Rakovina je závažné onemocnění, které může mít mnoho různých projevů a dopadů na lidské tělo. Jedním z častých a znepokojivých symptomů, které se u pacientů s rakovinou objevují, je neúmyslné a rychlé hubnutí. Tento článek se zaměří na příčiny tohoto jevu a na to, jak souvisí s onkologickým onemocněním.

Co je rakovina a jak ovlivňuje tělo

Podstatou nádorového růstu je nekontrolované množení určitých buněk v těle, které se vymklo přirozeným regulačním mechanismům. Vzniká tak stále rostoucí populace buněk, které jsou abnormální jak svým uspořádáním, tak svou funkcí a navíc postupně utlačují populaci buněk zdravých. Tento proces se nazývá klonální proliferace. Abnormální populace buněk (klon) může začít růst v kterémkoliv orgánu lidského těla.

Důvod, proč se najednou určitá část buněk vymkne kontrole, není zatím zcela jasný. Především u dětských nádorů se předpokládá, že svou roli bude hrát určitá genetická dispozice, vrozená porucha, která svým způsobem činí organismus zvýšeně citlivým na další rakovinotvorné vlivy z okolí. Organismus má sníženou schopnost napravovat spoustu drobných genetických chyb a poškození, které běžně vznikají u každého z nás, ať už v průběhu normálního procesu obnovování buněk, či vlivem virových infekcí atd. Teorie prvotní genetické poruchy je sice nejrozšířenější, ale ne jedinou teorií o vzniku nádorového bujení.

Klíč k úspěšné léčbě nádorového bujení spočívá v detailním pochopení prvotních genetických změn a odhalení klíčových momentů, kdy kontrola selže. Pokud budeme schopni u každého jednotlivého nádoru odhalit a současně i napravit chybu v řízení buněčného dělení, bude léčba zřejmě daleko úspěšnější a i příjemnější. Přes ohromnou spoustu práce, která v této oblasti byla v posledních letech udělána, je klinické využití poznatků zatím malé. Problémem je především ohromné množství potencionálních genetických poruch a buněčných linií, které mohou dát vznik nádoru, přičemž každá je kontrolována poněkud jinými mechanismy.

Rychlost množení nádorových buněk

Morfologicky a funkčně abnormální populace nádorových buněk se nekontrolovaně množí v organismu. Rychlost tohoto množení je velmi variabilní a záleží především na typu nádoru. Existují jak typy nádoru s velmi pomalým růstem, tak nádory, které zdvojnásobí svoji velikost za šest hodin. Obecně platí, že dětské nádory patří většinou mezi ty rychle rostoucí a současně i více citlivé na chemoterapii ve srovnání s nádory dospělého věku.

Čtěte také: Rychlé zhubnutí břicha: cviky

V okamžiku, kdy je nádor poprvé zachytitelný na zobrazovacích metodách (rentgen, ultrazvuk…), měří zhruba 1 cm a váží 1 g. Již v této době čítá přibližně 1 miliardu buněk (1x108). V té době ale nádor zpravidla nečiní žádné klinické obtíže, a tak je v naprosté většině případů diagnostikován daleko později, v době, kdy se počet buněk v nádoru pohybuje okolo 1x 1010. V tomto okamžiku se nemusí všechny buňky nádoru již aktivně množit, naopak množící se buňky mohou být v menšině a většina buněk je tzv. spících.

Příčiny hubnutí u rakoviny

Náhlý úbytek váhy je jedním ze symptomů, který může doprovázet řadu onemocnění, včetně rakoviny. Samotné nekontrolované hubnutí může mít mnoho příčin. Pokles hmotnosti, zvýšená únava či neutuchající žízeň mohou být způsobeny i nemocí Diabetes neboli „cukrovkou“. Nebudeme si nic nalhávat - náhlý úbytek váhy může být jedním ze symptomů, který může doprovázet rakovinová onemocnění. Dle odborníků typicky náhlý váhový úbytek doprovází nejčastěji rakovinu plic, slinivky, tlustého střeva nebo leukémii. Samozřejmě - příznaky rakoviny nelze jednoznačně odhalit - variabilita příznaků je opravdu široká. Závěrem je potřeba si říct - rakovinná onemocnění jsou často s poklesem hmotnosti spojena. Následně je poté nutné tuto skutečnost potvrdit či vyvrátit v podobě návštěvy lékaře.

U onkologických pacientů je váhový úbytek velmi častý a projevuje se nejčastěji u nádorů slinivky, jícnu, žaludku a plic. Mnohem menší je například u nádoru prsu nebo varlat. Každý pacient nemusí zhubnout, pokud má dobrou nutriční podporu a pokud o výživu dbá. Hubnutí není nevyhnutelnou součástí nádorového onemocnění. Často si pacienti stěžují na odpor k jídlu, odlišné vnímání chuti a vůně jídla, předčasný pocit sytosti již po několika lžičkách jídla. Některá léčba s sebou přináší přechodně zvracení, průjmy, problémy s polykáním. Někdy pacienti přestanou mít chuť na ta jídla, která měli rádi celý život. Mění se chutě.

