Štítná žláza, malý orgán uložený na přední straně krku, hraje klíčovou roli v mnoha procesech lidského těla. Její správná funkce je zásadní pro energetickou rovnováhu, metabolismus a celkové zdraví. Tento článek poskytuje komplexní pohled na štítnou žlázu, její funkce, onemocnění, vliv na váhu a možnosti léčby a prevence.

Co je štítná žláza a jaké jsou její funkce?

Štítná žláza je orgán tvořený dvěma laloky vejčitého tvaru, které jsou spojené tzv. můstkem. Nachází se v podkoží na přední straně krku pod štítnou chrupavkou a po obou stranách průdušnice. Jedná se o žlázu s vnitřní sekrecí, což znamená, že produkuje hormony, které se pomocí krevního řečiště dostávají do všech buněk našeho těla a ovlivňují jejich aktivitu.

Hormony štítné žlázy a jejich účinky

Štítná žláza produkuje tři hormony:

• Trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4): Tyto hormony jsou produkovány folikulárními buňkami štítné žlázy a jejich produkce je kontrolována hypofýzou a hypotalamem v mozku. Jsou nezbytné pro regulaci metabolismu všech živin (bílkovin, cukrů i tuků), energetické rovnováhy organismu a správné fungování všech orgánů a tkání. Pro jejich tvorbu je nezbytná dostatečná hladina jódu v krvi.
• Kalcitonin: Usměrňuje hladinu vápníku v krvi.

Jód a selen: Klíčové prvky pro správnou funkci štítné žlázy

Pro správnou funkci štítné žlázy je nezbytný dostatečný přísun jódu a selenu. Jód je ve formě jodidu vychytáván štítnou žlázou z krve a zabudován do hormonů štítné žlázy. Tyroxin (T4) obsahuje 4 atomy jódu a trijódtyronin (T3) 3 atomy jódu. Selen je důležitý pro správnou syntézu, aktivaci a metabolismus hormonů štítné žlázy.

Doporučená denní dávka jódu pro děti nad 12 let a dospělé je 150 µg, těhotné a kojící ženy by měly denně přijímat 250 µg jódu. Jód se vyskytuje především v mořských rybách, plodech, řasách, mléce a vejcích. Nejdůležitější zdroj dnes však představuje jodizovaná sůl.

Čtěte také: Co jíst na večeři, když hubnete?

Onemocnění štítné žlázy

Onemocnění štítné žlázy je spolu s cukrovkou nejčastějším endokrinním onemocněním. Postihuje jedince všech věkových kategorií a častěji se vyskytuje u žen než u mužů (více než 4krát). Příčinou onemocnění může být několik, často se jedná o autoimunitní onemocnění, kdy imunitní systém napadá štítnou žlázu.

Druhy onemocnění štítné žlázy

• Hypotyreóza: Snížená funkce štítné žlázy, kdy štítná žláza produkuje hormony ve snížené míře.
• Hypertyreóza: Zvýšená funkce štítné žlázy, kdy štítná žláza produkuje nadbytek hormonů.
• Struma: Zvětšení štítné žlázy z jakékoliv příčiny, které nemusí souviset s její funkcí.
• Zánět štítné žlázy: Může být způsoben infekcí nebo autoimunitní reakcí (např. Hashimotova tyreotitida).
• Uzly a nádory štítné žlázy: Mohou být benigní nebo maligní.

Hypotyreóza: Snížená funkce štítné žlázy

Hypotyreóza je stav, kdy štítná žláza produkuje hormony ve snížené míře. Může být vrozená nebo získaná. Vrozená hypotyreóza se zjišťuje hned po narození pomocí novorozeneckého screeningu. Získaná hypotyreóza se nejčastěji rozvíjí na základě autoimunitního zánětu štítné žlázy.

Příznaky hypotyreózy

Příznaky hypotyreózy mohou být různorodé a na začátku nespecifické. Mezi nejtypičtější patří:

• Ospalost, únava, nevýkonnost
• Zimomřivost
• Svalová slabost
• Chladná a suchá kůže
• Prosáknutí až otoky kůže a podkoží
• Nekvalitní vlasy a padání vlasů
• Zácpa
• Ztráta soustředěnosti, poruchy paměti
• Poruchy menstruačního cyklu u žen
• Nárůst tělesné hmotnosti (maximálně 5 kg), způsobený zadržováním tekutiny v těle

Léčba hypotyreózy

Léčba hypotyreózy spočívá v hormonální léčbě, kdy se doplňují chybějící hormony štítné žlázy. Léky předepisuje lékař specialista - endokrinolog, který pravidelně pacienta sleduje a upravuje dávky hormonů na míru.

Hypertyreóza: Zvýšená funkce štítné žlázy

Hypertyreóza je onemocnění, které je způsobeno nadbytkem hormonů štítné žlázy. Mezi nejčastější příčiny patří autoimunitní onemocnění (Graves-Basedowova choroba), zánět štítné žlázy nebo nadměrný příjem jódu.

