout potravinám, které mohou zhoršovat příznaky:

• Tučné a smažené pokrmy: Tyto pokrmy jsou těžko stravitelné a mohou způsobit průjem.
• Koření: Nedoporučujeme používat dráždivá a pálivá koření (pepř, pálivá paprika, chilli apod.), pochutiny (hořčice, kečup, sójová omáčka, worchester).
• Zelenina: Syrová zelenina.
• Ovoce: Ovoce se slupkou a semínky.
• Luštěniny: Luštěniny jsou těžko stravitelné a nadýmají.
• Celozrnné výrobky: Obsahují velké množství vlákniny, která může dráždit střeva.
• Sladkosti: Potraviny, které obsahují lehce stravitelné a jednoduché cukry. Takže z jídelníčku vyhoďte co nejvíc sladkostí, ale také sušenek a pekařských výrobků z bílé mouky a průmyslově zpracovaných potravin, jako jsou konzervy.
• Alkohol a kofein: Tyto látky mohou dráždit střeva a zhoršovat příznaky.

Recepty pro dietu při onemocnění střev

Následují recepty, které jsou vhodné pro dietu při onemocnění střev. Jsou lehce stravitelné, výživné a chutné.

Čtěte také: Zkušenosti Haliny Pawlowské s hubnutím

Polévky

• Mrkvová polévka: Vařená mrkev, jemně nastrouhaná nebo pomixovaná. Do pokrmů můžeme použít malé množství celeru a petržele. K ochucení jídel je možné použít kořenící přípravky Vegi- vegi a Family-vegi. Obsahují jemně mleté a sušené zeleniny (mrkev, petržel, pastiňák, cibuli, celer, brambory). Vegi-vegi se vyrábí bez glutamanu sodného, který není vhodný pro děti a diabetiky.
• Bujón: Přechází se na kašovitou šetřící dietu s omezením tuků.

Hlavní jídla

• Dušené kuřecí maso se zeleninou: Maso pokrájíme na kostky, opečeme na sucho, podlijeme vývarem a dusíme. Později přidáme nastrouhanou zeleninu a dodusíme. Šťávu zahustíme moukou, zjemníme máslem a dochutíme solí, kořením a zelenou natí.
• Vařené hovězí maso s mrkvovou omáčkou: Maso opečeme na sucho, osolíme, podlijeme vodou a dusíme. K poloměkkému masu přidáme nastrouhanou zeleninu a dodusíme. Zahustíme moukou rozšlehanou s mlékem nebo smetanou, provaříme, dochutíme cukrem a citrónovou šťávou a omáčku rozmixujeme.
• Mleté maso s bramborovou kaší: Do mletého masa přidáme namočenou a vymačkanou žemli, vejce, sůl, majoránku a na prkénku posypaném strouhankou vytvarujeme karbanátky.
• Rybí filé s rýží: K rozemletému filé přidáme žemli namočenou ve vodě, vejce a sůl. Místo karbanátků vytvarujeme válečky, naskládáme je na pekáček, zalijeme rajským protlakem a dusíme.
• Šunkafleky s vařeným masem: Uvařené nudle ve slané vodě promícháme s mletou šunkou (vařeným masem), máslem, solí, petrželovou natí a dáme na vymaštěný a vysypaný pekáč.

Přílohy

• Bramborová kaše: Brambory uvaříme ve slupce. Syrové a vařené vychladlé brambory nastrouháme, přidáme vejce a zalijeme mlékem. Přisypeme hrubou mouku, osolíme a vypracujeme těsto, ze kterého vykrajujeme lžící noky.
• Bramborové noky: Uvařené brambory prolisujeme, přidáme vejce, krupici, sůl, prášek do pečiva (asi na špičku nože) a vypracujeme těsto. Do těsta vpracujeme na kostky pokrájenou žemli. Z těsta utvoříme válečky, které zavineme do navlhčené utěrky a vaříme asi 30 minut.
• Rýže: Rýži propláchneme a vaříme obvyklým způsobem.