Zpravidla to bývá nahromadění vícero faktorů, které oslabí obranný systém těla tak, že přestane správně fungovat. Mezi těmito faktory může být dědičnost, nedostatečná imunita způsobená špatným životním stylem či negativní vliv volných radikálů.

Kachexie a anorexie u rakoviny

Anorexie znamená nechutenství a je častým příznakem při nádorovém onemocnění, zvláště při pokročilém stadiu nemoci. Kachexie je stav, kdy dochází ke ztrátě váhy, zásobám tuků a svaloviny. Pacienti jsou slabí, unavení. Anorexie i kachexie se rozvíjejí často současně. Rozvoj nádorové kachexie je něco jiného než například hladovění zdravého člověka, který nemá dost jídla nebo např. „drží hladovku“.

Čtěte také: Rychlé hubnutí cvičením

Nádor roste natolik samostatně, že hladověním dojde k devastaci jen pacienta (hostitele nádoru), ale nádor sám poroste dál. Žádná klinická studie neprokázala, že by bylo možné tímto způsobem zničit nádor. Někteří pacienti dodržují tzv. Breussovu dietu, kdy pijí jen šťávy a pak přicházejí v takovém stavu, který již znemožňuje jejich další léčbu.

Diagnostika a léčba hubnutí

Odhalení rakoviny v raném stadiu zachraňuje životy. Existuje přes 200 různých typů rakoviny, které mohou způsobovat mnoho různých příznaků a symptomů. Pokud se objeví, není radno je podceňovat. Náhlý úbytek váhy je jedním ze symptomů, který může doprovázet řadu onemocnění. Úbytek váhy by neměl být brán na lehkou váhu. Samotné nekontrolované hubnutí může mít mnoho příčin.

V nemocnici se úbytek váhy někdy zvyšuje i hladověním při některých výkonech nebo příjem stravy zhoršují nepříjemné pachové vjemy a nepříjemné prostředí. Váhový úbytek má i psychický dopad na pacienta, např. dochází ke zhoršení schopnosti aktivně pracovat a aktivně odpočívat.

Váhový úbytek je významný ve vztahu k Vaší původní dlouhodobé hmotnosti. Pro orientaci uvádíme např. ztráta více než 10% hmotnosti za 6 měsíců je závažný váhový úbytek. Důležité je, zda již nehubnete nebo zda váhový úbytek stále pokračuje. Pacienti s významnou ztrátou hmotnosti si stěžují na skleslost, únavu, vyčerpání, ale i ochablost v duševní činnosti.

Nutriční podpora u onkologických pacientů

Pokud nechutenství a omezený příjem trvá jen 2-4 dny, není důvod k panice. Pokud se Váš příjem stravy upraví, nedojde k významné ztrátě hmotnosti. V tomto období můžete do jídelníčku zařadit přípravky enterální klinické výživy uzpůsobené k popíjení - sipping. Jedná se o tekutou výživu, která se dodávají prostřednictvím lékáren v různých variantách a příchutích nebo variantě bez příchutě. Jedná se o kompletní a vyváženou tekutou stravu uzpůsobenou k okamžitému použití jako nápoj.

Čtěte také: Kompletní průvodce ketózou

Strava by měla být pestrá, měla by obsahovat všechny vitamíny, minerály, bílkoviny. Vegetariánská strava přináší riziko nízkého přívodu bílkovin a energie při relativně vysokém objemu stravy. Chybí i dostupnost některých dalších živin jako jsou železo, vápník, vitamín B12. Velké množství vlákniny není vhodné během chemoterapie a ani při ozařování na oblast břicha. Proto není vhodná ani makrobiotická dieta, která je objemově bohatá a obsahuje hodně zbytků. Tyto diety vyžadují dostatek času a znalostí, naučte se pracovat s tabulkami výživy.

V tomto období můžete do jídelníčku zařadit přípravky enterální klinické výživy uzpůsobené k popíjení - sipping. Jedná se o kompletní a vyváženou tekutou stravu uzpůsobenou k okamžitému použití jako nápoj. Popíjení přípravků enterální klinické výživy pomůže obnovit plnohodnotný příjem energie a živin v jejich optimálním poměru.

Důležité je rakovině předcházet nebo ji alespoň odhalit brzy

Sekundární prevence znamená včasný záchyt onemocnění ve stádiu, které je ještě léčitelné a mnohdy i vyléčitelné. Existuje přes 200 různých typů rakoviny, které mohou způsobovat mnoho různých příznaků a symptomů. Pokud se objeví, není radno je podceňovat.

Moderní lékařská věda umí s nádorovými chorobami úspěšně bojovat, ale ne ve všech případech. Velmi důležité také bývá odhalit toto nebezpečné onemocnění včas. „Díky včasné diagnóze 50 procent nemocných rakovinu porazí. Odhalení rakoviny v raném stadiu doslova zachraňuje životy. Existuje více než 200 různých typů rakoviny, které mohou způsobit mnoho různých příznaků a symptomů. „Někdy symptomy postihují konkrétní oblasti těla, jako je břicho nebo kůže. Některé výzkumy ukázaly, že mnoho lidí nevěnuje varovným signálům tolik pozornosti, kolik by si zasloužily.