Čtěte také: Tepová frekvence a hubnutí: praktický průvodce

Příznaky hypertyreózy

Příznaky hypertyreózy mohou být různorodé a ovlivňují celou řadu metabolických procesů. Mezi nejtypičtější patří:

• Rychlá srdeční akce a srdeční arytmie, bušení srdce
• Horké pocení a nesnášenlivost tepla
• Nervozita, nespavost, únava
• Úbytek svalové hmoty a svalová slabost
• Jemná, často opocená kůže
• Nekvalitní, jemné vlasy, řídnutí vlasů
• Úbytek na váze nebo „vlčí hlad“
• Sklon k průjmům
• Exoftalmus (vystouplé oční bulvy) u Graves-Basedowovy choroby

Léčba hypertyreózy

Léčba hypertyreózy spočívá v podávání léků, které normalizují množství hormonů štítné žlázy v těle (tyreostatika). Na začátku onemocnění se také podávají léky, které zklidňují srdeční činnost (betablokátory). V některých případech se tento problém řeší chirurgicky nebo podáváním radioaktivní jódové terapie. Důležitou součástí léčby jsou režimová opatření - fyzické a duševní šetření, zákaz kouření a omezení alkoholu, přidávání B vitamínů, vitamínu D a vápníku.

Štítná žláza a hubnutí

Hormony štítné žlázy se důležitou měrou podílejí na energetické rovnováze organismu a řídí mimo jiné bazální metabolismus. Při snížené funkci štítná žláza nevyrábí dostatek hormonů a procesy látkové výměny probíhají pomaleji. Následkem toho se spotřeba energie, případně i bazální metabolismus člověka, snižuje.

Hypotyreóza a nárůst hmotnosti

Pouze velmi málo funkční (nebo absolutně nefunkční) štítná žláza může zapříčinit náhlý vzestup hmotnosti. Tento vzestup je však způsoben především zadržováním vody v podkožním vazivu a jen mírným zmnožením tukové tkáně. Jakmile dojde ke stabilizaci hladiny hormonů štítné žlázy pomocí pravidelného užívání léků na lékařský předpis s obsahem hormonu tyroxinu, hmotnost se vrátí na původní úroveň, případně je jen mírně vyšší (průměrně o 10 %).

Hypertyreóza a úbytek hmotnosti

Hypertyreóza vede často k úbytku na váze, protože zrychluje metabolismus a zvyšuje energetický výdej. U některých jedinců se však může objevit i „vlčí hlad“, který způsobuje přibývání na váze.

Čtěte také: Zlepšete pohodu s Wim Hofem

Faktory ovlivňující váhu při onemocnění štítné žlázy

• Hladina hormonů štítné žlázy: Správná hladina hormonů je klíčová pro udržení optimální váhy.
• Životní styl: Zdravý životní styl s dostatkem spánku, pohybu, s minimem stresu a s pestrou a vyváženou stravou je důležitý pro regulaci váhy.
• Strava: Správná strava s omezením tuků, cukrů a konzumací potravin s vysokým obsahem vlákniny (ovoce, zelenina, luštěniny) je důležitá pro udržení zdravé váhy.
• Léky: Některé léky mohou ovlivňovat váhu.

Diagnostika onemocnění štítné žlázy

Možností, jak zjistit poruchy štítné žlázy, je několik:

• Stanovení hladiny hormonů z krve: Nejčastěji se stanovuje hladina hormonů z krve z pravidelných preventivních kontrol u praktického lékaře. Mezi nejzákladnější patří stanovení dvou hormonů - tyreotropního (TSH) a volného tyroxinu (fT4).
• Ultrazvukové vyšetření (sonografie): Zjistí případné změny tkáně štítné žlázy (uzly, prokrvení, zvětšení).
• Biopsie (punkce): Jedná se o odběr vzorku tkáně štítné žlázy tenkou jehlou pod ultrazvukovou kontrolou.
• Scintigrafie (snímkování): Provádí se na odděleních nukleární medicíny, před snímkováním se do žíly aplikuje kontrastní látka, která se následně vyloučí močí.

Prevence onemocnění štítné žlázy

Existuje několik způsobů, jak minimalizovat šanci vzniku onemocnění štítné žlázy:

• Dostatečný příjem jódu: Zajistěte dostatečný příjem jódu ve stravě (mořské ryby, jodizovaná sůl).
• Zdravý životní styl: Dodržujte zdravý životní styl s dostatkem spánku, pohybu, s minimem stresu a s pestrou a vyváženou stravou.
• Omezení strumigenních látek: Omezte konzumaci potravin obsahujících strumigenní látky (sója, růžičková kapusta, tuřín, květák, proso, zelí, kapusta) ve velkém množství, zejména pokud máte problémy se štítnou žlázou a užíváte hormony štítné žlázy.
• Pravidelné preventivní prohlídky: Chodťe na pravidelné preventivní prohlídky k lékaři, který může včas odhalit případné problémy se štítnou žlázou.

Štítná žláza a strava

Strava hraje důležitou roli při onemocněních štítné žlázy. Je důležité konzumovat kvalitní stravu založenou na přirozených potravinách a minimálně průmyslově upravených potravinách.

Strava při hypotyreóze

• Dostatečný příjem jódu: Konzumujte ryby a mořské plody kvůli zajištění dostatečného přísunu jódu.
• Omezení košťálové zeleniny: Omezte konzumaci košťálové zeleniny (květák, brokolice, kapusta) kvůli obsahu strumigenů, které zhoršují funkci štítné žlázy. Nepříliš vhodné je i zelí, křen a sója.
• Selen: Po konzultaci s lékařem můžete přidat jako doplněk stravy selen, který je pro správnou činnost štítné žlázy důležitý.
• Kelp: Hnědá mořská řasa s vysokým obsahem jódu může být vhodným doplňkem stravy.

Strava při hypertyreóze

• Omezení jódu: Vyhněte se potravinám bohatým na jód - mořské ryby, mořské plody a mořské řasy.
• Košťálová zelenina: Nemusíte se bát potravin s vyšším obsahem strumigenů, jako je košťálová zelenina.