Moučníky

• Piškotová roláda s džemem:
• Piškotová bublanina s meruňkami, jablky:
• Piškot s citrónovou polevou:
• Bílkový chlebíček:
• Řezy ovocné s agarem (želatinou):
• Ovocný kysel:
• Vanilkový krém (při snášenlivosti mléka):
• Bílková pěna šlehaná s džemem:
• Tvarohový krém šlehaný s džemem:
• Sněhové pečivo:
• Krupicová kaše: Do mléka (vody) přidáme olej, osolíme a přivedeme do varu. Když tekutina začne vařit, přisypeme krupici a mícháme tak dlouho, až se kaše nelepí na vařečku. Odstavíme, necháme zchladnout a do vlažné hmoty vmícháme vejce. Navlhčenou lžící vykrajujeme noky, které vpouštíme do osolené vařící vody. Vaříme asi 5 minut. Po uvaření vyjmeme a promastíme olejem.
• Tvarohové knedlíky: Tvaroh zpracujeme s krupicí, strouhankou, vejcem a solí, podle potřeby použijeme mléko.
• Ovocné knedlíky: Do vroucí osolené vody vsypeme mouku a za stálého míchání uvaříme husté těsto. Necháme zchladnout a vmícháme vejce. Na pomoučeném vále vyválíme plát, nakrájíme na čtverce a plníme ovocem (meruňky) nebo marmeládou.
• Žemlovka: Máslo utřeme s cukrem a žloutky, přidáme prochladlou krupicovou kaši a sníh z bílku.
• Tvarohové těstoviny: Do uvařených a prochladlých těstovin vmícháme tvaroh, utřené máslo s cukrem a žloutkem a ušlehaný bílek s cukrem. Hmotu přendáme na vymaštěný a vysypaný pekáč a ve vodní lázni upečeme.
• Šišky s mákem: Ve slupce uvařené brambory očistíme, prolisujeme, přidáme mouku, vejce, sůl a vypracujeme těsto. Z rozváleného těsta vykrájíme čtverce, naplníme povidly, dobře přitlačíme okraje a uvaříme.
• Palačinky: Z mléka, mouky a vajec připravíme řídké těsto, které upečeme na teflonové pánvi.

Důležitá doporučení

• Konzultace s odborníkem: Dietní plán je vhodné konzultovat s výživovým poradcem nebo gastroenterologem, aby odpovídal vašim individuálním potřebám a stavu onemocnění.
• Probiotika a prebiotika: Dostatečné množství vlákniny ve stravě působí jako prebiotikum, to znamená jako živná půda pro růst tělu prospěšných mikroorganismů," říká gastroenterolog docent Pavel Kohout, člen Fóra zdravé výživy. Doporučuje také konzumaci syrových produktů nebo produktů konzervovaných sušením kvašením či jinými postupy, což přispívá k zachování bakteriálních kmenů. Střevním bakteriím lahodí i potraviny s přídavkem probiotických kultur a čerstvá strava.
• Kvašené potraviny: Pokud chcete do svého jídelníčku zařadit kvašené potraviny jako zdroj probiotik, ujistěte se, že potraviny jsou nepasterizované (tento proces totiž probiotické bakterie zabíjí). Jako příklad můžeme uvést kyselé zelí.
• Kombucha: Připravte si domácí kombuchu. Kombucha je fermentovaný nápoj plný probiotik.
• Pozor na "nepřátelské bakterie": Nepřátelské bakterie produkují toxiny, a tím narušují integritu střeva a jeho schopnost nepustit do našeho těla látky zodpovědné za to, že se kdekoliv v těle rozjede zánět.

Čtěte také: Co jíst při jaterní dietě

Čtěte také: Krabičková dieta Brandýs nad Labem: Výběr